Operasjon av et ødelagt håndledd

Operasjon i brudd på håndleddet

Et ødelagt håndledd er ofte komplisert og krever vanligvis kirurgi.

Med gode 20-25% av alle frakturer, er den distalt radiusfraktur, eller i alminnelighet som Ødelagt håndledd utpekt Brukket ben håndleddet er det vanligste på hele kroppen. På den ene siden er de det Karpale bein veldig fin og ustabil beinsom kan bli skadet selv med en liten mengde kraft. På den annen side den eksponerte anatomiske posisjonen til hånden og Håndledd til en høyere risiko for personskade. Vanligvis er eldre pasienter en av dem Ødelagt håndledd berørt, men også atlet, spesielt snowboarder, kan skade seg selv hvis de "faller ned" feil. Som håndledd faktorer vanligvis kompliserte brøk konservative metoder er vanligvis ikke tilstrekkelig for å behandle bruddet optimalt. Hvordan komme seg rundt en OP ikke her. Men hvordan gjennomføres en slik håndleddsbruddoperasjon, hva er risikoen og hva er sjansene for utvinning?

OP

For det første har retningslinjen de siste årene også blitt etablert i traumekirurgi for bare å operere når alle andre alternativer er utmattet, kvasi som "Ultima-forholdet". Følgelig er først og fremst en konservativt behandlingsalternativ å overveie. Ved a Ødelagt håndledd konservativ restaurering er mulig hvis bruddet ikke er forskjøvet, dvs. bruddkantene ikke forskyves mot hverandre. Hvis beinfragmentene forskyves mot hverandre, må man først reposisjonering finner sted: For å gjøre dette blir beinfragmentene satt på seg, for å si det fra hverandre. Etter ca. 10 minutters trekking blir beinstykkene deretter justert igjen fra utsiden. Da må man Gipsanlegg I det minste 6 uker gjøres, så vel som en vanlig Oppfølgingskontroll ved røntgenfor å forhindre at de omplasserte beindelene glir tilbake.

De konservativ behandling er logisk ikke med brudd på flere deler mulig, noe som fremdeles kan være Flis, eller minste Benfragmenter har dannet seg. Disse ville være umulige å bringe tilbake til riktig posisjon "utenfra". Derfor i slike tilfeller behov operasjonelle prosedyrer brukes: Man skiller åpen, og lukket Reduksjon.

Med den lukkede reduksjonen er håndleddsbruddet først røntgenfotografertfor å få en ide om størrelsen og plasseringen av beinfragmentene. Etter det har de enkelte beinfragmentene med Ledninger festet sammen. Disse ledningene vil også "Kirschner ledninger" ringte, og forblir i bein. Det at de trykker beinfragmentene tett sammen, fremmer helbredelse. Det er som å lime sammen to trebiter ved å bruke en trepresse. ulempe denne metoden er imidlertid at ledningene ikke så stabil er at de kunne tåle hverdagskrefter. Derfor a Gipsskjøte for omtrent. 6 uker bli opprettet. Kuttene for Kirschner-ledningene gjøres vanligvis på Innvendig håndledd laget gjennom små snitt i huden. Etter 6 uker må også ledningene fjernes igjen, som imidlertid er under lokalbedøvelse („Lokalbedøvelse") Kan bli gjort.

Det andre operative alternativet er åpen reduksjon dar: du vil vanligvis kl kompliserte brøk påført, eller når beinet er gjennom osteoporose er allerede veldig ustabil. For å gjøre dette er beinstykkene tallerken fikset. Platen er laget av titan og er noen millimeter tykk. Den er fortrinnsvis plassert på flexorsiden av Håndledd - så den Innvendig håndledd - passende. Den ligger da rett under hud, og kan ofte merkes utenfra. Benfragmentene er plassert på det som et puslespill og skrudd fast. Dette sikrer øyeblikkelig treningsstabilitet slik at fysioterapi kan startes dager etter operasjonen. Plata er også sjeldnere på Forlengerens side av håndleddet brukt, men mer her sener kjør, vil denne metoden motvillig valgt: Ofte kommer det til Irritasjon av senenehvem den finger forsyning. Platen blir liggende permanent i håndleddet, da fjerning vanligvis ikke er nødvendig. Operasjonen utføres under lokalbedøvelse og tar - avhengig av kompleksitet - en halv time til en hel time.

Avtale med håndspesialist?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg på:

  • Lumedis - ortopedi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre kan avtaler kun gjøres hos private helseforsikringsselskaper. Jeg ber om forståelse!
Mer informasjon om meg selv finner du på Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

komplikasjoner

Siden det håndledd en veldig komplisert, og ofte brukt ledd komplikasjoner kan også oppstå her. Imidlertid angår disse hovedsakelig den konservative behandlingsformen, da det er fare for en skjeve vokser sammen består. Derfor er det middel for konservativ terapi eneste gipsfiksering også veldig viktig å regelmessig via Røntgenundersøkelse for å sjekke om bruddet vokser sammen i riktig posisjon. Hvis dette ikke er tilfelle, kan det forskyvning, knyttet til Smerte, opp til Tap av funksjon være konsekvensen.

Under kirurgisk inngrep, i tillegg til de vanlige komplikasjonene som en operasjon fører med seg, spesielt håndleddet irritere eller Blodårer bli såret. De førstnevnte er spesielt viktige for hånden, da vi er avhengige av et spesielt godt håndområde i hverdagen sensorer og Motor ferdigheter blir instruert. Skader på nervene kan forekomme i Nummenhet, Begrensning av bevegelse, og inoperabilitet resultat. Siden operasjonsbruddets operasjon nå er en rutinemessig operasjon, har disse tilfellene blitt relativt sjeldne.

En annen komplikasjon som påvirker alle leddsbrudd er den første genesen artrose. Slitasjegikt er per definisjon et uvanlig høyt nivå Felles slitasjesom er eldre enn normalt. Dette kan skje etter operasjon hvis leddoverflatene ikke er 100% riktig på linje med hverandre, som et hengsel som ikke er godt oljet: På lang sikt forårsaker friksjonen slitasje på bevegelsesflatene, som er kjent som slitasjegikt.

Smerte

Hver pause bringer Smerte med seg selv, som den svært følsomme periosteum, det periosteum, med mange små irritere er stripete. En irritasjon av disse nervene, som hos en Brukket ben oppstår, resulterer i sterke smerter. Opprinnelig kan smertene være med NSAIDs (ikke-steroide anti-reumatiske medisiner) som ibuprofen, eller Paracetamol bli utkjempet. Ofte gjør bruddet bare vondt umiddelbart etter bruddet, og da bare når du beveger deg. Så det er noen på vei til sykehuset Lindrende holdning og om mulig lite bevegelse tilrådelig. Det gis vanligvis smertestillende under operasjonene opioider hvordan morfin, eller fentanyl. Etter operasjonen er vevet naturlig hoven, der blod og Vevsvæske har igjen. Hevelsen kan øke Nervefibre trykk og forårsaker ytterligere smerter. Imidlertid går det vanligvis tilbake i løpet av en uke, da overflødig væske i bruddområdet deretter blir absorbert av kroppen. Inntil da kan smertestillende medisiner tas. Generelt skal eller bør ingen pasienter føle smerter, og skulle dette være tilfelle har han rett til smertestillende behandling.

ettervern

EN ettervern gjelder spesielt for brukket håndledd viktig. Midler fysioterapi og Rehab forsøkes så tidlig som mulig å gjenopprette den opprinnelige bevegelsesfriheten. Etter 6 ukers immobilisering, Muskler tilbakegang, sener forkortet. Oppgaven med fysioterapi er nå å gjøre det Funksjonaliteten til hånden skånsomt restaurere. Men selv etter en operasjon føler mange pasienter seg usikre og vet ikke hvor mye de kan stole på hånden deres. I et flerfaglig team blir pasienten derfor vant til hverdagens oppgaver igjen, slik at en jevn overgang mellom utskrivning fra sykehus og gjenopptakelse av et selvstendig liv er mulig.