Effekten av Lyrica®

Generell

Lyrica® (handelsnavn; navn på virkestoffet: pregabalin) hører til de nyere antiepileptika og brukes til å behandle:

• fokale epilepsier (anfall) eller
• Kombinasjonsbehandling, inkludert generaliserte anfall,
• for komplementær terapi av generaliserte angstlidelser og
• nevropatiske smerter

Dette er nervesmerter som kan oppstå som følge av diabetisk fotsyndrom, helvetesild (betennelse i nerveenderne av herpesvirus) eller en ryggmargsskade.

Effekt av antiepileptika

Alle Antiepileptika (Anfallsmedisiner) fungerer på flere reseptorer og Ionkanaler.
Lyrica® blokkerer spesielt spenningsavhengig Kalsiumkanaler og avbryter dermed repeterende utslipp.

De kanaler består av 4 underenheter og medier tilstrømningen av Kalsiumioner i Nervecelle. Dette fører vanligvis til frigjøring av forskjellige nevrotransmittere og videresende Handlingspotensial om synapse.

Ved å binde Lyrica® til GABA-reseptor, inhiberende kloridkanaler blir aktivert, og den faktiske effekten av kalsiumkanalene forekommer ikke. Så vil fordelingen av dette nevrotransmittere hindrer:

• noradrenalin,
• Glutamat og
• Stoff P

Gjennom det samtidige hemning Alle tre stoffene forklarer det relativt store bruksområdet.

glutamat hører til Messenger-stoffer av hjernen og er involvert i formidlingen av nervestimuli Sanseoppfatning, av Motor ferdigheter og hukommelse involvert.
noradrenalin er en nevrotransmitter i kroppen og brukes til å overføre viktig informasjon. For eksempel øker det Blodtrykk gjennom en vasokonstriksjon. Dette skjer spesielt i stressende situasjoner.
Stoff P er imidlertid en nevrotransmitter av smerte- Reseptorer og nervefibre som fører smerter. Hvis en slik reseptor er sterkere opphisset, frigjør den stoff P. Men også med Betennelse Stoff P blir stadig mer utgitt. Når stoffet frigjøres, forårsaker stoffet en sterk ekspansjon av blodårene og øker dem permeabilitet fartøyveggen. I tillegg følsomheten for smerteledende nerver i Ryggmarg økt.

Slik fungerer Lyrica®

De individuell Handlingsmåten hos individuelle pasienter kan imidlertid ikke alltid forklares rent fysiologisk. Dette skyldes spesielt veldig individuell skapelse epileptiske anfall og de spesielle anti-epileptiske mekanismene, som er veldig komplekse.

Av denne grunn er det vanskelig å trekke konklusjoner om medisinenes individuelle virkemåte. Imidlertid har mye blitt bedre i utviklingen av noen medisiner:
I motsetning til klassikeren Antiepileptika er de nyere medisinene (for eksempel Lyrica®) tydelig tolereres bedre.

Imidlertid er du det ikke mer effektivmen eier en større terapeutisk bredde og ringe færre bivirkninger dukket opp.

I tillegg til hovedeffektene nevnt ovenfor og det tilhørende bruksområdet, fungerer Lyrica® også sederende. I noen tilfeller, for eksempel for epileptisk Anfallsterapi eller til behandling nevropatiske smerter beroligende effekt er uønsket.

I tilfelle Angstlidelser man kan imidlertid forårsake denne bivirkningen Beroligelse bruk. Den beroligende effekten oppstår fra generell neuronal hemming og hemming av nevronal eksitasjon. Dette vil gjøre Sanseinntrykk fra utsiden dempetfordi nervecellene ikke lenger kan overføre informasjonen raskt nok.

De utskillelse av stoffet foregår via nyrer med en Halveringstid på 6 timer.

Handlingsstart

Starten av virkningen av Lyrica® skjer vanligvis i løpet av en uke. Dette er allerede mulig med en startdose på 150 mg per dag. Dosen kan administreres i 2 eller 3 delte doser. Det kan tas under eller mellom måltider. Individuelt, i samråd med legen, kan dosen økes til 300 mg etter en uke. Maksimal dose er vanligvis 600 mg daglig. I noen tilfeller er den høyere. Dette kan oppnås om ytterligere en uke om nødvendig. Lyrica® blir raskt absorbert av kroppen uansett dose. Det har en såkalt biotilgjengelighet på 90%. Som et resultat kan maksimale konsentrasjoner i kroppen nås i gjennomsnitt etter omtrent en time.

Lyrica® metaboliseres eller bindes knapt til proteiner i plasma. Derfor kan omtrent 98% av det skilles ut uendret via nyrene med urinen. Tiden som plasmakonsentrasjonen av den aktive ingrediensen har sunket med halvparten, er omtrent 6 timer. Fordi Lyrica® elimineres via nyrene, må dosen justeres hos personer med nedsatt nyrefunksjon og hos eldre. Dosen må derfor reduseres i henhold til funksjonene. Siden Lyrica® ikke metaboliseres via leveren, er dosen stort sett uavhengig av leverfunksjonene. I tillegg kan effekten ikke påvirkes av interaksjoner med andre medisiner som behandles av leveren. Dette betyr for eksempel at ingen interaksjoner med andre antiepileptika, visse antibiotika eller p-piller er å forvente.

Effekt på frykt

Lyrica® virker på cellene i det såkalte lillehjernen. Disse cellene kalles Purkinje-celler. Det hemmer kalsiumkanaler på et spesifikt punkt. Dette betyr at mindre kalsium blir inne i cellen. Som et resultat frigjøres færre spennende messenger-stoffer som glutamat, noradrenalin og stoff P. Disse messenger-stoffene kan blant annet intensivere utviklingen av frykt. Ved å hemme effektene, kan frykten bli (biokjemisk) strupet i noen tilfeller. Denne effekten av stoffet er kjent som den angstdempende effekten.

Les mer om emnet: Lyrica® for angstlidelse

Effekt på smerte

Lyrica® har i flere kontrollerte kliniske studier vist at den også kan motvirke såkalte perifere, nevropatiske smerter. Denne kroniske smerten beskrives ofte som kriblende, svie, alvorlige eller sjokklignende. Perifere nevropatiske smerter kan forekomme ved sykdommer som helvetesild, det såkalte herpes zoster-viruset, ved ryggmargsskader eller diabetisk nevropati. I følge noen studier hadde Lyrica® en beroligende effekt i denne sammenhengen. I følge dette opplevde 47% av mennesker som led av nevropatiske smerter en gjennomsnittlig smertereduksjon på 50%. I tillegg var smerterelaterte søvnforstyrrelser betydelig færre.

Du kan også være interessert i dette emnet: Bivirkning av Lyrica®

Effekt på MS

Lyrica® brukes i multippel sklerose for symptomatisk behandling av nervesmerter. Her brukes virkningsmekanismen med hensyn til den hemmende effekten på visse messenger-stoffer. Siden disse messenger-stoffene har innflytelse på nervesmerter, kommer Lyrica® inn her. Vellykket smertelindring er registrert. I andre tilfeller dominerer bivirkningene. Individuell behandling for multippel sklerose er viktig.

Les mer om emnet: multippel sklerose

Kan du øke effekten av Lyrica®?

Effekten av Lyrica® kan økes ved å endre dosen. I tillegg kan beroligende stoffer (beroligende stoffer) styrke den aktive ingrediensen. Alkohol kan også på en uforutsigbar måte intensivere effektene og dermed også bivirkningene på en livstruende måte.

Les mer om emnet: Lyrica® og alkohol

Spesiell forsiktighet er nødvendig ved tidligere sykdommer og svakhet eller begrensninger i hjertet, spesielt i alderdom. I tillegg bør du være veldig forsiktig med en kombinasjon av medisiner som forlenger den såkalte QT-tiden (i EKG). Ved nedsatt nyrefunksjon må lavere doser gis. En forsterkning av Lyrica® bør derfor ikke fokuseres uforsiktig. Hvis effekten av Lyrica® ikke gir de ønskede resultatene, bør du alltid konsultere legen din først.

Hva kan jeg gjøre når effekten av Lyrica® slites ut?

Dosen av Lyrica® kan økes gradvis som instruert av den behandlende legen. Det skal imidlertid bemerkes at enhver økning i dose også kan øke risikoen for bivirkninger. Å øke dosen for raskt kan føre til bivirkninger som døsighet og døsighet. Disse bivirkningene ble observert svært ofte i denne sammenhengen.

Finn ut mer om emnet: Bivirkning av Lyrica®

Det er viktig å først finne ut årsakene til at effekten har avtatt før du øker dosen. Dosen med Lyrica® skal aldri endres på egen hånd. Hvis effekten slites av, bør dette alltid diskuteres med legen.