Nummenhet i fingeren
definisjon
Ved nummenhet i fingeren, fører en sensorisk lidelse til nedsatt sensorisk oppfatning i dette området. Følsomme stimuli fra dette hudområdet overføres ikke lenger til hjernen. Dette er grunnen til at dette hudområdet føles "nummen" for pasienten.
Noen ganger er det også en ubehagelig prikkende følelse. Da er det en funksjonsfeil i nervene. I dette tilfellet blir det bare motstridende stimuli som blir gitt videre til hjernen.
Nummenhet er ofte midlertidig, men i noen tilfeller er den permanent. Det avhenger av årsaken.
Samtidige symptomer
En følelsesløs følelse i fingeren kan ha mange forskjellige årsaker. Avhengig av årsaken kan det derfor også forekomme med et stort utvalg medfølgende symptomer.
Alarmsignaler er nummenhet som oppstår sammen med tale- eller synsforstyrrelser. Plutselige symptomer på lammelse og alvorlig hodepine er også varme signaler. Disse ledsagende symptomene er indikasjoner på alvorlige nevrologiske sykdommer som hjerneslag, hjerneblødning eller multippel sklerose.
Nakkesmerter som et ledsagende symptom indikerer en herniated plate i området av cervical ryggraden.
Hvis det oppstår en ubehagelig prikkende følelse om natten i tillegg til nummenhet, mistenkes et karpaltunnelsyndrom.
Hvis smerter eller unormale fornemmelser i bena er symptomer på pasienten, er det en større sannsynlighet for en polyneuropati.
Du kan lese mer detaljert informasjon om dette emnet her: Nummenhet i hånden
Smerte
Smerte er et typisk symptom som følger med nummenhet i fingeren. På den ene siden oppstår nummenhet oftere etter kutt eller blåmerker. I forbindelse med disse skadene er smerter ganske normale ledsagende symptomer.
Smertene trenger ikke alltid forekomme i området med fingrene eller hånden. Teoretisk sett kan smerter i hele nervens løp tenkes. De følsomme nervene trekker langs armen inn i hånden og fingrene etter at de oppstår fra ryggmargen i livmorhalsen. Hvis nerven er skadet på et tidspunkt, kan smertene kjennes som en skytende, brennende smerte langs nerven. Så følelsesløshet i fingeren kan være ledsaget av smerter i armen.
Ryggsmerte
Ryggsmerter er et spesielt vanlig ledsagende symptom. De er for det meste lokalisert i cervical ryggraden. Her oppstår ryggmargsnervene fra ryggmargsegmentene.
Hvis en herniert plate trykker på en del av nervene, lider pasienten ikke bare av ryggsmerter, men også av følelsesløshet i fingrene. Skulle dette være tilfelle, bør en ortopedisk kirurg konsulteres så snart som mulig. Ofte kan dette behandles konservativt med smertestillende midler, påføring av varme og fysioterapi. Noen ganger må imidlertid skivevevet som skader nerven fjernes under en operasjon.
betennelse
Betennelse kan også spille en rolle når det gjelder nummenhet i fingeren.
For en ting kan selve nerven bli betent. Dette vil være typisk for det kliniske bildet av multippel sklerose, for eksempel. I sammenheng med en autoimmun sykdom forekommer det flere ganger betennelsessentre i sentralnervesystemet.
Imidlertid kan betennelse forekomme hvor som helst i kroppen. De skader vevene rundt seg. Så hvis det oppstår en betennelse i området av fingeren eller hånden som ikke behandles i tide, kan det til slutt skade nervene som kjører der.
Årsaker til nummenhet i fingeren
Det er mange årsaker til nummenhet i fingeren.
Det er vanligvis en nervesykdom. Dette kan oppstå i hele nervens løp fra hjernen til fingeren.
Årsaker til nummenhet i fingrene som er i sentralnervesystemet - hjerne og ryggmarg - er sykdommer som multippel sklerose eller hjerneslag.
En herniated plate kan også trykke på ryggmargen eller komprimere en del av ryggmargen rundt ryggraden.
Ved karpaltunnelsyndrom er nerven bare skadet på håndleddsnivå. Igjen er nummenhet i fingeren resultatet.
Andre årsaker til en nervesykdom er polyneuropati eller vitamin B 12-mangel.
Karpaltunellsyndrom
Karpaltunnelsyndrom fører til at den median nerven på håndleddet blir innsnevret. Dette skader nervefibrene. Egentlig burde nerven føle tommelen, pekefingeren og langfingeren følsomt. Imidlertid, hvis nerven er klemt mellom karpale bein og det overliggende karpale leddbåndet, kan den ikke lenger utføre denne funksjonen.
Resultatet er nummenhet i disse fingrene. En prikkende følelse i de berørte fingrene om natten er også typisk.
I uttalte tilfeller må nerven da "frigjøres" i en kirurgisk prosedyre.
Du kan finne mer om dette emnet på vår hjemmeside Karpaltunellsyndrom
Nummenhet i fingeren fra et kutt
En kutan nerv kan bli skadet selv med et overfladisk kutt. De følsomme nerveenderne på huden er relativt overfladiske. Hvis de blir skadet, vil de føle seg følelsesløse. Vanligvis er dette bare tilfelle i området med snittet.
Ved dypere kutt kan imidlertid hele nerven bli skadet eller i verste fall til og med skåret. Da sprer følelsesløsheten seg over en hel eller flere fingre.
Nummenhet i fingeren etter å ha blitt forslått
Nummenhet i fingeren kan også tenkes når hånden blir knust. Vev er skadet av blåmerket. Ikke bare bindevev og muskler er skadet, men også nervene i dette området. Hvis nervefibrene er skadet av trykk, kan de ikke lenger overføre stimuli riktig. Et område som det ikke lenger mottar noen sensitive stimuli fra, vises da for hjernen som "døve".
Imidlertid bedres følelsesløsheten vanligvis etter et blåmerke. Ofte blir i det minste hudområdet betydelig mindre fordi omliggende nervefibre overtar en del av innervasjonen.
Fettheten av fingeren ved multippel sklerose
En følelsesløs følelse i fingeren kan alltid være et tegn på multippel sklerose eller, i tilfelle av en kjent MS-sykdom, indikere en ny oppblussing. Multippel sklerose er en kronisk inflammatorisk sykdom som påvirker sentralnervesystemet. Til syvende og sist er årsakene ikke blitt undersøkt fullt ut, men det antas at det er en autoimmun sykdom. Symptomene er veldig forskjellige. I tillegg til synsforstyrrelser og lammelse, inkluderer dette også sensoriske forstyrrelser som nummenhet.
Du kan finne mer om dette kliniske bildet på vår hjemmeside multippel sklerose
Nummenhet i fingeren med en herniert skive i cervical ryggraden
En herniated plate i cervical ryggraden kan også forårsake nummenhet. Nervene som er ansvarlige for følsomheten til de enkelte fingrene kommer fra livmorhalsen. Dette starter fra ryggmargsnervene i ryggmargen i området av livmorhalsen. Hvis nervefibrene i dette området er f.eks. Skadet av en herniated plate, fører dette til en følelse av nummenhet i området av fingrene eller til og med hele hånden. Spesielt i kombinasjon med smerter som stråler fra nakken, er nummenhet typisk for en herniert skive i cervical ryggraden.
Mer om dette på vår hjemmeside: Er nummenhet indikasjon på en herniert plate ?, nummenhet i armen
Nummenhet i fingeren med polyneuropati
En polyneuropati skader det perifere nervesystemet. Så nervene utenfor hjernen og ryggmargen påvirkes. Typiske symptomer er følsomhetsforstyrrelser som prikking eller nummenhet. De forekommer hovedsakelig i beina. Nummenhet i fingrene er ikke ofte forårsaket av polyneuropati. Men det avhenger til slutt av hvilke nerver som er skadet av sykdommen. Årsakene til polyneuropati er ekstremt forskjellige. De spenner fra alkohol til diabetes mellitus til en vitamin B12-mangel.
Mer om dette emnet på vår hjemmeside: polynevropati
Nummenhet i fingeren på grunn av vitamin B12-mangel
Vitamin B12 er det viktigste vitaminet for et sunt nervesystem. Hvis kroppen mangler vitamin B12, kan forstyrrelser i nervesystemet oppstå. Vitamin B12 er viktig for en stabil myelinskjede. Dette er et fettlag av myelin som omgir en nervefiber. Bare hvis myelinskjeden er intakt, kan nerven utføre sin funksjon, overføring av stimuli, uten feil. Derfor fører en vitamin B12-mangel også til nummenhet og smertefull prikking.
Mer om dette emnet på vår hjemmeside: Vitamin B12-mangel
diagnose
Først av alt er anamnese viktig for diagnosen.Pasienten rapporterer nummenhet i fingeren. Deretter vil legen spørre om andre ledsagende symptomer og eksisterende nevrologiske eller ortopediske samtidige sykdommer. Dette er en bedre måte å begrense årsaken til følelsesløshet.
Anamnese blir fulgt av en fysisk undersøkelse. Legen undersøker hånden og sjekker for skader eller karpaltunnelsyndrom.
En kort nevrologisk undersøkelse bør også gjennomføres for å avgjøre om det er andre medfølgende nevrologiske symptomer.
Dette gjør det mulig for legen å bestemme relativt godt hvilke årsaker som er mulige og hvilke ytterligere diagnostiske tiltak som bør tas.
terapi
Nummenhet i fingeren har mange forskjellige årsaker. Behandlingen av nummenhet avhenger imidlertid alltid av årsaken. Det er derfor viktig å først finne den eksakte årsaken til nummenhet. Avhengig av årsaken må målrettet terapi deretter startes.
En mulig årsak til nummenhet i fingeren er multippel sklerose. Denne inflammatoriske autoimmune sykdommen blir i utgangspunktet alltid behandlet med kortisonpreparater i den akutte episoden. For å stoppe progresjonen av sykdommen er det nå mange moderne medisiner som påvirker immunforsvaret.
Herniated plater i cervical ryggraden behandles av en ortopedisk kirurg med smertestillende midler, akupunktur eller injeksjonsbehandling. I alvorlige tilfeller kan kirurgi også være nødvendig. Dette utføres deretter av en nevrokirurg.
Ved mistanke om diagnose av karpaltunnelsyndrom kan behandling i utgangspunktet være konservativ med omhu. Hvis dette ikke hjelper, kan kirurgi vurderes.
Hvis nummenhet oppstår som en del av en skade på hånden, er håndkirurgen det første kontaktpunktet. Avhengig av skadeomfanget, vil han behandle såret deretter.
Hvilken lege behandler nummenhet i fingeren?
Årsakene til nummenhet i fingeren er veldig heterogene og mangfoldige. Dette gjelder også behandling. Det anbefales derfor å først ta kontakt med familielegen din (allmennlege) hvis du føler deg følelsesløs i fingeren. Dette er den raskeste måten å avgjøre med hvilken lege den aktuelle pasienten blir ivaretatt best.
Generelt er nevrologen den rette kontakten for følsomhetsforstyrrelser. Imidlertid, hvis disse er forårsaket av en herniated plate eller karpaltunnelsyndrom, er det den ortopediske kirurgen.
Les også artikkelen: Følsomhetsforstyrrelsen.
Varighet
Varigheten av nummenhet kan variere mye. Mesteparten av tiden er nummenhet i fingeren midlertidig og kortvarig.
Imidlertid kan symptomene vedvare permanent hvis de underliggende sykdommene ikke behandles raskt og tilstrekkelig. Dette gjelder nesten alle årsaker til multippel sklerose, en herniert skive i cervical ryggraden og karpaltunnelsyndrom.
Bare ved skader har du en god spontan helbredende tendens hvis nerven ikke har blitt fullstendig avskåret.
prognose
Siden nummenhet i fingeren kan ha mange forskjellige årsaker, er det veldig vanskelig å komme med generelle uttalelser om prognosen. I likhet med behandling, avhenger prognosen av årsaken.
For eksempel er multippel sklerose en kronisk sykdom. En kur er ikke mulig. Imidlertid kan kursen deres bli forsinket med medisiner. Prognosen for karpaltunnelsyndrom er mye bedre. Hvis du ikke venter for lenge før operasjonen, forsvinner symptomene helt etter operasjonen.
Fettheten av fingeren under graviditet
Under graviditet er det økt væskeansamling i armer og ben. Håndleddene kan også bli påvirket. Dette resulterer ofte i at median nerven i karpaltunnelen blir innsnevret.
De gravide klager da over nummenhet i tommelen, pekefingrene og langfingrene og prikkende smerter. Disse klagene oppstår hovedsakelig mot slutten av svangerskapet og gjøres lettere ved sterk vektøkning. I de fleste tilfeller er symptomene imidlertid ikke alvorlige nok til å kreve kirurgi.
Nummenhet i fingeren etter å ha sovet
Nummenhet i fingrene etter søvn er ikke uvanlig. Det hender ofte at nerven er skadet av trykk på et eller annet tidspunkt i løpet av natts søvn. Dette skjer vanligvis gjennom en ubehagelig soveposisjon. Etter å ha reist seg, blir lettet nerven for trykk umiddelbart, så følelsesløsheten forsvinner vanligvis på egen hånd etter kort tid.
Så følelsesløshet etter søvn er ikke uvanlig. Hvis de vedvarer eller forekommer ofte, er det fortsatt fornuftig å oppsøke lege.