Meningitt hos barn

definisjon

Meningitt beskriver en betennelse i hjernehinnenesom omgir hjernen og dens tilstøtende strukturer. Sykdommen må gjenkjennes raskt og behandles deretter, ellers blir den med Konsekvensskader eller i verste fall kan det være dødelig.

Vi anbefaler derfor sterkt Vaksinasjon mot hjernehinnebetennelse, som er mulig fra den 12. måneden til et barn.

Den klassiske hjernehinnebetennelsen manifesterer seg gjennom hodepine, stiv nakke, feber, oppkast og generelle symptomer; Når hjernevev og hjernehinnene blir betent, er det ofte en ytterligere svekkelse av bevisstheten. Mest hjernehinnebetennelse er forårsaket av virus. Hos nyfødte er dette ofte herpesvirus; meslinger, kusma eller ekkovirus er mer sannsynlig hos små barn.
En flåttbitt smittet med TBE-viruset kan også føre til meningo-encefalitt på forsommeren.

Typiske bakteriepatogener hos nyfødte er enterobakterier (E. coli), som lever i tarmen, i tillegg til streptokokker og listeria. Hos barn er de vanligste patogenene som forårsaker hjernehinnebetennelse bakteriestammene Haemophilus influensa, meningokokker og pneumokokker. Meningokokker og pneumokokker er også ofte ansvarlige for hjernehinnebetennelse hos ungdom og voksne.

Finn ut mer om emnet her: Meningokokkvaksinasjon

Symptomer hos barnet

Symptomene på a Meningitt hos barn utvikler seg vanligvis i løpet av få timer. Typiske symptomer er høy feber, Nakkestivhet (Barnet motarbeider å løfte og bøye hodet mot kneet, også meningisme kalt), som i løpet også blir Smerter i nakken og ryggen kan lede gjennom den konstante spenningen, lysskyhet, Følsomhet for støy, Kvalme og oppkast.

Videre økt utmattelse og Smerter i kroppen å bli lagt til. Det er også viktig å vite om barnet kan ha hatt kontakt med et sykt barn eller om hjernehinnebetennelsen ble gitt forut for andre sykdommer, for eksempel en infeksjon i øvre luftveier. Betennelse i parotis kjertel eller bihuler, samt en Otitis media.

Hos spedbarn manifesterer ofte hjernehinnebetennelse annerledes enn hos eldre barn, og det er grunnen til at det anbefales forsiktighet her med unormal atferd, slik at sykdommen ikke blir oversett.

Du kan bare gjøre dette Dårlig drikking og økt døsighet hører til, men også magesmerter, nektelse av å spise, ømhet å ta på, utbuktning av fontanelen (stor sprekk i beinet i barnets hodeskalle som ennå ikke er vokst over) beslag.

infeksjon

Meningitt hos barn kan være over Dråpesmitte, så fra person til person gjennom små dråper Hoste, nysing eller kyssing, spesielt på steder med nær kontakt med andre mennesker (Skole, barnehage) overføres.
En annen infeksjonsmekanisme spres via blodet fra andre infeksjoner (hematogene), gjennom andre infeksjoner i øre-, nese- og halsområdet, for eksempel en bihulebetennelse (per kontinuitatem), eller etter hjernekirurgi eller åpen Skullbrudd.

Meningittest hos barn

Til en Meningitt hos barn for å bekrefte vilje Nervevann (Sprit cerebrospinalis) hentet fra ryggmargskanalen (Sprit eller lumbal punktering) og opp virus og bakterie undersøkte.

Videre Trykk i brennevinområdet målt som kl bakteriell hjernehinnebetennelse kan økes. Brennevin er vanligvis en klar misfarging eller a overskyet utseende, indikerer også en bakteriell infeksjon.
Spriten blir deretter undersøkt under mikroskopet og bakteriekulturer blir opprettet, som er mer pålitelige, men det tar opptil 48 timer å bli evaluert.
Ytterligere undersøkelsesmetoder er serologisk undersøkelse eller etterforskningen ved bruk av PCR (Polymerase-kjedereaksjon), hvor etter DNA av patogenet er søkt.

Imaging prosedyrer som a CT eller MR-undersøkelse eller hos spedbarn Ultralydundersøkelse av hodet kan gi ytterligere informasjon og vise en økning i intrakranielt trykk på et tidlig stadium.

Visse fysiske undersøkelser kan hjelpe mistenkt hjernehinnebetennelse hos barnet.
Dette inkluderer:

• testen på Nakkestivhet (Meningisme),
• de Brudzinski-skilt (Stramme bena når du bøyer hodet på grunn av smerter ved å strekke hjernehinnene og ryggmargene)
• og Kernig-skilt (Syke mennesker kan ikke rette bena mens de sitter, da dette forårsaker smerter),
• så vel som ofte undersøkt når det gjelder en herniert plate Lasegue-skilt (Smerter i ryggen oppstår når benet blir hevet mens du ligger).

behandling

Hvis det er mistanke om hjernehinnebetennelse hos barnet, bør det raskt handles.
En presentasjon på et sykehus med en avdeling for barn er ofte nyttig, siden alle undersøkelsesalternativer er tilgjengelige her.

Når nervevæsken er prøvetatt, a antibiotikabehandling begynte å kjempe mot bakterien raskt. Det brukes bredspektrede antibiotika som dekker et bredt spekter av patogener, så lenge det eksakte patogenet ikke er kjent.
Antibiotika er over infusjoner gitt.

Hvis resultatene av undersøkelsen er der, vil antibiotikaene bli justert om nødvendig.
Det er ikke tilrådelig å gi antibiotika før lumbal punktering, da de kan forfalskne resultatene.
Hvis det er mistanke om bakterieinfeksjoner, tillegg kortison gitt for å begrense hevelsen i hjernevevet.

Er en av meningokokker utløst hjernehinnebetennelse, blir pasienten isolert, det vil si plassert alene i et rom som bare er under spesielle vernetiltak hvordan Ansiktsmaske, smock og hansker, da sykdommen er veldig smittsom.
For kontaktpersoner til pasienter med meningokokk-meningitt (klassekamerater, foreldre) en såkalt kjemoprofylakse gitt med forskjellige antibiotika og etter vaksinasjon for å forhindre utbrudd av infeksjon.
vaksinasjoner er tilgjengelige for meningokokker, pneumokokker og Haemophilus influenzae og er inkludert i vaksinasjonskalenderen til Robert Koch-instituttet for barn og mennesker i fare.

Vaksinasjon mot TBE-viruset anbefales hvis du bor i et område der det er flått som bærer viruset.

Når det gjelder hjernehinnebetennelse forårsaket av virus, behandles vanligvis bare symptomene, da det ikke er noen behandling mot virusene.
Tiltakene angår det Senking av feber og Behandling av smerter.

Konsekvenser og langsiktige konsekvenser

Av Virus forårsaket hjernehinnebetennelse har vanligvis et mildere kurs enn det bakteriell.

Likevel kan hjernehinnebetennelse alltid ha langtidseffekter.
Bevegelsesforstyrrelser som Lammelse, Visuelle forstyrrelser, Skader på hørselsorganet, til punktet for døvhet, en utvikling av en hydrocephalus (også i alminnelighet Vannhode kalt; Dette fører til en dreneringsforstyrrelse i hjernevannet) og svekkelser i mental utvikling.
Bakteriell hjernehinnebetennelse kan være dødelig hvis det oppdages for sent.
Det er også livstruende komplikasjoner, som f.eks Hjerne abscesser (Smelting av hjernevevet), Økninger i intrakranielt trykksom kan føre til en innesperring av hjernevevet, eller det Waterhouse-Friderichsen syndrom, som hovedsakelig rammer barn og unge hvis de har hjernehinnebetennelse forårsaket av meningokokker, pneumokokker eller Haemophilus influenzae.

Her frigjøres giftstoffer av bakteriene, som forstyrrer blodpropp og dermed får det til Blødning i forskjellige organer, spesielt Binyrene, og dermed føre til deres skade, som fører til septisk sjokk kan lede.
Typiske tegn på dette er Slimhinneblødning og punktformet blødning huden, såkalt petekkier.

barn under tre år har den høyeste risikoen for å utvikle bakteriell hjernehinnebetennelse, og det er grunnen til at føre var vaksinasjon er viktig her.