Beinsmerter hos barn

definisjon

Beinsmerter som forekommer hos barn er i de fleste tilfeller ufarlige voksesmerter. Likevel bør smerter i bena observeres og, hvis du er i tvil, avklares av en lege.

introduksjon

Generelt kan det antas at ett av tre barn vil oppleve slike smerter i bena på et tidspunkt. De Flertallet av barn lide vekstrelaterte klager mellom to og tre år. I tillegg sees ofte smerter i bena hos barneskolebarn.

Oftest er smerter i bena hos barn såkalt Voksesmerter spores tilbake i løpet av veksten av det beinete skjelettet, men dets eksakte opprinnelse er ikke helt forstått. Slike smerter forekommer vanligvis bare om kvelden / natten og avtar fullstendig i løpet av dagen.

Hvis det er noen tvil, bør vedvarende eller tilbakevendende smerter i bena raskt avklares av barnelege. Diagnosen er da mindre basert på påvisning av voksesmerter, men heller på Utelukkelse av andre relevante årsaker.

symptomer

Mulige ledsagende symptomer på smerter i bena hos barn kan gi en avgjørende ledetråd om den underliggende tilstanden.

I tilfelle vekstrelaterte smerter i bena ubehaget oppstår hos barn vanligvis om natten på. Når det gjelder smerter i bena som oppstår på dagtid eller under trening, kan vekstsmerter vanligvis utelukkes.

De intensitet Bensmertene varierer veldig avhengig av årsakene. På vekstrelaterte smerter i bena hos barn er intensiteten av smerter veldig varierende. Som regel snakker berørte barn om et trekke, presse smerter, hvilken strekker seg over hele bena. Til sammenligning kan smerter i bena som er så uttalt at det berørte barnet ikke lenger kan gå, være en indikasjon på en såkalt "hofte rennende nese".

Lokaliseringen leggesmerter hos barn er kl ufarlige smerter i bena. Imidlertid kan et barn indikerer veldig presist et smertefullt område, bør foreldre merke dette punktet med en penn og oppsøke barnelege så snart som mulig.Bensmertene skal være i slike tilfeller raskt avklart bli.

I tillegg vurderes symptomer som smerter på morgenbena og leddstivhet Advarselssignalerhvis årsaker må undersøkes. Det samme gjelder når du har smerter i bena hos barn Samtidige symptomer hvordan Tretthet, blekhet eller feber ledsaget.

Beinsmerter med feber

Hvis barn opplever bensmerter med feber, er sjansen stor for at de får en bakteriell eller virusinfeksjon forårsaker begge symptomene i benområdet. En av de vanligste årsakene i dette tilfellet er Rennende nese (Coxitis fugax). Dette er nærmere beskrevet i underavsnittet "smerter i bena etter en infeksjon".
Hvis, i tillegg til smerter i bena, også Hevelse og rødhet forekommer ved hofteleddet, må være en bakteriell infeksjon av hofteleddet.

Forekomsten av smerter i bena sammen med feber er også et tegn på en revmatisk sykdom hos barn under 16 år. Ved systemisk leddgikt (Fortsatt sykdom; en spesiell form for revmatiske sykdommer hos barn), viser feberen seg på en veldig spesiell måte. Det forekommer over minst 2 uker, og deretter mest om morgenen og kvelden. Slik presenterer Still's sykdom seg spesielt i tidligere faser. Senere har de berørte barna hovedsakelig fellesproblemer.
Hvis et barn har smerter i bena og feber på denne måten, bør det snakke med barnelegen sin for å utelukke revmatisk sykdom eller for å oppdage den tidlig.

Beinsmerter og magesmerter

Hvis barn har magesmerter og smerter i bena, bør det generelt vurderes at barna rapporterer magesmerter fordi det er enkelt ikke beskrive nøyaktig nok vet nøyaktig hvor smertene er. Små barn liker å rapportere smerter i magen, selv om de er et annet sted.
Likevel bør denne smerten tas på alvor. Et bredt utvalg av sykdommer kan gjøre seg gjeldende, som en leukemi eller en systemisk sklerodermi. Men dette er ikke normen. Ved vedvarende eller tilbakevendende symptomer, bør lege konsulteres.
En annen mulighet kan også være med denne konstellasjonen Rennende nese være. Smertene stråler fra det betente hofteleddet til magen og bena.

fører til

De mulige årsakene til smerter i bena hos barn spenner fra ufarlige voksesmerter til ondartede svulster. Ulike årsaker kan vurderes avhengig av når smertene oppstår.

Nattlige smerter

Voksende smerter er en av de vanligste årsakene til smerter i bena hos barn som oppstår om natten. Generelt kan det antas at ett av tre barn vil oppleve slike smerter i bena på et tidspunkt. Flertallet av barna lider av vekstrelaterte klager mellom to og tre år. I tillegg sees ofte smerter i bena hos barneskolebarn. En viktig indikasjon på at smerter i bena bare er en ufarlig vekstsmerter er det faktum at symptomene ikke akkurat lokaliserbar er. I tillegg smertene endres ofte fra det ene benet til det andre. Hvilken mekanisme det er nettopp disse voksensmertene som har blitt provosert så langt utydelig. Eksperter mener imidlertid at forskjellige veksthormoner, som hovedsakelig frigjøres om natten, er assosiert med denne typen smerter i bena. Veksthormonene induserer en vekstakselerasjon i organismen, hvorved de følsomme benete membranene sterkt strukket og irritert kan være. Det berørte barnet føler seg i dette tilfellet spenningslignende leggesmerterI tillegg diskuteres det om dårlig holdning og overdreven belastning på muskel- og skjelettsystemet fremmer utviklingen av vekstrelaterte bensmerter hos barn. Hvis det er noen tvil, bør vedvarende eller tilbakevendende smerter i bena raskt avklares av barnelege. Diagnosen er da mindre basert på påvisning av Voksesmertermen snarere om å ekskludere andre relevante årsaker.

Hvis smerter i bena hovedsakelig forekommer om natten, kan et såkalt "osteoid osteom" være til stede. En osteoid osteom er en godartet bein tumor. I tillegg kan også ondsinnede endringer beinene fører til smerter i bena hos barn. Et klassisk eksempel på en svulst som er relevant i denne sammenhengen, er den såkalte "Ewing sarkom". Ewings sarkom påvirker hovedsakelig bekken- eller lårbenene og er den nest hyppigste benkreft i barndommen.

Vedvarende smerter i løpet av dagen

En annen ufarlig årsak til smerter i bena hos barn er såre muskler forårsaket av høyt stress. I dette tilfellet vises symptomene vanligvis om morgenen etter årsaksstresset og vedvarer gjennom dagen.

Etter en traumatisk hendelseFor eksempel et fall eller ulykke, kan årsaken til smerter i bena hos barn også være et brukket bein eller en Felleskade være. I tillegg er skader på sener, leddbånd eller muskler blant de vanligste årsakene til smerter i bena hos barn som vedvarer på dagtid.

Andre årsaker til smerter i bena som vedvarer på dagtid hos barn kan være Beinekrose være. Typiske eksempler på slike endringer i skjelettet er Legg-Calvé-Perthes sykdom eller Osgood-Schlatter sykdom.

Smerter om morgenen

Beinsmerter som oppstår spesielt om morgenen, bør undersøkes nærmere. Dette er ikke en typisk tid for voksesmerter. Symptomer som oppstår om morgenen, som stivhet og smerter, er mulige tegn på barns tilstand revmatisk sykdom. Dette påvirker de store leddene i bena, som hofter og knær. Spesielt om morgenen tar det litt tid før barnet er smertefritt og kan bevege seg ordentlig.
Hvis symptomer av denne typen og andre, som tretthet eller tretthet, oppstår, bør du diskutere med din barnelege om a Blodtrekking for kontroll er laget av betennelsesmarkører og revmatoidefaktorer.

En infeksjon (gikt) av leddene hos barn kan også være forårsaket av a Lyme sykdom være betinget. Borrelia er de minste bakteriene som finnes mange steder overført med flått bli. Artritt er ikke et initialt symptom, men et tegn som oppstår etter uker til måneder. På grunn av det sene utseendet, tenker foreldrene ofte ikke engang på om eller når barnet har fått en hake. Diagnosen kan bekreftes ved en serologisk blodprøve for Borrelia-antistoffer og deretter behandles med et antibiotikum.
Les om dette: Lyme sykdom test og Behandling av borreliose

Beinsmerter etter trening

Den viktigste årsaken til smerter i bena hos barn er det som kalles voksesmerter. Hvis smertene oppstår, men bare avhengig av belastning på, eller øke betydelig i intensitet etter trening, kan han Smerter i vekst utelukkes vanligvis og andre årsaker som krever behandling, må også vurderes.

Hvis smertene oppstår etter en ulykke eller et fall, må du gjøre det traumatiske forandringer muskler, sener, ledd eller bein bør vurderes. Det kan være et ødelagt bein eller bare ufarlige ømme muskler.

En annen tilstand som ofte kan føre til alvorlige smerter i bena hos barn er leukemi. Barn med blodkreft rapporterer ofte om sterke smerter i bena. Klagene forekommer også i ro, imidlertid forverres dramatisk med treningså til og med det Nesten umulig å løpe blir til. Hvis symptomene oppstår, må berørte barn bli presentert for en barnelege så snart som mulig.

Beinsmerter etter trening

Treningsrelaterte smerter i bena hos barn er ikke uvanlig. En av de vanligste årsakene er enkel muskelsårhet. Barnet har gjort en innsats og følgelig er musklene smertefulle.
Videre kan barnet ha fått et lite blåmerke et sted på beinet mens han lekte, noe som nå forårsaker ham ubehag. En undersøkelse av benet ville vise dette blåmerket med et blåmerke, hevelse og ømhet. L.

Les mer interessant informasjon om emnet på: Blåmerke hos barnet

I tillegg til disse godartede, ufarlige årsakene, må Ewings sarkom også vurderes her. Dette er en beinsvulst som kan forekomme hos både yngre og eldre barn. I begynnelsen merkes det ofte gjennom intermitterende, dvs. ikke-permanente, smerter som oppstår etter trening og kan forveksles med voksesmerter. I tillegg til smertene er det ofte andre symptomer som feber, generell sykdomsfølelse og vekttap. I tillegg kan mindre lammelse i benområdet oppstå hvis svulsten trykker på nervestrukturer. Det er viktig å huske på at statistisk sett bare rundt 2-3 barn av 1 000 000 vil utvikle Ewings sarkom. Så det er et sjeldent problem.

Beinsmerter etter en infeksjon

Ved smerter i bena hos barn etter en infeksjon i luftveiene eller mage-tarmkanalen, er det viktig å utelukke betennelse i hofteleddet. Generelt er den såkalte hofte rhinitt også populær. Vanligvis har barna en enkel virusinfeksjon i øvre luftveier. Etter omtrent 1–2 uker opplever barna smerter i hofte- og kneområdet:
Belastningen på benet er ofte smertefull for barn. Mobiliteten i hofteleddet er begrenset. Spesielt er den indre rotasjonen i hoften betydelig redusert. Barna liker å ta en Lettelse av hoften en. Hofta bøyes og holdes i ytre rotasjon, da dette minimerer trykket på det betente hofteleddet. Plagene er forårsaket av en betennelse effusjon (Væske) i hofteleddet.

De terapi består av immobilisering av bena og muligens også ibuprofen eller paracetamol. Symptomene bør være borte etter omtrent en uke.
Imidlertid, hvis problemet vedvarer etter 2 uker, må bakteriell betennelse i hofteleddet, som forårsaker smerter i bena, vurderes. Dette oppstår direkte, f.eks. etter en ikke-steril leddpunksjon eller via en hematogen rute, for eksempel gjennom gonokokker eller borrelia som kommer inn i leddet. En bakteriell betennelse i hofteleddet er vanligvis ikke gitt en infeksjon.

leukemi

Vedvarende intense smerter i bena hos barn som er det forverres med anstrengelse og Nesten umulig å løpe kan være assosiert med leukemi (blodkreft). Barn som lider av leukemi merker ofte smerter i bena i tillegg til beinsmerter Generelle symptomer som utmattelse, tretthet, vekttap, tendens til blødning og økt mottakelighet for infeksjoner. I tillegg kan berørte barn ofte økt blåmerke å bli overvåket.

Begrepet leukemi refererer til en gruppe av Kreft i det hematopoietiske systemet. Leukemi er en ondartet sykdom i benmargen. I løpet av sykdommen befinner de seg i benmargen for mange, vanligvis umoden og derfor ikke funksjonelle hvite blodlegemer (leukocytter) utdannet. Disse fortrenger da både sunne hvite og modne røde blodlegemer. Begrepet leukemi betyr fritt oversatt "hvitt blod".

I utgangspunktet må fire typer leukemi skilles. De kroniske formene som kronisk myeloide (CML) og kronisk lymfocytisk leukemi (CLL), samt akutt myelooid leukemi (AML) kan hovedsakelig observeres hos voksne og eldre. I kontrast forekommer akutt lymfoblastisk leukemi (ALL) spesielt hos barnsom ennå ikke har fylt fem år. Berørte barn lider vanligvis av Legg smerter, forstørrede lymfeknuter, Blør og merkbart hyppige infeksjoner. Prognosen for ALL avhenger av forskjellige faktorer. Hvis denne formen for leukemi forekommer hos barn, er fortsatt rundt 80 prosent av de berørte i live fem år etter terapi.

Voksesmerter

Voksende smerter er for det meste bensmerter, men kan i sjeldne tilfeller også påvirke hender eller armer. Det er typisk for de såkalte voksesmerter at de oppstår på kvelden eller om natten.

Årsaken til voksensmerter er en strekking av periosteum. Dette er spesielt følsomt og smertefullt fordi beinet vokser raskere enn periosteum som omgir beinet utenfor. Et annet typisk trekk ved voksesmerter er at barn ofte ikke kan finne smerter. Voksende smerter har også en vane å kunne bytte side.
I tillegg oppstår voksesmerter typisk i førskolealder, dvs. mellom fem og seks år hos barn

Perthes sykdom

Perthes sykdom er en sykdom i lårhodet som vanligvis oppstår rundt skoletilgang. En redusert blodtilførsel til lårhodet får det til å kollapse. Imidlertid inkluderer det kliniske bildet også det faktum at hodet på lårbenet bygger seg opp igjen på egen hånd.

Med denne sykdommen klager barn vanligvis på smerter i hoftene og knærne. I tillegg føler barna mye vondt når barna sitter i bena. Når du gjenoppbygger lårhodet, er det imidlertid viktig å sikre at det vokser sammen igjen i riktig form og på rett sted. Hvis dette ikke er tilfelle, må konservativ eller, hvis nødvendig, kirurgisk terapi brukes.

Finn ut alt om emnet her: Perthes sykdom.

Sinding-Larson-Johansson sykdom

Sinding-Larson-Johanssons sykdom, eller patellartippsyndrom, er en overbelastning av hamstringen som fører til smertefull, i verste fall varig, betennelse. Handlingens scene er en sene som - som inkluderer kneskålen - festes til skinnbenet.
Overdreven spenning eller kompresjon kan føre til at kneskålen, senene og beinene gnir, noe som i utgangspunktet forårsaker smertefull irritasjon. Ved varig irritasjon kan kronisk betennelse utvikle seg.

Sykdommen oppstår ofte som et resultat av overdreven trening eller feil trening. Terapi inkluderer vanligvis fysisk hvile med flere fysiske applikasjoner.

Du finner mer informasjon om dette emnet her: Patellarspidsyndrom.

Osgood-Schlatter sykdom

Osgood-Schlatter sykdom er en betennelsesreaksjon av hamstringene som forekommer spesielt ofte hos ungdom i tidlig pubertet. Ved å gjøre dette fører overdreven trening til irritasjon ved festepunktet for senen på skinnbenet. Den inflammatoriske reaksjonen kan også føre til at små beinstykker løsner, som deretter dør.

I begynnelsen klager de berørte ofte over smerter bare når de er under belastning. Imidlertid, hvis tilstanden ikke blir behandlet, kan smertene også oppstå i ro. Vanligvis forekommer det bare på den ene siden, men det kan også påvirke begge sider.
Osgood-Schlatters sykdom behandles vanligvis med fysisk tilbakeholdenhet, muligens også med betennelsesdempende medisiner. Kirurgiske inngrep trenger bare å bli utført i sjeldne tilfeller.

Les mer om emnet her: Osgood-Schlatter sykdom.

osteomyelitt

Osteomyelitt er den tekniske betegnelsen på en såkalt benmargsbetennelse. Dette oppstår vanligvis ved innføring av forskjellige patogener i tilfelle av åpne brudd eller operasjoner på det tilsvarende beinet. Som regel blir ikke bare margene betent, men også det gjenværende beinet og det tilhørende periosteum.

Det som sjelden forekommer hos voksne, er imidlertid mye mer vanlig hos barn: Patogenkolonisering av benmargen via blodet, dvs. uten direkte kontakt mellom beinet og det ytre miljø. Fordi vekstplatene fremdeles er åpne, kan bakterier hos barn også komme fra blodet direkte inn i beinene og dermed infisere benmargen.
Benmargsbetennelse manifesterer seg vanligvis med diffuse smerter som ikke kan lokaliseres nøyaktig. Avbildningsmetoder som røntgenstråler eller en påfølgende MR kan hjelpe i dette tilfellet.

For mer informasjon, les videre: Osteomyelitt.

Beinsvulst

Beinsvulster er relativt hyppigere hos barn enn hos voksne. Mange beinsvulster har sin frekvens topp mellom det første og andre tiåret av livet. Heldigvis er ikke alle beinsvulster ondartede, men har en tendens til å være godartede.

Formen på smertene så vel som beliggenheten er selvfølgelig sterkt avhengig av typen bensvulst barnet lider av. Terapien mellom godartede og ondartede svulster i bena skiller seg veldig fra hverandre. Mens kirurgisk fjerning vanligvis er tilstrekkelig for godartede svulster, behandles maligne bensvulster vanligvis med stråling og cellegift.

Finn ut mer om emnet her: Beinkreft.

Prognosen for et barns bentumorsykdom er selvfølgelig alltid avhengig av om det er en godartet eller ondartet svulst når svulsten oppdages; betyr hvor langt svulstveksten har kommet og mange andre ting.
Generelt har medisinene imidlertid avveket fra å gi omtrentlige overlevelsesperioder som prognoser. Snarere jobber du med prosenter som fremdeles er i live etter fem år, for eksempel. For eksempel har ondartede beinsvulster også en fem års overlevelse på litt mer enn 50%. Tidlig diagnose og god respons på behandlingen forbedrer naturlig nok sjansene for å gjøre dette.

Andre mulige årsaker til smerter i bena hos barn kan være

• Leddbetennelse

• Slå knær eller bue ben

• skoliose

• Spennefot

• revmatisme

• gikt

• Sirkulasjonsforstyrrelser

• Rennende nese

• fibromyalgi

• polynevropati

Avtale med ?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg:

• Lumedis - ortopediske kirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan avtale en avtale her.
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
For mer informasjon om meg selv, se Lumedis - Ortoped.

diagnose

Diagnosen leggesmerter hos barn utføres vanligvis i flere trinn. I begynnelsen er det en detaljert samtale utført mellom den behandlende spesialisten og foreldrene til det berørte barnet (såkalt anamnese). I løpet av dette intervjuet skal klagene beskrives så presist som mulig. Viktig i denne sammenhengen er spesielt lokalisering og tidsmessig forekomst klagene, så vel som noen Samtidige symptomer. Det faktum om smerter i bena hos barn bare forekommer om natten eller om dagen, kan gi en første indikasjon på den underliggende sykdommen. Foreldre kan ha en Smertedagbok bly, som kan fremskynde diagnosen. I denne smertedagboken, hvor leggesmerter oppsto, plasseringen av klagene og eventuelle tilhørende symptomer bør nøye noteres.

Hvis smerter i bena hos barn er relatert til en overbelastning, er det i de fleste tilfeller en enkel såre muskler. Beinsmerter hos barn som vedvarer over lengre tid og / eller spesielt sterk intensitet kan imidlertid anta a alvorlig sak å ha. I tillegg, lek Sykdommer som oppstår i familier, spiller en avgjørende rolle i diagnosen leggesmerter hos barn.

Avhengig av mistanke om diagnose, bør ytterligere undersøkelser arrangeres etter anamnese-diskusjonen. Hvis mistanke om tilstedeværelse av en Brudd (Fraktur) eller en Beinsvulst først finner sted a radiografisk undersøkelse. I tillegg kommer a Ultralydundersøkelse utføres. Blir under den fysiske undersøkelsen Effusjoner i leddens område funnet, så kan a Fellestikk bli nødvendig. Også en Blodprøve kan gi en viktig indikasjon på inflammatoriske prosesser, bakterielle infeksjoner, kreft eller andre smittsomme sykdommer. I noen tilfeller utfører en Magnetisk resonansavbildning (MR) eller Computertomografi (CT) må være uunngåelig. For smerter i bena hos barn som også har alvorlig ubehag skal gå sammen i beina Undersøkelser for å vurdere benbeinene og nervene bli igangsatt.

terapi

Behandlingen av smerter i bena hos barn er først og fremst basert på årsakssykdommen. Her noen eksempler:

• skader: spesielle bandasjer og salvebandasjer kan være nyttige her.
• Bakterielle infeksjoner: vanligvis en antibiotikabehandling bli igangsatt. Denne behandlingen kan være poliklinisk eller poliklinisk, avhengig av omfanget av sykdommen.
• Revmatisk sykdom: terapi foregår her med glukokortikoider.
• Beinsvulst: kirurgisk fjerning kan være mulig, eller strålebehandling og / eller cellegift kan brukes.
• Voksesmerter: dette er den vanligste årsaken til smerter i bena i barndommen og krever vanligvis ingen spesiell behandling. Symptomene kan lettes ved bruk av kalde komprimerer og smertestillende midler (såkalte smertestillende midler).

homeopati

Spesielt vekstrelaterte smerter i bena kan ofte lindres effektivt hos barn med homeopatiske medisiner. Behandling krever vanligvis tre til fire uker. Spesielt Kalsiumfosforicum D12 og Manganum metallicum D12 er egnet som medisiner mot smerter i bena. Mens kalsiumfosforicum helst bør tas om morgenen, må Manganum metallicum gis om kvelden før du legger deg. Applikasjonen kan støttes fremfor alt av varme, kjærlig omsorg og en skånsom massasje av smertefulle ben.

Varighet

Varigheten av beinsmerter hos barn er forståelig nok vanskelig å generalisere fordi årsakene kan være vidt spredt.

Imidlertid kan man vanligvis anta at smerter i bena vil vare i en lengre periode enn tilfellet er for eksempel ved en enkel forkjølelse. I tillegg, hvis du har langvarige beinplager i barndommen, bør du absolutt oppsøke lege for å få en avklaring for å utelukke alvorligere sykdommer eller for å behandle dem tidlig.