Årsaker til forkjølelse

Årsaker og former for forkjølelse

Symptomene på hoste med økt sputum, sår hals, hodepine og vondt i kroppen og rennende nese kan vises både hver for seg og sammen, noe som da vil føre til et fullstendig bilde av forkjølelsen. I de aller fleste tilfeller er en forkjølelse alltid en del av forkjølelsen. Avhengig av varigheten av forkjølelsen og mengden neseutskillelser som produseres, kan paranasale bihuler også være involvert (bihulebetennelse), noe som vil bli lagt merke til i form av moderat til alvorlig hodepine og smertefull banking over de tilsvarende bihulene.

De vanligste faktorene som forårsaker forkjølelse er virus. Videre kan det skje at en bakteriell infeksjon følger etter at sykdommen har brutt ut (bakteriell superinfeksjon eller sekundær infeksjon), som deretter må behandles med antibiotika. Så langt er det identifisert rundt 220 forskjellige virus som kan forårsake forkjølelse. De tilsvarende virusene tilordnes virusfamilier, som igjen inneholder mange undertyper av virus. Følgende virusgrupper er identifisert som forårsaker forkjølelse: til familien til Coronaviridae hører med Koronavirus med noen undertyper, til familien til Picornaviridae telle det menneskelige rhinovirus med mer enn 100 undergrupper, Coxsackie-virus, Ekkovirus og menneskelige enterovirus. Til virusfamilien av Paramyxoviridae en teller dem humane parainfluenza-virus med noen undertyper, humant metapneumovirus og det humane respiratoriske syncytiale viruset (HRSV). Gruppen av adenovirus inkluderer menneskelige adenovirus med noen undergrupper og det Mastadenovirus. Videre kan forskjellige undertyper av familien Reoviridae virus forårsake forkjølelse. De vanligste neshornene forårsaker forkjølelse (40% av tiden), etterfulgt av koronavirus (10% -25%) og HRSV (10-15%).

Les mer om emnet:

Symptomer på forkjølelse
Hva er forskjellen mellom forkjølelse og influensa?

Metapneumovirus forårsaker hovedsakelig forkjølelsessymptomer hos små barn. Når det gjelder virus, skilles det mellom innhyllede og ikke-innhyllede virusformer. Mens de ikke-innhyllede virusene vanligvis kan gjenkjennes og bekjempes av immunforsvaret, er de innhyllede virusene i stand til å omgå immunforsvaret og føre til lengre og mer uttalte sykdomsforløp. Videre er innhyllede virusformer i stand til å mutere tidligere og raskere, dvs. endre proteinsammensetningen i det ytre laget på en slik måte at immunforsvaret ikke kan tilpasse seg dem. Den konstante endringen i virusets struktur og variasjonen forbundet med det forklarer hvorfor forkjølelsesinfeksjoner kan oppstå så ofte hos mennesker.

Virus kan overleve spesielt godt i et fuktig miljø, noe som forklarer hvorfor de fleste forkjølelser oppstår mellom september og november. I motsetning til populær og vedvarende oppfatning, kan kaldt og vått vær alene ikke forårsake forkjølelse hos mennesker. Tallrike studier og undersøkelser fra den amerikanske marinen har vist at det ikke er noen sammenheng mellom eksponering for kulde og fuktighet og utviklingen av en forkjølelse. Sjøforsvaret lot mange svømmere svømme i en viss tid i veldig kaldt vann i det åpne havet, og gjenfunnet dem og undersøkte svømmerne for tilstedeværelse av forkjølelsessymptomer. Det var ingen signifikant økning i forekomsten av forkjølelse. Årsaken er den nødvendige tilstedeværelsen av patogener for å kunne utløse forkjølelse. Kaldt og vått alene er ikke nok. Nyere studier har imidlertid funnet at de to faktorene kalde og våte kan ha en sekundær innflytelse på risikoen for sykdom. For å bekjempe en infeksjon, trenger en person absolutt et velfungerende immunsystem. Undersøkelsen fant at dette ikke fungerer som de skal i et veldig kult miljø og dermed representerer et mulig inngangspunkt for patogenene.

Les mer om emnet: Forhindrer forkjølelse

Virus som årsak

Virus forårsaker over 90% av all forkjølelse. De utløsende virusene kan komme fra en lang rekke familier, for eksempel neshorn, koronavirus eller RS-viruset (respiratorisk syncytialt virus). Innenfor disse familiene er det igjen et stort antall forskjellige undertyper av disse virusene. Dette forklarer hvorfor folk kan få en viral forkjølelse igjen og igjen.

Immunsystemet kan effektivt bekjempe virusene det har opplevd før. Imidlertid, hvis en ny undertype av et virus angriper mennesker, tar immunsystemet lengre tid å gjenkjenne patogenet som sådan og å bekjempe det effektivt. På grunn av denne tidsforsinkelsen kan symptomer utvikle seg, som kalles forkjølelsessymptomer.

Influensavirus, som forårsaker sesonginfluensa, må skilles fra dette. Disse forkjølelsesvirusene er tilpasset for å omgå den naturlige beskyttende barrieren i nese- og svelg slimhinnen. Derfor utløser de også lignende symptomer, selv om de kommer fra forskjellige familier.

RS-virus

Det respiratoriske syncytiale viruset, også kalt RS-virus, er en vanlig årsak til forkjølelse og betennelse i nedre luftveier (bronkiolitt) i barndommen. RSV-infeksjonen er til og med den vanligste sykdommen i spedbarn og barndom.RS-viruset spiller en underordnet rolle i voksen alder.

RS-viruset er veldig miljøbestandig og overføres via de minste dråpene i luften vi puster inn. Infeksjonen forårsaket er preget av høy feber og kortpustethet. Berørte barn må ofte legges inn på sykehus.

Koronavirus

Corona-virus er kroneformede virus når de sees under et mikroskop, hvorav navnet deres er avledet. I de vanligste tilfellene forårsaker de en relativt mild infeksjon i luftveiene. Som alle andre forkjølelsesvirus angriper korona-viruset neseslimhinnen. Ved hjelp av en spesiell mekanisme lammer viruset forsvarsfunksjonen i slimhinnen, slik at symptomer på forkjølelse, som en rennende nese eller hoste, kan oppstå.

Imidlertid kan en viss slekt av viruset kalles SARS (Alvorlig akutt luftveissyndrom) trigger. SARS ble første gang observert i 2002. Pasientene viser lungebetennelse, noe som kan føre til lungesvikt i det videre forløpet.

Mer om dette emnet: Coronavirus - hvor farlig er det?

Bakterier som årsak

Det er mindre sannsynlig at bakterier forårsaker forkjølelse. Det er mer sannsynlig at de utløser en superinfeksjon i bunnen av en viral forkjølelse. Prosessen med en superinfeksjon kan se slik ut: Først utløser et virus en forkjølelse, som bekjempes av immunforsvaret. Hos mennesker med immunsvikt eller, i mer sjeldne tilfeller, hos ellers friske mennesker, kan en enkel forkjølelse følges av en andre infeksjon med en bakterie. Dette kalles superinfeksjon.

Infeksjonen med bakterien påvirker da spesifikke organer. For eksempel kan en infeksjon i lungene føre til lungebetennelse eller i øret til otitis media. Selvfølgelig kan en bakterie også forårsake en normal forkjølelse. Som beskrevet ovenfor er dette imidlertid mye sjeldnere enn en viral forkjølelse. Leger bør derfor være veldig forsiktige med å forskrive antibiotika mot forkjølelse, da de fleste er forårsaket av virus og er ineffektive mot disse antibiotikaene.Bruk av antibiotika kan bare være fornuftig hvis det er mistanke om en superinfeksjon og det er tilleggssymptomer på de typiske forkjølelsessymptomene.

Vil du vite mer om bakterieinfeksjoner? - Les deretter artikkelen vår: Kulde forårsaket av bakterier

En streptokokker

Streptokokker er bakterier som er delt inn i gruppe A-streptokokker og B-streptokokker i henhold til måten de bryter ned det røde blodpigmenthemoglobinet. A-streptokokker inkluderer pneumokokker (Streptococcus pneumoniae) og viridans streptokokki.

Streptokokker utløser vanligvis ikke først og fremst en forkjølelse, men mer spesifikke sykdommer i enkeltorganer, som imidlertid kan foretrekkes av en viral forkjølelse. Pneumokokkene blir diskutert mer detaljert i det følgende avsnitt.

Viridans streptokokki forekommer i munnhulen. De koloniserer tannplater og kan dermed utløse tannråte. At de forårsaker forkjølelse er heller ikke typisk.

stafylokokker

Staphylococci er bakterier som i prinsippet kan utløse en infeksjon i ethvert organsystem. At stafylokokker er årsaken til forkjølelse er veldig atypisk. Det er mer sannsynlig at de utløser infeksjoner i huden eller indre organer, så som endokarditt, dvs. betennelse i hjertets indre slimhinne.

I likhet med streptokokker kan stafylokokker forårsake lungebetennelse, noe som kan være en komplikasjon av en normal virusindusert forkjølelse.

pneumokokker

Pneumokokker kan være årsaken til lungebetennelse, otitis media, betennelse i neseslimhinnen eller hjernehinnebetennelse, blant annet. En slik infeksjon med pneumokokker favoriseres når immunforsvaret allerede er svekket av en viral forkjølelse. Dette er spesielt tilfelle med personer som har svakt immunforsvar av forskjellige årsaker.

Hos barn kan pneumokokker utløse akutt betennelse i mandlene, dvs. betennelse i mandlene. Men dette er en langt mer akutt sykdom enn forkjølelse.

Kald som en årsak til forkjølelse

Antagelsen om at en forkjølelse er forårsaket av forkjølelse alene og, mer presist, av trekk, fuktighet eller hypotermi er fortsatt utbredt. Forkjølelse alene kan imidlertid ikke forårsake forkjølelse, og du kan bli forkjølt selv uten å bli utsatt for kulden. Ofte er det første symptomet på en kald person følelsen av "skjelving".

Dette symptomet er forårsaket av en økning i kroppstemperatur på grunn av messenger-stoffer i kroppens eget forsvarssystem. Slik at kroppstemperaturen kan økes, blir det redusert blodstrøm og kjøling av huden, kroppshåret står opp (gåsehud) og en økning i muskel tone opp til muskel skjelving. Disse mekanismene fører til en følelse av forkjølelse i begynnelsen av en forkjølelse, men det er ikke årsaken til sykdommen, snarere er det en konsekvens av virusinfeksjonen.

Kulden kan imidlertid indirekte øke smittefaren, ettersom folk oftere er i nærheten av smittede når det er kaldt, for eksempel i bygninger, offentlig transport og dårlig ventilert rom. En annen mistenkt forbindelse mellom forkjølelse og forkjølelse kan være en svekkelse av kroppens eget forsvarssystem på grunn av for lang eller intensiv eksponering for kulde på en utilstrekkelig beskyttet kropp, noe som kan føre til et dårligere forsvar mot patogener.

Les mer om dette emnet på: Hvorfor får du en forkjølelse fra kulden?

Årsaker til en kronisk forkjølelse

Hvis du lider av forkjølelse veldig ofte, eller hvis du også har allergi, er det en konstant effekt av irritasjoner på neseslimhinnen. For eksempel kan en overfølsom reaksjon av slimhinnen føre til kronisk betennelse i neseslimhinnen og veldig ofte slimhinnene i paranasale bihuler (rhinosinusitis).

Men anatomiske forandringer i nese og nasopharynx kan også være årsaker til en kronisk forkjølelse. En skjev neseseptum, for eksempel, eller andre hindringer som fremmedlegemer (ofte hos barn), forstørrede turbinater eller konsekvensene av kirurgiske inngrep i nesens område kan forårsake en kronisk forkjølelse. Det er ikke uvanlig, spesielt hos barn, at nesepolypper eller et forstørret svelg fører til permanente klager.

Visse sykdommer som forårsaker betennelse i forskjellige områder av kroppen, kan også føre til kronisk betennelse i neseområdet. Disse inkluderer for eksempel Wegeners granulomatose, der blodkarene blir betent, eller sarkoid, en systemisk sykdom som også kan påvirke neseslimhinnen.

Psykiske og emosjonelle årsaker til forkjølelse

En forkjølelse kan fremmes av psykologisk stress og spesielt av følelsesmessig stress. Stress på jobb eller skole, så vel som stress i familie eller forhold, kan føre til et svekket immunforsvar. Ofte oppstår forkjølelse på grunn av psykologisk og emosjonell stress, som et tegn på kroppens defensive svakhet. I tillegg fører psykisk og emosjonelt stress ofte til en usunn livsstil, for eksempel fysisk trening og et balansert kosthold blir gitt mindre oppmerksomhet på grunn av mangel på tid. Dette gjør også kroppen mer mottakelig for sykdom.

Ved bronkialastma og allergier er det også kjent at psykologiske faktorer er en årsak til sykdommen. Psykisk stress kan forverre symptomene på allergikere, og i rundt halvparten av alle astmaanfall er emosjonelle faktorer involvert som mulige triggere. I likhet med den såkalte "nervøse hoste" ser det imidlertid ut til å være en psykologisk årsak for hyppig nysing uten noen anerkjennelig fysisk grunn eller tilhørende forkjølelse. Dette fenomenet tilhører gruppen av såkalte psykosomatiske lidelser og bør avklares psykiatrisk.