Diagnostisering av kreft i lymfekjertler

introduksjon

Siden kreft i lymfekjertler vanligvis ikke har noen spesifikke symptomer, stilles diagnosen vanligvis bare når pasienten er diagnostisert legg merke til hovne lymfeknuter. Så er det forskjellige alternativer som er tilgjengelige for å bekrefte mistanken. I tillegg til det Fysisk eksamen også Blodprøver og prosedyrer for avbildning for eksempel en ultralyd-, CT- eller MR-undersøkelse. For å endelig bekrefte diagnosen, bør man alltid prøve Vevsprøve fra den berørte lymfeknuten.

Diagnostiske tiltak

Det er forskjellige alternativer tilgjengelig for diagnostisering av lymfekreft. Først og fremst, detaljert medisinsk undersøkelse som gir svar på begynnelsen og varigheten, samt typen klager. Dette blir fulgt av fysisk undersøkelsesom består av inspeksjon og palpasjon av lymfeknuter.

Blodprøve

Den fysiske undersøkelsen blir vanligvis fulgt av en blodprøve, som vanligvis merkes i kreft i lymfekjertelen. Så det kan være en økning i Betennelsesceller i blodet kom til de som CRP og også hvite blodlegemer (leukocytter) telling. Videre den såkalte Sedimentasjonsrate tydelig økt. Alle disse avvikene er ikke avgjørende for kreft i lymfekjertler, men indikerer en sykdom som bør undersøkes nærmere.

Ytterligere undersøkelser bør settes i gang for svært unormale verdier så vel som for normale blodverdier med klar, smertefri hevelse i lymfeknute.

Prosedyrer for avbildning

Avbildningsmetoder inkluderer undersøkelser som kan brukes til å ta et bilde av innsiden av kroppen, f.eks. Røntgenbilder, ultralyd, CT, MR og noen andre.

Hvis det allerede er blitt sett unormale lymfeknuter under den fysiske undersøkelsen, a ultralyd være laget av disse knutene. Denne undersøkelsen er ikke smertefull og involverer ikke stråling, så den brukes ofte til bedre vurdere mistenkelige lymfeknuter å kunne.

Hvis funnene er uklare, a MR- eller CT-undersøkelse utført, noe som kan synliggjøre ytterligere forstørrede lymfeknuter. Alle funnene fra blodprøver, ultralyd CT eller MR er samlet og evaluert på slutten.

Hvis diagnosen kreft i lymfekjertler allerede er stilt, brukes en CT-skanning av bryst og mage for å søke etter ytterligere forstørrede lymfeknuter som kan forårsake kolonisering (metastase) av kreft i lymfekjertler. Dette tiltaket er kjent som stagingdvs. spredningen av kreft bestemmes.

Vevsprøve

Lymfeknute-biopsier, dvs. en vevsprøve tatt fra den mistenkte lymfeknute, bekrefter deretter diagnosen kreft i lymfekjertelen og tillater et skille mellom de forskjellige typene.

Dette er veldig viktig fordi noen infeksjoner også kan forårsake permanent hovne, smertefrie lymfeknuter (f.eks. Tuberkulose, syfilis, etc.), i slike tilfeller ville det selvfølgelig ikke være nødvendig med kreftbehandling. Ved å undersøke vevet under mikroskopet (histologi) kan man i tillegg bestemme den eksakte typen kreft i lymfekjertlene og en mer tilpasset terapi kan igangsettes. De forskjellige typene har også forskjellige sjanser for bedring.

Mer informasjon finner du her: Sjanser for lymfatisk kreft

En ytterligere iscenesettelse blir deretter utført for å vise hvilke regioner i kroppen som er berørt. Deretter bør passende behandling planlegges og startes umiddelbart.

Les mer om emnet på: Lymfeknute biopsi

Stadier og klassifisering

Etter at diagnosen lymfekjertelkreft er stilt, får hver pasient diagnosen en kreft staging utført. Dette er forstått som en iscenesettelse som indikerer hvilke områder i kroppen som er berørt av sykdommen og hvor langt sykdommen allerede har spredd seg. Iscenesettelsen inkluderer også om det allerede er fjerne metastaser. Av staging avhenger av valgt terapi. I iscenesettelsen av kreft i en lymfekjertel, den såkalte Ann-Arbor klassifisering håndheves:

• Fase I.: Bare ett lymfeknuteregion påvirkes eller et funn som er utenfor lymfeknutesystemet.
• Fase II: 2 eller flere lymfeknuter blir berørt. De berørte regionene er på samme side av mellomgulvet (dvs. i brystområdet og over eller i mageområdet og under). Det kan også være foci utenfor lymfeknutesystemet.
• Fase III: 2 eller flere lymfeknuteregioner er påvirket og det er berørte lymfeknuter på begge sider av mellomgulvet (dvs. i brystet så vel som i mage- og bekkenområdet).
• Fase IV: På dette stadiet har de ondartede cellene allerede forlatt lymfesystemet og har angrepet et annet organ som er helt uavhengig av lymfesystemet. En slik bosetting og spredning av kreftceller er kjent som (Fjern) metastase. Infeksjon i lungene eller leveren vil derfor tilsvare stadium IV.

Bokstavene A og B er tildelt hver trinnbetegnelse. De gjør det klart om videre Generelle symptomer som Feber, vekttap og nattesvette er til stede. Hvis disse symptomene er til stede (også referert til som B-symptomer), tilsvarer dette undergruppe B; hvis de ikke er til stede og pasienten er symptomfri, tilsvarer dette en undergruppe A. Undergruppe B har vanligvis en noe dårligere prognose.

Når diagnosen er stilt, utføres primær iscenesettelse. Det er gyldig under hele behandlingen og oppdateres når det er endringer i sykdomsforløpet. I beste fall kan en pasient gli inn i et mindre stadium hvis svulsten er inneholdt, eller skyve inn i et høyere stadium hvis behandlingen ikke lykkes og svulsten fortsetter å spre seg.

Les om dette også Lymfekreft - hva er prognosen