Senil kolpitt

definisjon

Senil kolpitt er en akutt betennelse i vaginal slimhinne og forekommer hovedsakelig hos kvinner etter overgangsalder (overgangsalder).
I gjennomsnitt vil hver kvinne ha en vaginal infeksjon minst en gang i livet.

Hyppigheten av betennelse øker med alderen på grunn av det fallende østrogennivået.
Den vaginale slimhinnen består av flerlags plateepitel og koloniseres av forskjellige melkesyrebakterier, som bygger opp et surt miljø og danner en naturlig forsvarsbarriere.

Hva er årsakene?

Funksjonen og regenerering av vaginal slimhinne avhenger av det kvinnelige kjønnshormonet østrogen.
Når nivået av østrogen faller i overgangsalderen, krymper vaginal slimhinne - det forverrer.

Slimhinnepitelet i slimhinnen blir permeabelt for væske og tørker ut.
Mangelen på en barriere i slimhinnen gjør vevet mottagelig for infeksjon.
Bakterier og sopp kan lett trenge gjennom lagene i huden.
Betennelsen er vanligvis forårsaket av flere patogener, men de fleste av dem er bakterien Gardnerella vaginalis og forskjellige sopp.

Finn ut mer om bakteriell vaginose på:
Hvor smittsom er bakteriell vaginose?

Samtidige symptomer

Pasienter rapporterer vedvarende lokal kløe ved begynnelsen av kolpitt.
Den mangelfulle huden forårsaker smerter under vannlating og samleie.

Det viktigste tegn på infeksjon er imidlertid utflod fra skjeden (fluor vaginalis).
Avhengig av bakteriefloraen skilles det mellom gulgrønnaktig (blandet infeksjon) eller hvitaktig (sopp / Candida albicans) utslipp.
I tillegg kan det være blødning ved kontakt.

Hvis det er en infeksjon med kjønnsherpes, blir ytterligere vesikler synlige.

Blødning fra skjeden

Hvis den vaginale slimhinnen fortsetter å tørke ut, kan manipulering f.eks. Stort sett oppstår små blødninger når du setter inn en tampong eller under samleie.
De resulterende sårene fungerer som grobunn for bakterier og sopp.

Hvordan fungerer terapien?

For å unngå betennelse og ytterligere progresjon av atrofi (regresjon) i slimhinnen, kan salver og kremer som inneholder østrogen innføres i skjeden.

For å gjenopprette det naturlige vaginale miljøet, bør melkesyrebakterier (laktobakterier) også slå seg ned i skjeden.
Ulike produkter som Vagiflor® tilgjengelig.
Som hjemmemedisin kan yoghurt introduseres ved hjelp av en tampong.

I tillegg bør overdreven vasking med såper reduseres og samleie bør unngås under behandlingen.
Hvis en infeksjon allerede har skjedd, brukes soppdrepende antisvamp (mot sopp) eller antibakterielle (mot bakterier) salver eller stikkpiller.

Avhengig av bakteriekolonisering, er antibiotikummetronidazol eller clindamycin tilgjengelig.
I tillegg kan hydrokortison eller antiseptika brukes lokalt.

Avhengig av infeksjonen kan partnerbehandling være nødvendig, da det ellers oppstår en ping-pong-effekt.
Hvis kurset er veldig vedvarende, kan det hende at medisinen må tas oralt (som tablett).

Slik stilles diagnosen

Det kliniske bildet av senil kolpitt viser en flekkete rødhet samt tørre flekker som lett rives og blør.
I tillegg kan pH-verdien bestemmes med en vaginal vattpinne.
Normalt er det i det sterkt sure området (pH 3,8-4,5), i alderdom stiger pH til det svakt sure området pH> 5,5.

Melkesyrebakterier kan ikke overleve i dette miljøet, og deres naturlige forsvar avtar.
Bakterier og sopp kan også oppdages gjennom utstrykningen.
For noen bakterier, som Klamydia krever imidlertid spesielle vattpinner.

Det er prognosen

En infeksjon kan noen ganger kreve langvarig behandling og må behandles konsekvent.
Da er prognosen veldig god.

Imidlertid blusser symptomene ofte opp igjen etter at medisinen er avsluttet tidlig og behandlingen må intensiveres.
Å gjenopprette den naturlige vaginalfloraen er også en lang prosess.

Kvinner som en gang har hatt vaginitt, vil sannsynligvis måtte takle det igjen og igjen.