Bradykinin

Hva er Bradykinin?

Bradykinin er et hormon, som betyr at det hjelper celler med å kommunisere med hverandre. Det har en lignende effekt som histamin. I motsetning til steroidhormoner som for eksempel kortisol, består den av sammenbundne aminosyrer, i dette tilfellet er det 9 forskjellige aminosyrer. Den biologiske halveringstiden er bare 15 sekunder. Bradykinin er en av kininene, som er vevshormoner, så de virker ikke systemisk i hele kroppen, men lokalt. Bradykinin spiller en viktig rolle i betennelsesprosessen, spesielt ved å utvide de nærliggende arteriene og venene slik at hvite blodlegemer kan trenge gjennom det betente området for å forsvare seg mot patogener. Bradykinin øker også følelsen av smerte i betent område.

Roll, funksjon og effekter av bradykinin

Hovedrollen til bradykinin er å bidra til utvikling av betennelse i et skadet område. Dette er nødvendig for å muliggjøre rask helbredelse og for å bekjempe patogener som kan forekomme best mulig. I tilfelle en skade bygges en spesiell hormonreseptor (B2-reseptor) inn i celleveggene i nærliggende blodkar, som bradykinin spesifikt binder seg til. Dette båndet fører til en avspenning av vaskulære muskler og dermed til en utvidelse. Dette reduserer det lokale blodtrykket, men samtidig er det en økt blodstrøm, noe som merkes ved rødhet og økt temperatur. I tillegg øker permeabiliteten til vaskulærveggen, hvor hvite blodlegemer når det skadede området for å avverge inntrengere. Det har også en mobilitetsøkende effekt på disse blodcellene, slik at de kan bevege seg bedre gjennom bindevevet. I tillegg slipper væske ut av karet inn i vevet og forårsaker hevelse i betennelse. I tillegg binder bradykinin seg til en annen hormonreseptor (B1-reseptor), som dannes av skadet vev og øker følelsen av smerte lokalt. Av denne grunn er betente områder av huden spesielt følsomme for smerte eller til og med vondt uten irritasjon.

I tillegg til disse lett merkbare effektene, har bradykinin flere andre effekter. For eksempel får det bronkiene til å trekke seg sammen ved å stimulere bronkialmusklene. Hvis dette gjøres for mye, kan det oppstå tørr hoste.

Bradykinin får også glatte muskler i mage-tarmkanalen og livmoren til å trekke seg sammen. Bradykinin forårsaker økt diurese (urinproduksjon) i nyrene med tap av natrium. Bradykinin spiller også en rolle i blodkoagulering: den aktiveres av faktor XII fra koagulasjonskaskaden og bidrar til frigjøring av vevsplasminogenaktivatoren, som aktiverer enzymet plasmin. Dette sikrer at en trombe brytes ned igjen etter at funksjonen er oppfylt.

På grunn av sin vasodilaterende effekt, utskilt i svette, spiller den også en rolle i reguleringen av temperaturen: et utvidet kar frigjør mer varme til omverdenen enn en smal.

Bradykinin spiller også en rolle i allergiske reaksjoner, da ufarlige fremmede stoffer oppfattes som farlige. B. forårsake bronkial innsnevring eller hevelse i huden.

Bradykinin brytes ned av forskjellige enzymer i blodet.

Hva er Bradykinin-antagonisten?

Icatibant har nylig blitt tilgjengelig som en bradykinin-antagonist (antagonist) for behandling av arvelig angioødem. I tilfelle et akutt angrep kan denne kunstig produserte aktive ingrediensen injiseres under huden ved hjelp av en sprøyte og fører til en forbedring av symptomene etter 1-2 timer. På molekylært nivå binder antagonisten til B2-reseptoren i karene og blokkerer den, og forhindrer binding av bradykinin og aktivering av reseptoren. Dette prinsippet kalles konkurransehemming. Dette forhindrer vasodilatasjon og øker permeabiliteten til vaskulærveggen og hindrer væske i å strømme ut. Som et resultat er det ingen hevelse i det berørte området som ellers ville oppstå.

Den samme mekanismen kan gjøre icatibant til et effektivt middel mot ascites, noe som er vanlig ved alvorlig leverskade. I denne sykdommen, som et resultat av redusert leverytelse og tilhørende fall i onkotisk trykk i blodkarene, slipper mer vann inn i magen, noe Icatibant muligens kan forhindre.

Icatibant kan også brukes til noen andre sykdommer, spesielt som et betennelsesdempende middel ved kroniske inflammatoriske sykdommer eller vaskulære sykdommer.

Hvilken rolle spiller bradykinin i angioødem?

Angioødem er en midlertidig smertefri hevelse i huden og subkutant fett. Det kan vises over hele kroppen og forblir i de fleste tilfeller symptomfritt. Angioødem i tarmområdet kan være problematisk, da det kan forårsake alvorlig smerte og begrense fordøyelsen. Angioødem i luftveiene er spesielt farlig da det kan blokkere det. I dette tilfellet er akutt medisinsk hjelp noen ganger nødvendig. Angioødem kan ha svært forskjellige årsaker, fra allergiske reaksjoner til medikamentintoleranse.

For mer informasjon anbefaler vi nettstedet vårt å: Angioødem

En spesiell form for angioødem er arvelig angioødem (HAE), der det er en medfødt mangel på C1-esterasehemmere. Som et resultat kan ikke hormonet bradykinin også lenger brytes ned. Som et resultat øker påvirkningen av bradykinin utstrømningen av væske fra karene og øker dermed risikoen for angioødem. Pasienter med HAE har 50% sjanse for å utvikle farlig angioødem minst en gang i livet. En bradykinin-antagonist er tilgjengelig i sprøyteform for behandling av HAE.

Les også siden vår: Arvelig angioødem

hoste

Når du tar ACE-hemmere (medisiner som hovedsakelig brukes mot høyt blodtrykk), kan det oppstå tørr, kittende hoste. Årsaken til dette er at hormonet bradykinin brytes ned blant annet av ACE (Angiotensin Converting Enzyme) og økes derfor i kroppen når dette enzymet hemmer. Bradykinin får glatte muskler i bronkiene til å trekke seg sammen og dermed begrense luftveiene, noe som i noen tilfeller kan føre til en ubehagelig, tørr hoste. Dette kan bety at behandlingen med ACE-hemmere må avbrytes.

Mer informasjon om dette emnet finner du på: hoste eller Bivirkninger av ACE-hemmere

Hva har bradykinin å gjøre med kallikrein?

Mange kininer er i utgangspunktet i sin (delvis) inaktive forløper i blodet og må aktiveres av enzymet kallikrein for å kunne utvikle effekten. En aminosyre må først skilles fra bradykininogen (inaktiv forløper) av kallikrein. Det er en serin, som gjør kallikrein til en serinprotease (SERP). Denne prosessen spiller en viktig rolle i betennelse og koagulasjonsaktivering.

Lær mer om hvordan enzymet fungerer Kallikrein.

tilleggsinformasjon

Les også:

• histamin
• Angioødem
• Arvelig angioødem
• hoste