Ortopedi-Online

Splayfoot / splayfoot

definisjon

Splayfoten er den vanligste ervervede fotdeformitet eller feilposisjon. Det oppstår nesten alltid på grunn av genetisk sminke og rammer flere kvinner enn menn. Senking av fotens tverrbue fører til fotplager med utvidelse av forfoten, noe som betyr at hele forfoten kommer i kontakt med bakken.

synonymer

Splay føtter
splayfoot
Pes transverso planus
hallux valgus
Hallux rigidus
Smerter i foten og fotsålen

Årsaker til splayfeet

En splayfoot kan utvikle seg som en aldringsprosess uten ytre påvirkning.

Med alderen forsvinner fettputene under de tre midterste fallene i tærne. Dette øker trykket på beinene nedenfor. Splayfoten er også foretrukket av lange år med høye hælsko. Disse smalner tå på foten og fem ganger trykket på tå på grunn av den endrede vektfordelingen.

Kvinner er også ofte disponert genetisk, da de har en tendens til å ha svakt bindevev. Langtstående sko med høye hæler er derfor den største risikogruppen for å utvikle splayfoot i alderdommen.

Du kan finne ut mer om årsakene til denne deformiteten i foten her: Årsaker til splayfeet

symptomer

Hovedsymptomet er treningsrelaterte smerter. Disse forekommer spesielt når han går og står og minsker når pasienten hviler. Utvidelsen av foten forårsaker ubehag i skoen.
På grunn av den endrede posisjonen til metatarsophalangeal leddene (hamretær eller klørne tær) vises korn (clavi / clavus) over tærne.

En annen konsekvens er at stortåen skyver seg selv utover (hallux valgus), mens lilletåen beveger seg innover (digitus quintus varus). Spesielt flexorene blir for korte når foten sprer seg lenger og lenger, og tærne skyves inn i en kløvstilling.
Hammer eller klo tær utvikler seg.

Avtale med ?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Idrettsutøvere (joggere, fotballspillere, etc.) er spesielt ofte rammet av sykdommer i foten. I noen tilfeller kan ikke årsaken til ubehag i foten identifiseres med det første.
Derfor krever behandling av foten (f.eks Achilles senebetennelse, hælsporer osv.) Mye erfaring.
Jeg fokuserer på en lang rekke fotsykdommer.
Målet med hver behandling er behandling uten kirurgi med fullstendig gjenoppretting av ytelsen.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

Splayfeet-smerter

Splayfeet kan forårsake veldig sterke smerter.

Årsaken til dette er en dyp endring i strukturene i foten og de tilstøtende senene.
Senkingen av buen får foten til å utvide seg. Denne utvidelsen trenger - for eksempel i skoen - Mye mer plass enn vanlig.

Den anatomiske utvidelsen av foten er ikke tatt med i kommersielt tilgjengelig fottøy. Sko som en gang passer nå forårsaker trykksmerter på utsiden og nyinnkjøpte sko er for trange for splayfeet.
Det konstante trykket på utsiden av føttene fører til det som kalles metatarsalgia. Slik kalles utseendet til smerter under hodene på metatarsalben. Metatarsalbenene danner forbindelsesstykket mellom tærne og metatarsalbenene på foten.
De tre midterste metatarsalene er spesielt berørt. Pasienter uttrykker deretter smerter i fronten, midt på tredjedelen av foten, samt økt kallusdannelse.

Smertene øker, spesielt under stress, ettersom kroppsvekten utøver et ekstra trykk på fotbuen. De allerede nevnte trange skoene gir et ekstra problem:
Siden senene kan fortrenges av den laterale innsnevring, kan tærne fortrenges. Senene trekker i tærne når forlengelser av fotmuskulaturen og over tid fører dem til en skjev stilling. Etter at tåbenene også har blitt flyttet, kan dislokasjoner i tåleddene oppstå. Disse er forbundet med ekstrem smerte og trenger ortopedisk pleie så snart som mulig.
NSAID er vanligvis foreskrevet for smerter i speltfeet, dvs. smertestillende midler som ikke er omfattet av narkotikaloven. Disse har relativt få bivirkninger og kan bekjempe smertene godt.

I tillegg til symptomatisk terapi, må imidlertid kausal terapi også utføres, siden langvarig bruk av smertestillende midler ikke kan være en løsning. Hvis det blir tatt over lang tid, forårsaker disse blant annet også mageskader og må derfor alltid kombineres med en magesikring (f.eks. Pantoprazol®). For å lindre smertene er det først og fremst lurt å ikke bruke trange sko og å gå barbeint regelmessig. Dette skal i det minste være mulig hjemme.

Til syvende og sist kan imidlertid frihet fra smerter bare garanteres gjennom ortopedisk pleie.

Du kan finne mer om splayfoot smerter her: Splayfoot smerter

Avtale med ?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

diagnose

Diagnosen splayfoot kan stilles ut fra symptomene og den fysiske undersøkelsen.
På grunn av deformasjoner som er beskrevet, er det et patologisk kaldt mønster over 2. og 3. metatarsalben. Undersøkelsesfunnene inkluderer:

Undersøkelse mens du står: Forfoten er utvidet og tverrbuen synker.
Undersøkelse mens du sitter: karakteristiske skinnhår og korn kan sees på sålen.
En røntgen kan gi ytterligere informasjon. Her kan du se en endret vinkel mellom 1. og 2. metatarsalben, samt fanning ut av metatarsus (splayfoot).

terapi

En permanent ereksjon av en senket tverrbue kan vanligvis hverken oppnås med konservative eller med kirurgiske tiltak. For å behandle fotdeformiteten, blir konservative tiltak iverksatt, mens ledsagende tå-deformiteter korrigeres kirurgisk.

De forskjellige terapikonseptene er:

Unngå for stramme og for høye sko
Immobilisering, kontrastbad, betennelsesdempende medisiner og smertelindrende medisiner
Avlastning av trykkpunktene via en retrokapital splayfootinnsats

Får du muligens et innskudd? Du finner mer generell informasjon her: Innersåler til sko.

Øvelser

Fotmusklene kan styrkes aktivt gjennom spesifikke øvelser. Fokus for splayfoot gymnastikk er strukturen i de langsgående og tverrgående buene. Det anbefales å trene barbeint! Selvfølgelig skal hver øvelse bare øves så lenge og så intenst som din generelle konstitusjon og helsetilstand tillater.

Stå på tuppene flere ganger om dagen og sirkle sakte rundt føttene. Hælene må ikke berøre bakken. I begynnelsen kan du starte med 10 repetisjoner på begge sider, men i løpet av treningen er det ønskelig en økning til minst 20 repetisjoner. Det er ikke uvanlig at foten "sprekker" første gang! Denne øvelsen er ideell å innlemme i hverdagen for å spare tid: Du kan for eksempel Styrke fotmusklene samtidig når du ringer eller pusser tennene
For denne øvelsen trenger du en tynn pinne, f.eks. en blyant. Nå står forsiktig på pinnen og la den rulle sakte fra hælen til tærne. Hver side gjentas flere ganger.
I denne øvelsen vil du igjen bruke en stab. Klo tærne på den ene foten ned i bakken slik at fotsålen flyter over bakken og danner en slags bro mellom hæl og tå. Slutt nå å berøre pinnen med fotsålen og skyv frem og tilbake med små bevegelser, fremdeles uten å berøre pinnen. Gjenta flere ganger på begge sider!
Prøv nå å ta tak i pinnen med tærne. Hvis det å løfte pinnen ganske enkelt fungerer bra, kan du prøve å holde pinnen lenger og f.eks. legg i en tilstøtende boks. Denne øvelsen er godt egnet for barn med splayfooter, da den lett kan utformes på en lekende måte: I stedet for pinnen, kan du velge fargede kuler i forskjellige størrelser, som må plasseres i forskjellige fargede gryter, etc.
Du trenger en liten ball for denne øvelsen.Du står på ballen og dytter den aktivt bakover ved hjelp av fotmuskulaturen. Det anbefales å starte foran på tærne og fortsette bakover. Forsikre deg om at du utfører bevegelsene sakte og på en kontrollert måte!
Følgende øvelse må fullføres mens du sitter. For å gjøre dette, løft bena og klem den lille ballen mellom ballene på føttene. Transport den forsiktig mot hælen uten at ballen faller av. Det er mulig at denne øvelsen kan legge belastning på leggmusklene. For å forhindre muskelspasmer, gi kalvene en mild rist etter hver repetisjon.
I denne øvelsen spres et tynt håndkle eller et lite skjerf på gulvet. Ta nå en kant med tærne og trekk den mot foten med små klørebevegelser. For å øke intensiteten, et tykkere håndkle, f.eks. fra frotté.
Nå prøver du å ta håndkleet med tærne og løfte det opp.

Vil du finne ut mer om øvelser og fysioterapi? Her finner du mer informasjon: Fysioterapi for feilproblemer i foten og Øvelser for feiljusterte føtter.

kirurgi

EN Kirurgi for å rette splayfeet skal bare ordnes veldig forsiktig! Operasjonen er problematisk for så vidt foten gjør det fungerer hele enheten representerer. Alle deler samhandler med hverandre, og hvert lite bein har sin nøyaktige plassering. Hvis posisjonen til Metatarsal bein eller Tå bein Hvis den korrigeres individuelt, kan hele fotens statikk og mekanikk endre seg.

I spesielt sta og smertefulle tilfeller av splayfeet, tilbyr en operasjon fortsatt Mulighet for utvinning. Imidlertid bare hvis pasienten allerede har vært tålmodig over lengre tid konvensjonelle behandlinger (fysioterapi, Splayfoot-innsats) ble brukt uten å lykkes. Vanligvis gjelder dette for avstivet (kontraktile) Splayfeet forårsaket av alvorlige endringer i leddene Merket er.

Det er forskjellige kirurgiske alternativer, de fleste av dem vil være Deler av metatarsalben skåret på en målrettet måte. Denne prosedyren kalles også Osteotomi.

Ofte deler av midtre metatarsal fjernet med sikte på å løfte de smertefulle hodene. Men prosedyren er delikat: hvis heisen er for høy, skaper den en veldig smertefull overbelastning! I teknisk sjargong blir den resulterende smerten også referert til som 'Overfør klager‘.

Videre en såkalt subcapital (ligger under hodet) osteotomi bli laget. Her er beinet under metatarsalhodet skåret og med små skruer eller Ledninger fastslik at hodene forskyves bakover.

I spesielt alvorlige tilfellerHvis den berørte personen knapt kan gå og smertene er uutholdelige, er det siste alternativet a fullstendig fjerning (reseksjon) av alle metatarsalhoder. For å gjøre dette blir alle hoder forkortet til samme høyde, slik at det opprettes en jevn linje. I mange tilfeller reduseres smertene etter operasjonen, og pasienten kan gå symptomfri igjen.

Forekommer veldig ofte med splayfeet Feilretning av tærne (misdannelser), f.eks. i sammenheng med Hammer tå eller Hallux vagus (Storetåen beveger seg sidelengs). Derfor, når du velger den kirurgiske metoden, denne delen av Feil feil i foten bli sett.

Innskuddsforsyning

Innersåler kan hjelpe med å behandle splayfoot og lindre smerter. Den forskjøvede kraftenes balanse i fotbuen blir kompensert med innleggssåler. De tjener til å simulere den opprinnelige anatomiske posisjonen og dermed gjenopprette en naturlig vektfordeling.

Innskudd bør imidlertid alltid justeres profesjonelt og ikke kjøpes til en fast pris over Internett. En innleggssåle må være 100% tilpasset foten, ellers vil problemet forverres og føre til enda større smerter og skader. Egnede innleggssåler finnes i spesialiserte skobutikker eller butikker for ortopediske behov.
Justeringer og råd kan også gjøres der.

Ortopediske innleggssåler, slik som de som brukes med splayfeet, er litt dyrere enn konvensjonelle innleggssåler. De er i området € 30-150 per par. Av hygieniske årsaker bør imidlertid flere par kjøpes. Innersålene kan lindre smerter, spesielt i de innledende stadiene, og forhindre ytterligere forverring. I veldig avanserte stadier er det imidlertid ikke nok å bruke innleggssåler alene; kirurgisk terapi er vanligvis nødvendig i disse stadiene.

Les mer om emnet: Innersåler mot splay føtter