Sinding-Larsens sykdom

synonymer

• Sinding-Larsens sykdom
• Patellarspidsyndrom
• Sinding-Larsen-Johansson sykdom
• Larsen Johansson sykdom

introduksjon

I tilfelle av begrepet Sinding-Larsens sykdom kjent sykdom er en ekstremt smertefull inflammatorisk reaksjon i området til Kneledd.

De inflammatoriske prosessene som er typiske for Sinding-Larsens sykdom, har sitt opphav i Kneecap-sene (Patellar sene, Sen av Quadriceps muskel) og manifestere seg først og fremst i Tips om kneskålen. Når de inflammatoriske prosessene sprer seg, kan det føre til Løsning av en eller flere bein komme. Den direkte konsekvensen er ofte dette Utvikling av uttalt beinnekrose. Av den grunn tilhører den faktisk inflammatoriske sykdommen Sinding-Larsens sykdom gruppen av osteonecrose (sykdommer der beinpartiene dør av).
De fleste berørte pasienter er unge mennesker. Sinding-Larsens sykdom forekommer stadig mer blant idrettsutøvere på. En direkte sammenligning mellom kvinner og menn viser at det er betydelig flere mannlige pasienter blant de berørte.

fører til

Årsaken til Sinding-Larsens sykdom ser ut til å være en kronisk overforbruk av kneskålen å være berettiget. Mer presist kommer det gjennom a langvarig stress på det berørte kneleddet til en økning i stresset på senene og beinovergangen i området med kneskålspissen.

Sinding-Larsens sykdom forekommer hyppigere hos personer som har kneskene sener voldelige, ukjente og gjentatte strekkspenninger avdekke. Videre skilles det mellom årsakene til Sinding-Larsens sykdom interne og eksterne påvirkningsfaktorer.
Hovedårsaken til denne beinsykdommen ser ut til å være en vanlig en Maksimal belastning på senen av den store fremre lårmuskel (Quadriceps muskel) å være. Bare kl Hoppesport Ifølge eksperter er en slik maksimal belastning spesielt vanlig. På grunn av dette eksisterer det hovedsakelig for Basketball- og volleyballspillere økt risiko for å utvikle Sinding-Larsens sykdom. i tillegg Langt og / eller høydehopp observerer et spesielt stort antall Sindling-Larson-saker.

Det er imidlertid ikke bare den maksimale belastningen på kneskålen som spiller en rolle i utviklingen av sykdommen. Spesielt mangel på tilvenning Slik belastning på senen ser ut til å spille en avgjørende rolle. På grunn av dette, spesielt Nybegynnere av risikofylt sport spesielt i fare for å utvikle Sinding-Larsens sykdom.

For de idrettene som er nevnt over, er det en særlig høy risiko for å utvikle kneskikk nekrose, men flere tilfeller av Sinding-Larsens sykdom kan også observeres hos pasienter som gjør mindre anstrengende aktiviteter. Det er derfor en klar risiko for Tennisspiller, vektløfter, Syklister og jogger. I tillegg til disse ytre påvirkningsfaktorene, er det nå også identifisert såkalte “interne risikofaktorer” for utvikling av patellær nekrose. Så folk er med medfødt eller ervervet forhøyet kneskål (Teknisk betegnelse: patella alta) spesielt truet. Videre sies en redusert elastisitet av musklene ved siden av kneleddet å favorisere utviklingen av sykdommen. Også en arvelig (genetisk) komponent kunne ikke utelukkes så langt i utviklingen av Sinding-Larsens sykdom.

Avtale med en knespesialist?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Kneleddet er et av leddene med størst belastning.

Derfor krever behandling av kneleddet (f.eks. Menisk tåre, bruskskader, korsbåndskade, løperens kne, etc.) mye erfaring.
Jeg behandler et bredt utvalg av knesykdommer på en konservativ måte.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

• Lumedis - din ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

symptomer

Symptomene på Sinding-Larsens sykdom er ganske generelle og kan ta flere Sykdommer i kneleddet bli tildelt. Av denne grunn, i tilfelle vedvarende klager i kneområdet, bør en spesialist haster konsulteres og en diagnose bør søkes.

Pasienter med Sinding-Larsens sykdom rapporterer vanligvis om sterke smerter i det berørte kneet. I mange tilfeller kan den eksakte lokaliseringen av denne smerten tilordnes tuppen av kneskålen i de tidlige stadiene. Spesielt etter en fysisk stresssituasjon blir denne smerten beskrevet som spesielt uttalt og stressende. Avhengig av omfang og stadium av sykdommen, de typiske symptomene på Sinding-Larsens sykdom forsvinne etter en kort oppvarmingsfase og gjentas først etter at den sportslige aktiviteten er avsluttet. Imidlertid føler pasienter som lider av avansert Sinding-Larsens sykdom det både under hvile- og treningsfaser klare smerter i området til kneskålspissen. I tillegg kan det av og til Rødhet og / eller hevelse kom på det berørte kneet.

Klassisk sett er Sinding-Larsens sykdom klinisk i fire grader tildelt:

1. Karakter: smerte spark først etter endt last på
2. Grad: I begynnelsen av lasten betydelig smerte oppstår. Disse forsvinner under trening og dukker opp igjen etter stopp.
3. Grad: Smerte vedvarer (i ro og under trening)
4. Grad: Det kommer til en Revet kneskål sene

diagnose

Diagnosen av Sinding-Larsens sykdom er delt inn i forskjellige trinn:

• I begynnelsen er det vanligvis en omfattende lege-pasientdiskusjon (anamnese) finner sted, der den behandlende legen adresserer symptomene. I tillegg spiller livsstilsvaner (sport osv.) Og mulige tidligere sykdommer hos pasienten også en avgjørende rolle.
• Den behandlende legen vil da gi en fysisk undersøkelse bære ut. Denne eksamenen vil ikke bare se på det ømme kneet, men heller også alle tilstøtende skjøter og vurdere den sunne siden av kroppen. For pasienter som lider av Sinding-Larsens sykdom, kommer denne fysiske undersøkelsen vanligvis til tankene alvorlige trykksmerter over den nedre spissen av kneskålen. Hos pasienter med Sinding-Larsens sykdom kan det berørte kneet bare forlenges fullstendig med smerter.
• Hvis mistanken om Sinding-Larsens sykdom bekreftes etter de første diagnostiske trinnene, a Ultralydundersøkelse i kneet. I alvorlige og / eller uttalte tilfeller kan ultralyd allerede utføres Endringer i beinstruktur avbilde. For en pålitelig diagnose er imidlertid a Magnetisk resonansundersøkelse (MR) utført. Bare ved hjelp av en MR kan omfanget av sykdommen vurderes pålitelig og mulige terapeutiske trinn veies opp.

terapi

Behandlingen av Sinding-Larsens sykdom er delt inn i ikke-operative (konservative) og operative tiltak. Avhengig av omfanget og stadiet av sykdommen, er en annen type behandling spesielt egnet for å fremme regenerering av det berørte kneet.

I begynnelsen gjelder dette imidlertid alle de berørte for å skåne de tilsvarende knærne og for å unngå ytterligere overbelastning. For dette formålet, i de fleste tilfeller a midlertidig idrettspermisjon uttales. De hyppigst utførte konservative terapiformene hos pasienter som lider av Sinding-Larsens sykdom er bruken av varme og / eller kalde komprimerer og den såkalte Elektrisk stimulering (Synonymer: iontophoresis, TENS). I mange tilfeller målrettet anvendelse av ultralyd enorme behandlingsuksesser kan oppnås. I tillegg til å redusere belastningen på det berørte kneet bør gjøres med jevne mellomrom fysioterapiøvelser og manuelle behandlingsformer utføres.
Videre den såkalte Sjokkbølgebehandling som en passende metode i terapien til pasienter som lider av Sinding-Larsens sykdom. Generelt kombinerer alle de beskrevne metodene en felles terapimål: den Fornyelse av senefestet bør stimuleres ved lokal metabolsk aktivering og en økning i regional blodstrøm. I tillegg bør strekkreftene som virker på kneskålen kontrolleres av a Løsning av lårmusklene reduseres. Dette gjelder fortsatt regelmessig påføring av betennelsesdempende salver og / eller tar ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner som spesielt lovende i behandlingen av Sinding-Larsens sykdom.

De homeopati forfølger forskjellige terapeutiske tilnærminger i betydningen a Overforming av sene glidende vev med naturlige stoffer som Traumeel eller Zeel. Ved å utføre konservative behandlingsmetoder alene, kan sykdomsforløpet i Sinding-Larsens sykdom i de fleste tilfeller begrenses, og regenerering av det berørte kneet kan stimuleres vellykket. Bare kl rundt 10 prosent av pasientene ingen suksess kan registreres til tross for en tilsvarende lang terapi.

I bare disse tilfellene operasjonell intervensjon som den eneste muligheten for helbredelse. Forskjellige prosedyrer brukes i dag hos pasienter med Sinding-Larsens sykdom, som kan utføres enten individuelt eller i kombinasjon. Dette kan gjøres for å redusere belastningen i området til tuppen av kneskålen Glidevev fjernet bli. I tillegg er denervering av seneområdet, sene som løsner ved tuppen av kneskålen og fjerning av det døde benvevet spesielt nyttige.

prognose

Prognosen for Sinding-Larsens sykdom er kl tidlig diagnose og hurtig igangsetting av terapi veldig bra. Berørte pasienter må imidlertid unngå overdreven belastning på kneskålspissen selv etter at behandlingen er fullført.

forebygging

Sinding-Larsens sykdom er en klassisk sykdom som oppstår Overforbruk skade på kneskålen forfaller. Av denne grunn kan Sinding-Larsens sykdom også ramme idrettsutøvere gjennom Overholdelse av ulike tiltak kan ganske enkelt forhindres. Sannsynligvis den mest effektive måten å forebygge på er å utføre forskjellige Muskelstrekkøvelser før trening. I tillegg er det bare folk som skal få sport Trening, som anses som typisk for forekomsten av Sinding-Larsens sykdom, i god tid før du starter fysisk aktivitet Varme opp.

Siden denne typen beinnekrose hovedsakelig kan observeres hos personer som bare nylig har hatt Trening av hoppsport har startet, the langsom økning i knelasten som et effektivt forebyggende tiltak. Idrettsutøvere med et stramt opplegg skal alltid være utenfor treningsøkten nok tid til å regenerere planlegger å. På denne måten kan forhindring av lårmusklene og overdreven belastning på kneskålen forhindres.

Pasienter med kjente deformiteter av Ankelledd, av Kneledd eller hofte bør søke egnede ortopediske butikker Sportssåler få det justert. I tillegg bør enhver idrettsutøver ta kroppens første advarselstegn på alvor. Hvis du har smerter i knær eller hofter, bør det gjøre det Aktivitetsnivået reduseres umiddelbart og om nødvendig bør en spesialist konsulteres.