Beinmarg
Synonymer
Medulla ossium
definisjon
Benmargen fyller beinene og er det viktigste stedet for bloddannelse hos mennesker.
Mange sykdommer er forårsaket av ubalanse i dannelsen av celler i beinmargen. For eksempel leukemi og anemi (anemi), som kan oppstå som en del av mange underliggende sykdommer.
Illustrasjon beinforstørrelse med benmarg
a - epifyse
(Beinenden)
b - metafyse
(aktiv vekstsone)
c - diafyse
(Benaksel)
- Svampelignende bygget
Ben med rødt
Benmarg -
Substantia kansellerende
+ Medulla ossium rubra - Epiphyseal line -
Epifysiell linje - Tett (kompakt) bein -
Substantia compacta - Medullary hulrom med gult
Benmarg -
Cavitas medullaris
+ Medulla ossium flava - Benet arterie -
Nutrician arterie - Periosteum -
Periosteum - Osteon (grunnleggende funksjonell enhet) -
Osteonum - Plasser fylt med beinmarg
mellom trabeculae -
Medulla ossium - Vekstplate -
Lamina epiphysialis
Du finner en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner
anatomi
De Beinmarg ligger i kjernen av det menneskelige bein og gjør omtrent 2500 gram av kroppsvekt. Det er delt inn i gul og rød Beinmarg.
Den røde beinmargen er der blod dannes, men den gule er ikke, det kalles fettmargen. Hos det nyfødte utgjør den røde benmargen hoveddelen, men i løpet av utviklingen endres den i stor grad til gul, slik at hos en voksen rød - bloddannende - benmarg bare finnes i visse bein.
Disse inkluderer blant annet beinene i bagasjerommet Ribbein, Brystbenet, Vertebral bein, Bekkenben og Krageben, som Skallen bein og ende opp (Epifyser) de lange rørformede beinene på armen og benet.
Før fødsel, spill ved siden av Beinmarg Andre organer spiller en viktig rolle i bloddannelsen. De viktigste stedene for bloddannelse mellom 2. og 7. måned av fosteret er fremfor alt lever og milt.
I tillegg til bloddannelse har benmargen en annen viktig funksjon. Det er en del av Immunforsvar. En befolkning på hvite blodceller - den B-lymfocytter - som er essensielle for immunforsvaret.
fysiologi
Bloddannelse begynner i beinmargen fra såkalte multipotente stamceller. Dette betyr at disse cellene kan utvikle seg til en hvilken som helst celle.
I tilfelle av Bloddannelse det er to muligheter ettersom det er to store cellepopulasjoner her.
- De myeloid cellelinje og lymfecellelinjen. Cellene i immunforsvaret, lymfocyttene, som tilhører de hvite blodcellene, tilhører lymfecellelinjen.
- De myeloid-serien inkluderer røde blodceller (Erytrocytter), og Blodplater (Blodplater) kl. De røde blodcellene brukes til å transportere oksygen i kroppen, blodplatene er en viktig del av blodpropp. Disse ferdige blodcellene utvikler seg i Beinmarg via mange stamceller og blir til slutt - når de er modne nok - sluppet ut i blodet.
Benmargsforstyrrelser
En viktig sykdom i benmargen er leukemi.
Det er forskjellige former for leukemi, avhengig av om det utvikler seg raskt eller sakte og hvilke cellelinjer som påvirkes. Imidlertid har de ofte en ting til felles:
- I benmargen bli massevis hvite blodceller (Lymfocytter) produsert. Dette undertrykker produksjonen av de andre cellene. Så det er mangel på Erytrocytter og blodplater. Dette leder til Anemi (anemi) og blodproppsforstyrrelser. Det er sant at det produseres et stort antall lymfocytter, men disse er "mutanter" og kan derfor ikke utføre sine normale oppgaver - nemlig immunforsvaret.
Derfor fører leukemi vanligvis også til en uttalt følsomhet for infeksjon.
En pasient med leukemi kan derfor tiltrekke seg oppmerksomhet blekhet (anemi), økte blåmerker og hudblødninger som oppstår selv med mindre traumer (mangel på blodplater) og hyppige infeksjoner (mangel på funksjonelle lymfocytter).
En annen beinmargsykdom er det Osteomyelitt, en betennelse som vanligvis oppstår gjennom bakterie er betinget.
Benmargen i diagnostikk
En såkalt Benpunktering, dvs. å ta en prøve fra benmargen, kan være et viktig skritt i diagnosen av forskjellige sykdommer.
Blant annet hvis det er mistanke om noen typer leukemi og i noen tilfeller Hodgkins sykdom og Ikke-Hodkin lymfom og andre sykdommer i det hematopoietiske systemet (multippelt myelom, myelodysplastisk syndrom).
Selv når vi leter etter Metastaser (det vil si kolonisering av tumorceller) blant andre kl Brystkreft (Brystkreft) og Lungekreft (Bronkial karsinom) en aspirasjon av beinmarg kan være nødvendig.
Selv om en av cellene i blodet har økt eller redusert betydelig (som ofte er tilfellet med leukemi), kan dette være en indikasjon på en benmargsaspirasjon.
Punktering gjøres vanligvis på brystkammen etter tidligere anestesi. Det skilles mellom typen benmargsfjerning ambisjon og en biopsi.
- I ambisjon aspirerer et lite utvalg, brukes denne metoden når en enkeltcelleundersøkelse er tilstrekkelig.
- EN biopsi, dvs. utstansing av en liten del av vev, gjøres når beinmargen må sees på som en helhet.
Benmargen i terapi
Det kan være terapeutisk veldig verdifullt å transplantere visse blodceller, dvs. å gi dem til en person.
Disse blodcellene er stamceller som har evnen til å utvikle seg til et bredt utvalg av blodceller. Man kan gjøre det transplantasjon med celler fra perifert blod, i likhet med en bloddonasjon (perifer stamcelletransplantasjon) eller ved hjelp av celler fra beinmargen.
Førstnevnte sitter overfor Benmargsdonasjon alltid videre.Det skilles også om pasientens egne celler fjernes og administreres på nytt (autolog stamcelletransplantasjon) eller om celler blir tatt fra en kompatibel donor og deretter gitt til mottakeren (allogen stamcelletransplantasjon).
I en slik prosedyre er det viktig å kunne passe (kompatibilitet) av givere og mottakere i forhold til visse vevskarakteristikker, den såkalte HLA-molekyler.
Bare hvis passformen er så presis som mulig, er det en god sjanse for at mottakerens kropp ikke avviser donorens celler.
Den største sannsynligheten for kompatibilitet er med søsken, og i dag er det også omfattende databaser der HLA-egenskaper mange frivillige givere lagres.
EN Stamcelletransplantasjon kan brukes terapeutisk for noen Former for leukemi, Hodgkin-Lymfom og Ikke-Hodgkin-Lymfom, Immunmangel, hematologisk Sykdommer som Thalassemia og andre.
