thalamus
introduksjon
Talamusen representerer den største strukturen i diencephalon og ligger en gang i hver halvkule. Disse er hver en bønneformet struktur som er forbundet med hverandre av en slags bro. I tillegg til thalamus inkluderer diencephalon også andre anatomiske strukturer som hypothalamus med hypofysen, epithalamus med epifysen og subthalamus. Talamusen er i nærkontakt med lillehjernen via bestemte traséer. Informasjon som kroppen mottar via ørene, øynene, huden eller plasseringen av sin egen kropp i verdensrommet, strømmer i utgangspunktet til thalamus.
Anatomi og funksjon
De forskjellige stimuli som antas å trenge inn i bevissthet blir slått inn i de thalamiske kjernene og deretter gitt videre. Det skilles mellom spesifikke og uspesifikke talamkjerner, og begge tar opp viss informasjon og gir den videre til forskjellige cerebrale områder. De spesifikke talamiske kjernene blir igjen delt inn i en fremre, midtre og bakre gruppe. Den fremre laterale kjernegruppen (nucleus ventralis anterolateralis) behandler hovedsakelig motorinformasjon, dvs. signaler for bevegelse av kroppen. Dette blir fulgt av anterior posterior nuclei (nucleus vertralis posterior). Disse henter signaler om dyp følsomhet og følelse av berøring. Den dype følsomheten beskriver informasjon fra muskler, sener og ledd. Det brukes til konstant å registrere og justere leddens plassering i rommet. En prosess som er nødvendig for at hjernen vår skal planlegge og utføre bevegelser.
Som en slags første filterstasjon blir denne informasjonen forbehandlet og sortert ut. Informasjon som er viktig, dvs. som bevisst bør oppfattes av mennesker, blir gitt videre fra thalamus til de tilsvarende regionene i lillehjernen. På grunn av denne informasjonsbehandlingen kalles thalamus ofte også "Inngangsport til bevissthet"utpekt. Denne typen koblingspunkt filtrerer ut uviktig informasjon, slik at folk bare oppfatter det viktige og essensielle i en situasjon. Samtidig er hjernen beskyttet mot overstimulering.
De fremre thalamiske kjerner (Nuclei anteriores thalami) henter viktige signaler for funksjoner som læring, hukommelse, følelser, matinntak og fordøyelse. Disse tjenestene er oppsummert som et limbisk system som forskjellige strukturer er fordelt på hjernen. De midtre thalamic kjerner (Nuclei mediales thalami) reléinformasjon relatert til kognitive evner som tenking og er spesielt godt knyttet til de fremre cerebrale områdene. De spesifikke kjernene inkluderer også to spesielle områder, som kalles laterale og mediale kne cusps (Corpus geniculatum laterale og mediale).
Sidedelen hører til Visuell vei. Dette mottar stimuli fra synsfeltet, mer presist fra netthinnen i øynene. De blir behandlet og videresendt til den visuelle cortex i hjernen, som er plassert på baksiden av hodet, og behandlet til et bilde. De mediale knebøyene er en del av Lydspor og overfører følgelig stimuli som vi oppfatter med ørene til de tilsvarende områdene i hjernen. Sist hørt om det puteformet pulvinar, på engelsk 'pute', til de spesifikke kjernene. Dette er ansvarlig for den videre behandlingen av persepsjon, minne og språk.
De uspesifikke talamiske kjernene er ikke referert til med riktige navn. Dette inkluderer en mellomgruppe (nuclei intralaminares), som sies å være viktig for kontroll av bevissthet. De midterste kjerner er også som noen spesifikke kjerner med det limbiske systemet tilkoblet. De inneholder også en del av luktveiene, selv om luktveiene er det eneste unntaket og når ikke hjernen gjennom de thalamiske kjernene.
Thalamisk infarkt
Ved a Thalamisk infarkt er det en hjerneslag i thalamus, den største strukturen i diencephalon. Årsaken til dette infarktet er en okklusjon av tilførselskarene, noe som betyr at thalamus forsynes med mindre blod. Cellene kan da dø og akutte nevrologiske plager oppstår. Avhengig av hvilken side av thalamus som er berørt, vises symptomer som sensoriske forstyrrelser på den andre, dvs. kontralaterale halvdel av kroppen. Fullstendig lammelse av musklene på den ene siden av kroppen kan også forekomme. Dette kalles i medisin hemiplegi og er et typisk klinisk bilde etter et hjerneslag.
Skadene på thalamus kan forårsake nedsatt hukommelse i form av Amnesias (Hull i minnet) oppstår. Siden thalamus har forskjellige funksjoner som det Synes at og Lære avhengig av det skadede området, kan forskjellige symptomer oppstå. Berørte mennesker led også av forstyrrelser i sin visuelle oppmerksomhet og læring.
Også Endringer i naturen av pasienten kan forekomme som slapphet men også aggressiv oppførsel. Psykologiske forandringer som redusert spenst og utmattethet er ikke uvanlig ved thalamiske infarkt, og det er grunnen til at nevropsykologisk pleie kan være nyttig. Videre kan det være økte reflekser og overdreven bevegelse. Et hjerneslag representerer a Nødsituasjon noe som bør handles raskt, så legevakten skal ringes i tilfelle mistanke.
Thalamisk blødning
Ved a Thalamisk blødning det er en blødning som oppstår i thalamus i diencephalon. Det er ofte forårsaket av høyt blodtrykk, som pasienten kaller hypertensjon. En annen, men sjeldnere årsak til blødningen kan være Vaskulære misdannelser være. Pasienter med risikofaktorer som overvekt og forbruk av nikotin er spesielt utsatt. Pasientene lider av Sensoriske forstyrrelser og Smerte i den andre halvdelen av kroppen. Hvilken side som er berørt av underskuddene, avhenger av hvilken side av thalamus som er påvirket av blødning.
Alvorlige svekkelser kan også ha form av a hemiplegi (Hemiparesis) forekommer. Følgelig kan pasienten ikke lenger bevege armer og ben på denne siden. Disse klagene kan reduseres. Videre er Nedsatt bevissthet og en vertikal Lammelse av øyet (Parese) typisk for en thalamisk blødning. Ved vertikal lammelse kan pasienten ikke lenger bevege øynene raskt opp og ned. Bruker bildetester som det Computertomografi (CT) og Magnetisk resonansavbildning (MR) blødning og dens omfang i diencephalon kan diagnostiseres. Den påfølgende behandlingen avhenger av omfanget av blødningen og årsaken. Blødningen stoppes vanligvis med medisiner og antihypertensiv medisinering er også en del av terapien. Ytterligere tiltak avhenger av pasientens tilstand og symptomer.