Lisinopril

definisjon

Lisinopril brukes til å behandle høyt blodtrykk og hjertesvikt.

Lisinopril er et blodtrykkssenkende medikament fra gruppen av ACE-hemmere. Det brukes hovedsakelig til å behandle høyt blodtrykk og hjertesvikt. Lisinopril utvikler sin effekt gjennom redusert vannretensjon av nyrene og utvidelse av blodkarene. Dette gjøres ved å hemme angiotensin-konverterende enzym (ACE), som gjennom dannelse av angiotensin 2 induserer innsnevring av karene (vasokonstriksjon) og økt vannabsorpsjon via nyrene. ACE-hemmere er for tiden førstevalget for behandling av høyt blodtrykk.

indikasjon

I tillegg til å behandle Høyt blodtrykk og symptomatisk hjertesvikt, har lisinopril andre anvendelsesområder. Umiddelbart etter a Hjerteinfarkt Det er vist at å ta lisinopril i noen uker kan redusere risikoen for å få et nytt hjerteinfarkt. ACE-hemmere har også en beskyttende effekt på nyrene, slik at lisinopril også kan brukes f.eks. Diabetespasienter med hypertensjon og nefropati foreskriver.

applikasjon

Lisinopril tas i tablettform av pasienter. Som regel foreskrives en tablett som inneholder 10 til 40 mg aktiv ingrediens en gang om dagen. Lisinopril kan kombineres med andre medisiner i høyt blodtrykksterapi for å oppnå en bedre effekt, her er eksempler diuretika og Kalsiumantagonister å ringe. Kombinasjonen av lisinopril og diuretika brukes også i hjertesviktterapi og eventuelt med en Betablokkere, digitalis eller andre kosttilskudd.

Handlingsmåte

Effekten av Lisinopril er basert på hemming av Angiotensin-omdannende enzymer (ESS). Dette er en del av Renin-Angiotensin-Aldosteron-system (RAAS), en hormonell kontrollkrets som kontrollerer vann- og elektrolyttbalansen. Det første trinnet i RAAS kontrollsløyfe finner sted i nyren, der blodtrykket måles ved hjelp av spesialiserte celler. Hvis trykket synker, vil enzymet være i nyren renin Tømte ut. Renin bryter ned angiotensinogen Angiotensin 1hvorpå dette gjennom ACE til den biologisk aktive Angiotensin 2 er delt. Angiotensin 2 utløser en vasokonstriksjon og frigjøring av hormoner med antihypertensiv og vannholdende effekter.

Hvis ACE nå blir hemmet av Lisinopril, er det en redusert frigjøring av disse hormonene, og karene er ikke lenger sammensatt. Som et resultat av den reduserte vasokonstriksjonen synker volumet av det vaskulære systemet og dermed også trykket. Den reduserte vannretensjonen resulterer i et redusert blodvolum, noe som også merkes ved redusert blodtrykk.

Når blodet pumpes gjennom kroppen, har hjertet mindre trykk og volumbelastning. Dette brukes i terapien mot hjertesvikt, hjertet beskyttes ved å ta ACE-hemmere som lisinopril. Angiotensin 2 øker også nedbrytningen av muskelceller og arrdannelsen i vevet når det ikke er tilstrekkelig blodtilførsel til hjertemuskelen, noe som for eksempel er tilfelle ved et hjerteinfarkt. For å stoppe denne prosessen er lisinopril også foreskrevet etter et hjerteinfarkt.

Bivirkninger

Som med alle ACE-hemmere, bremser lisinopril nedbrytningen av Inflammasjonsformidlere. Dette kan f.eks. Betennelse i huden eller ødem har som en konsekvens. I denne sammenheng er det viktig at i begynnelsen av inntaket blir det ivaretatt om a tørr uproduktiv hoste forekommer da dette kan være et tegn på luftveisbetennelse og i enkelte tilfeller kan føre til hevelse og hindring av luftveiene.

Videre kan det ha en overdreven blodtrykkssenkende effekt svimmelhet og utmattelse kommer, symptomer som også oppstår når blodtrykket er for lavt. Lisinopril kan også brukes Nyredysfunksjon komme.

interaksjoner

Tar du medisiner som ibuprofen eller Diclofenac (ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner) reduserer de effekten av lisinopril. I kombinasjon med kaliumsparende diuretika (F.eks amilorid) det kan det også hyperkalemi, dvs. økte kaliumnivåer i blodet. Når du tar Lisinopril, bør det også bemerkes at den blodsukkersenkende effekten av oral Antidiabetika og Insulinpreparater er forsterket. Noen immunosuppressive medisiner i kombinasjon med lisinopril kan også interaksjoner i betydningen hyperkalemi og forårsake andre endringer i blodtellingen.

Sammendrag

Lisinopril er et svært effektivt medikament mot høyt blodtrykk fra gruppen av ACE-hemmere, som i dag er førstevalget i behandling med høyt blodtrykk. Blodtrykket måles ved en intervensjon i RAAS senkes. Det er viktig når du tar det at det blir observert i begynnelsen om det er uproduktivt hoste oppstår da dette er et tegn på bivirkninger. Videre, når du tar andre medisiner, bør du se opp for interaksjoner.