Sirkulært hårtap

introduksjon

Sirkulært håravfall er også kjent som alopecia areata. Denne sykdommen resulterer i veldefinerte, runde, skallede flekker i den hårete hodebunnen. Skjegghår eller andre hårete deler av kroppen kan også bli påvirket. Disse flekkene kan forstørres eller bli hyppigere over tid. Begge kjønn kan påvirkes både i barndommen og i voksen alder. Sirkulært håravfall er den vanligste inflammatoriske håravfallssykdommen med rundt 1,4 millioner mennesker som er rammet i Tyskland.

Årsaker til sirkulært hårtap

En autoimmun reaksjon av kroppen antas å være årsaken til det sirkulære håravfallet. Hårrøttene blir falsk angrepet av celler i immunforsvaret, slik at hårveksten hindres som en del av en betennelsesreaksjon og håret til slutt faller ut. Dette skaper større skallede flekker over tid, som imidlertid kan vokse igjen på egenhånd. I noen tilfeller kan imidlertid områdene forbli skallet, noe som til slutt kan føre til tap av alt hår på hodet (alopecia totalis) eller til og med alt håret på kroppen (alopecia universalis).

I tillegg antas en genetisk disposisjon for sirkulært håravfall, da 10-25% av de berørte kan observere lignende tilfeller i sine egne familier. Imidlertid er den eksakte årsaken til sykdommen ennå ikke avklart. Ulike triggerfaktorer diskuteres som kan utløse utvikling av sirkulært hårtap.
Disse inkluderer stress, traumer, infeksjoner, allergier, graviditet, bruk av visse medisiner og en skade i hodebunnen.

Du kan også være interessert i: Hårtap hos kvinner, håravfall under graviditet

Skjoldbrusk som årsak

Skjoldbruskkjertelen er et viktig organ som produserer skjoldbruskhormonene og frigjør dem i blodomløpet. Forstyrrelser i denne organfunksjonen kan føre til forskjellige endringer i forskjellige metabolske veier og dermed forårsake symptomer. Dette inkluderer også en endring i strukturen i håret eller håravfall.

En overaktiv skjoldbrusk, dvs. overskytende tilførsel av skjoldbruskhormoner, fører typisk til håravfall. Imidlertid er det ikke et sirkulært, men et diffust hårtap. Håret faller ikke ut i definerte områder, men blir lettere generelt.

Imidlertid kan autoimmune skjoldbrusksykdommer faktisk være assosiert med sirkulært hårtap. Spesielt observeres en økning i visse autoantistoffer, nemlig TPO-antistoffene og Tg-antistoffene. Autoantistoffer er antistoffer som er rettet mot kroppens egne proteiner og derved forårsaker autoimmune sykdommer.

Kortison som årsak

Kortison er ikke bare et viktig endogent hormon, men også et medikament som brukes på mange måter.

Det kan ha effekt på kalsiummetabolismen og føre til kalsiummangel, spesielt hvis det er tatt i lang tid. Hvis kalsiummangelen vedvarer i lang tid, har dette en negativ effekt på hårveksten. Håret vokser rett og slett ikke eller vokser knapt i det hele tatt.

Kortison forårsaker imidlertid ikke hårtap, spesielt sirkulært hårtap.

Soppsykdommer som en årsak til sirkulært hårtap

Soppsykdommer kan føre til forskjellige typer hårtap. Slike soppinfeksjoner i det hårete hodet er også kjent som tinea capitis. De rammer mennesker i alle aldre, men tinea capitis er mer vanlig hos barn.

Det vanligste patogenet er soppen Microsporum canis. Overføres ofte gjennom katter og marsvin, det fører til håravfall i hodebunnen. Områdene er omtrent på størrelse med en mynt og viser fin skalering. Ved hjelp av medikamenter som dreper soppen (antimykotika), kan det oppnås arrfri legning og gjenvekst av hår.

Dette skal skilles fra tinea capitis profunda, som fører til arrdannelse, sirkulært hårtap. Sopppatogener som Trichophyton verrucosum forårsaker smertefullt håravfall, som er ledsaget av en sterk betennelsesreaksjon i huden. Smertefulle, oser av klumper og skorper er en typisk bivirkning. Generelle symptomer som feber, tretthet og hevelse i lymfeknuter er også karakteristiske for tinea capitis profunda.

Les mer om emnet: Soppinfeksjoner i kroppen og hodet

symptomer

Med sirkulært hårtap kommer det til en ujevn hårtap, gjennom hvilke det dannes skarpt definerte, skallede, ovale eller runde områder på den ellers hårete huden. Alle kan bli berørt Kroppsdelersom har hårvekst. Hodehåret påvirkes hyppigst, etterfulgt av skjegghår (hos menn) og til slutt annet kroppshår.

I utkanten av skallede flekker er det såkalte "Utropstegn hår". Disse er så navngitt fordi de brytes av og smalner mot slutten, dvs. blir smalere. Skallede flekker i seg selv viser ikke noen unormale forhold på huden, så de er verken rødede eller skjellete eller på annen måte dermatologisk merkbare. Hos noen mennesker som rammes, vokser håret tilbake i de skallede områdene. Disse gjenvoksende hårene er først ikke pigmentert og tynnere enn resten av håret, men senere fortsette utseendet til normalt hår. Som ytterligere symptomer kan de berørte imidlertid ha unormalt i neglene. Neglene kan være ujevn, ha mange spor eller kveler. De er også kjent som flekknagler.

Sirkulært hårtap kan i alle aldre og forekommer hos begge kjønn, men det forekommer oftest mellom 20 og 30 år.

Diagnostisering av sirkulært hårtap

For å bekrefte diagnosen sirkulært hårtap, ser legen på det kliniske bildet av pasienten. Diagnosen er vanligvis åpenbar på grunn av de typiske synlige symptomene. Spesielt hvis pasienten i tillegg er over lignende saker kan rapportere i familien, kan diagnosen stilles med stor sikkerhet. I tillegg et utvalg av Hodebunn, så vel som noe hår fra berørte kroppsregioner blir fjernet og undersøkt mikroskopisk. Eventuelle unormale funksjoner kan være med på å sikre diagnosen.

Behandlingen av sirkulært hårtap

Det er flere alternativer når det gjelder behandling av sirkulært hårtap. For det første kan lokale effektive glukokortikoideløsninger brukes på de skallede områdene. Disse stoffene undertrykker deretter det overaktive immunforsvaret på disse punktene, slik at dets skadelige effekt på hårrøttene dempes. Håret kan da vokse bedre tilbake. For at behandlingen skal gi synlige resultater, må den vanligvis brukes konsekvent over flere måneder.Aktuell immunterapi er mer lovende, der visse stoffer (difenylcyklopropenon (DPCP), dinitrochlorobenzene (DNCB) eller dibutyl squared ester (SADBE)) blir påført på de skallede områdene i huden. Disse stoffene stimulerer immunforsvaret og forårsaker på denne måten en immunreaksjon. Immuncellene rettes mot de påførte kjemikaliene, så å si, og slipper hårrøttene. Disse har da tid til å vokse tilbake. Imidlertid kan påføringen av DPCP, DNCB eller SADBE påvirke hodebunnen og bli rød, flassende og kløende.

Hvilke hjemmemedisiner hjelper til med sirkulært hårtap?

Bruk av hjemmemiddel har dessverre ikke bevist seg når det gjelder sirkulært hårtap. Spesielt smittsomme årsaker, som soppsykdommer, bør behandles av konvensjonell medisin så raskt som mulig for ikke å utsette legingen.

Selv ikke-arrdannelse, sirkulært hårtap, som ofte er basert på immaterielle årsaker som stress, psykologisk stress eller til og med autoimmune prosesser, kan ikke forbedres med hjemmemedisiner. Spesielt med slikt ikke-arrdannet hårtap, anbefales det imidlertid å være mer oppmerksom på en balansert hverdag og adekvate mestringsstrategier for stress for ikke å fremme hårtap ytterligere.

Les mer om emnet: Hvordan kan du redusere stress?

Kan hvitløk hjelpe med sirkulært hårtap?

Hvitløk blir ofte nevnt og spionert som et hjemmemiddel i forbindelse med sirkulært hårtap. Men om det faktisk hjelper mot håravfall kan verken bekreftes eller avkreftes.

Før du prøver behandling med hvitløk, bør du foreta en medisinsk undersøkelse. Noen årsaker, for eksempel hudinfeksjonssykdommer eller autoimmune sykdommer, krever medisiner for å stoppe håravfallet.

Ofte er det ingen konkrete årsaker til alopeci som ikke er arrdannelse. Stress eller en psykologisk stressreaksjon kan også være en årsak og kan ikke bare kureres av et medikament. I slike tilfeller rapporterer noen som lider at hvitløk har en nyttig effekt på hårtapet. I form av en hvitløkssjampo eller ved å gni hodebunnen direkte med hvitløksskiver, ville noen berørte mennesker blitt bedre.

Effekten av hvitløk i form av en hvitløksgel på hårtap har også blitt undersøkt i en studie. Terapi med aktuell betametason, et medikament som ligner kortison, har vist en positiv effekt gjennom tilleggsbruk av en hvitløksgel.

Homøopatiske midler mot sirkulært hårtap

Ulike homøopatiske midler er tilgjengelige for behandling av sirkulært hårtap. Det er ingen standardiserte anbefalinger, slik at det vanligvis er nødvendig med individuelle råd fra en homeopat eller farmasøyt. Før man starter homeopatisk behandling, bør årsaken til hårtapet avklares ved en medisinsk undersøkelse slik at konvensjonell medisinsk behandling kan starte i god tid og det underliggende kliniske bildet avklares.

Ingenting taler imidlertid mot den støttende bruken av homøopatiske midler. På dette tidspunktet presenteres noen vanlige homøopatiske midler som eksempler som brukes i behandlingen av sirkulært hårtap:

• Acidum hydrofluoricum: Dette middelet brukes mot sirkulært håravfall. Tynne øyenbryn er også typisk for denne formen.
• Antimonium tartaricum: Dette homøopatiske middelet brukes mot plutselig grå hår og for høyt hårtap etter et psykologisk traume.
• Selen: Selen anbefales for uspesifisert, sirkulært hårtap.

prognose

Generelt sett har personer med en mildere form for sirkulært hårtap og et kortere forløp av sykdommen en bedre sjanse for bedring enn personer med alvorlig hårtap og en lang sykehistorie.

Imidlertid har klassisk, ikke-arrdannelse, sirkulært hårtap en veldig varierende prognose generelt. I mange tilfeller blir hårtapet leget og håret vokser tilbake i løpet av seks måneder. Hos andre mennesker utvikler det seg videre, for eksempel for å diffuse hårtap eller totalt hårtap.

Et tilbakefallende forløp er også blitt beskrevet, der midlertidig sirkulært hårtap oppstår igjen og igjen med intervaller fra måneder til år, som deretter forsvinner igjen. Rundt 70% av de berørte lider av en eller flere tilbakefall av sykdommen i løpet av livet. Hos en femtedel av de berørte helbredes ikke alopecia, og områdene forblir skallede. Tilbakefall av sykdommer er mer vanlig når hårtapet er assosiert med en autoimmun sykdom.

Hvor lang tid tar det for håret å vokse tilbake?

Hvor lang tid det tar for håret å vokse helt tilbake avhenger av en rekke faktorer. Den avgjørende faktoren er vanligvis typen og årsaken til hårtap og den tidlige behandlingsstart.

En soppinfeksjon i hodebunnen, for eksempel, leges i løpet av noen uker under soppdrepende terapi, dvs. effektiv mot sopppatogener. Det kan ta noen måneder for håret å vokse helt tilbake. Selv med autoimmunt hårtap kan hårvekst ta flere måneder.

Ardannende alopecia, derimot, leges med arrdannelse. I dette tilfellet forblir dessverre områdene med håravfall permanent skallige.

profylakse

Det er ingen profylakse mot sirkulært hårtap. Siden årsakene til sykdommen ikke er avklart definitivt, men en genetisk disposisjon blir diskutert, kan ikke sirkulært håravfall spesifikt forhindres. Unngå triggerfaktorene kan imidlertid ha en støttende effekt på de syke. Så bør generelt Stress lettet og velg en sunn livsstil.

Sirkulært hårtap hos kvinner

Selv om det klassiske sirkulære hårtapet for det meste rammer menn, kan selvfølgelig kvinner også bli påvirket. Denne typen sirkulært hårtap forekommer oftere i faser av psykologisk stress og stress.

En mulig årsak til sirkulært hårtap, som rammer kvinner langt oftere enn menn, er traumatisk alopecia. Dette resulterer i skader og endringer i hårstrukturen gjennom trykk eller spenning. En typisk årsak er bruk av stramme fletter eller andre frisyrer. Hårtilbehør og hetter kan også forårsake traumatisk alopecia.

Det er også et spesifikt klinisk bilde som fører til arrdannelse i hårtap og hovedsakelig rammer unge kvinner. Dette er alopecia atrophicans, også kalt Pseudopelade Brocq. Denne sykdommen, hvis årsak er ukjent, rammer hovedsakelig kvinner mellom 30 og 35 år. Typisk for denne sjeldne sykdommen er lette, uregelmessig definerte hudområder på hodet som ikke skader eller forårsaker andre klager. Etter en stund blir områdene arr, slik at håravfallet vedvarer permanent.

Les mer om emnet: Hårtap hos kvinner

Sirkulært håravfall på skjegget

Det sirkulære håravfallet kan oppstå menn forekommer også i skjeggområdet. Denne formen er ikke så vanlig som hodet til håret, men samlet sett er den ikke uvanlig. De fleste av de berørte har bare ett skallet sted i området med skjeggveksten, få pasienter klager over flere skallede flekker i skjegget. Terapien er identisk med behandlingen for sirkulært hårtap i området av hodebunnen. Denne formen skiller seg heller ikke fra de andre når det gjelder prognose.

Sirkulært håravfall på baksiden av hodet

Sirkulært håravfall er vanligst på baksiden av hodet. De fleste av de berørte klager over en eller to skallede flekker på baksiden av hodet, i noen tilfeller flere eller til og med et diffust eller til og med fullstendig håravfall.

Overgangen mellom baksiden av hodet og toppen av hodet er et veldig vanlig sted for sirkulært hårtap. Soppsykdommer kan også føre til individuelle eller sammenløpende, dvs. tilkoblede, skallede flekker. Videre kan bruk av tunge hårsmykker eller stramme hårspenner i dette området føre til traumatisk hårtap.

En spesiell form for ikke-arrdannelse, sirkulært hårtap er den såkalte ophiasis.Dette fører til omfattende håravfall på baksiden av hodet med håret på det avskjedende håret som gjenstår. Det gjenværende håret er også vanligvis referert til som en hodebunnlås. Denne formen for alopecia er vanligvis assosiert med en dårlig prognose og har en tendens til å leges dårlig.