Test for blod i avføringen

introduksjon

Tykktarmskreft er en av de vanligste kreftformene hos menn og kvinner. For kvinner ligger det på andreplass bak brystkreft og på tredjeplass for menn, bak prostata- og lungekreft.

For å oppdage sykdommen tidlig, er det en Tyskland-screeningsprosess som består av forskjellige komponenter. Et tidlig symptom på sykdommen er blod i avføringen. Det meste av tiden er dette blodet ikke synlig for det blotte øye, siden det er veldig lite. Denne formen for blødning kalles også okkult, dvs. skjult. For å oppdage disse små mengdene er det utviklet visse tester der komponenter i blodet utløser en reaksjon som fører til et positivt testresultat.

Disse testene er der

Opprinnelig ble blod-i-avføringstesten utført ved hjelp av en kjemisk testmetode. I denne testprosedyren blir tilstedeværelsen av blod kontrollert ved hjelp av en fargereaksjon som utløses av en blodkomponent og en komponent i testen, guaiacharpiksen. Ulike selskaper tilbyr disse testene under navn som Haemoccult eller Shirtetect.

I mellomtiden er imidlertid denne testen erstattet av en ny metode. Den nye metoden er basert på en immunologisk reaksjon. Dette betyr at testen blir utført ved hjelp av antistoffer som binder seg til hemoglobin i blodet. Resultatet av denne testen kan ikke leses umiddelbart, men må evalueres på et laboratorium, men dette muliggjør også en mer presis bestemmelse av mengden blod. En annen nøyaktig testmetode er hematoporphyrin-testen. Imidlertid blir screening i dag utført ved bruk av den immunologiske testmetoden som standard.

De er så sikre

Siden den okkulte blodprøven er en screeningtest, er det viktig at den har en høy følsomhet. Følsomhet betyr at en høy andel av testresultatene hos syke mennesker er positive. Derfor aksepterer man et relativt høyt antall falske positive resultater. Dette er testresultater som er positive, selv om det ikke er tykktarmskreft. Den opprinnelige testen, som var basert på en kjemisk reaksjon, hadde en dårlig følsomhet på 40%. Dette betyr at når testen ble utført en gang, bare 4 av 10 pasienter ble gjenkjent. Ved å gjenta testen regelmessig, kan imidlertid 90% av sykdommene fortsatt oppdages.

Den nye immunologiske testen har en betydelig høyere følsomhet og anerkjenner dermed en høyere andel sykdommer. Det er viktig at du til tross for positive tester ikke nødvendigvis har tykktarmskreft. Blod i avføringen kan også oppstå fra hemoroider eller en ufarlig skade. I tillegg reagerte de gamle testene med matkomponenter og viste dermed et falskt positivt resultat.

For andre årsaker til blod i avføringen, se: Dette kan være årsaker til blod i avføringen!

Slik jobber du

Den gamle testen bruker en biokjemisk testprosedyre. Testen består av en papirstrimmel som det påføres 2 avføringsprøver fra 3 avføringsbevegelser hjemme. Teststoffet på stripen består av guaiacharpiks. Hydrogenperoksyd dryppes deretter på teststrimmelen. Hvis det er blod i avføringen, er det en fargereaksjon fra hvitt til blått, der guaiaconsyre, som er inneholdt i guaiacharpiksen, blir fargestoffet guaiac blue. Reaksjonen utløses av en enzymatisk aktivitet av heme som er inneholdt i røde blodlegemer.

Den immunologiske testen, som har erstattet den kjemiske testprosedyren, blir utført ved hjelp av antistoffer. Testen utføres også hjemme. En avføringsprøve tas med hjelp av en slikkepott, denne legges i et rør og tas deretter til legen, som deretter sender avføringsprøven til et laboratorium for vurdering. Antistoffer gis avføringsprøven på laboratoriet. Disse antistoffene binder seg veldig tett til hemoglobinet som finnes i de røde blodlegemene. Ulike tekniske prosesser kan deretter brukes til å bestemme om og hvor mye blod som var inne i avføringsprøven.

Hvem skal testes for blod i avføring?

Du bør ha blod i avføringen hvert år fra 50 år ved å bruke en immunologisk test. Fra fylte 55 år er det tilstrekkelig med en undersøkelse hvert 2. år, siden det fra en alder av 55 år bør utføres en koloskopi hvert 10. år. Denne nære undersøkelsen er en del av screeningprogrammet for tidlig oppdagelse av tykktarmskreft. Imidlertid, hvis du har en økt risiko for tykktarmskreft, for eksempel hvis en nær slektning utviklet tykktarmskreft veldig tidlig, utføres en koloskopi i ung alder.

Les også: Screening av tykktarmskreft - Hva du bør vite!

Kan jeg gjøre testen selv?

Du kan gjøre den okkulte blodprøven selv hjemme, forutsatt at du er i stand til det. Testrøret for den immunologiske undersøkelsen kan fås fra en lege som er autorisert til å diagnostisere kreft tidlig. De vil også informere deg om hvordan du tar prøven riktig. Du kan ta med deg røret hjem. Ved hjelp av vedlagte trinnvise instruksjoner, kan du ta avføringsprøven og sende den til legen så raskt som mulig. Dette blir fulgt av laboratorieundersøkelsen. Legen din vil informere deg om resultatene og hvordan du går frem så snart laboratoriet har evaluert prøven. Kostnadene for undersøkelsen dekkes av helseforsikringen.

Hva gjør jeg hvis testen er positiv?

Det er veldig viktig at et positivt resultat ikke utgjør en diagnose. Det kan være flere mulige årsaker til bevis for skjult blod i avføringen. Det er imidlertid viktig at det gjennomføres en koloskopi for hvert positivt resultat. For å gjøre dette, vil du bli henvist til en gastroenterolog som vil utføre undersøkelsen. En koloskopi kan veldig ofte bestemme årsaken til blodet i avføringen. Bare en koloskopi og en prøve kan brukes til å bestemme om det er tykktarmskreft eller en ufarlig årsak til blødningen.

Ytterligere informasjon om emnet koloskopi er tilgjengelig på: koloskopi