Behandlinger for menisk skade

Behandlingsoversikt

En alvorlig skadet menisk bør behandles så raskt som mulig for å bevare det fremdeles sunne vevet og sekundære sykdommer som

  • Felles effusjoner eller
  • Forhindre inneslutning.

Hvis det derimot bare er mindre tegn på slitasje på en menisk eller minimale tårer (såkalte microtraumas), som ikke gir pasienten noen ubehag, kan man vente på behandlingen, da dette ofte kommer seg selv og kneet kommer tilbake relativt raskt uten medisinsk inngrep blir fullt operativt.

Hvorvidt en behandling er nyttig eller ikke, avhenger av den ene siden

  • Omfanget av sykdommen og på den annen side av
  • individuelle ønsker og
  • Livet til en berørt person.

Derfor bør fordeler og ulemper ved en behandling alltid veies nøye opp mot hverandre hos en lege, hvorved den endelige avgjørelsen naturlig ligger hos pasienten.

Illustrasjon av menisken

Illustrasjon av høyre kneledd forfra (A) og utsikt over meniskene ovenfra (B)
  1. Indre menisk -
    Medial menisk
  2. Indre leddknute
    (Shinb.) -
    Medial kondyl
  3. Tverrbånd i kneleddet -
    Lig. Transversum slekt
  4. Kneecap ligament -
    Patellar ligament
  5. Bursa - Bursa
  6. Ytre menisk -
    Lateral menisk
  7. Ytre leddknuter
    (Shinb.) -
    Sidekondyl
  8. Fremre korsbånd -
    Lig. Cruciatum anterius
  9. Bakre korsbånd -
    Bakre korsbånd
  10. Femur - Lårbenet
  11. Shin - Tibia
  12. Kneecap - patella

Du finner en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Menisk OP

I prinsippet er det to forskjellige kirurgiske alternativer for å behandle en mer alvorlig menisk skade:

  • Enten en reparert skaden eller
  • den ødelagte delen av menisken tas ut og deretter muligens gjennom en Implantat å erstatte igjen.

Menisken kan bare gjenopprettes hvis tåre eller annen skade ikke er for stor. For denne varianten bør sprekken også være i området nær kanten. Dette skyldes at denne delen av bruskplaten fremdeles leveres av kar og derfor vanligvis kan gro godt etter en operasjon.

Reparasjonen utføres enten ved hjelp av

  • Skruer,
  • spesiell Penner eller
  • Piler,
  • noen ganger kan jobben være enkel sydd bli til.

Dette alternativet bør alltid søkes i utgangspunktet. Imidlertid, hvis dette ikke er mulig, en større kirurgi skje. Hvis en del av menisken faktisk blir revet av, må det være det borte avhengig av skadetype kan det bli en Delvis avstand av et lite stykke, i dårlige tilfeller hele menisken bli tatt ut. Avhengig av hvor stor den fjernede delen er og hvor mye som er igjen etter kirurgisk inngrep Funksjonalitet av Kneledd blir vurdert, kan det være nødvendig å ha en Implantat å bruke. I ekstreme tilfeller er det også muligheten for a Meniskstransplantasjon som skal utføres, noe som er spesielt egnet for yngre pasienter.

Menisk behandling uten kirurgi

De de fleste meniskskader vil være opererte på. Disse er for det meste traumatiske skaderdet skjedde mens du trente. Sport som er veldig krevende på knærne er ofte årsaken til slike meniskbrudd. Dette er idretter som fotball eller ski. Det er et spørsmål om Vrikne og fallende skader.
Men også degenerative prosesser kan gjøre Skader menisk bruskså til slutt en Alders- eller arbeidsrelatert slitasje resultater. I flislegger er for eksempel meniskopati anerkjent som en yrkessykdom.
Nå må imidlertid ikke tvangsoperert på alle sykdommer eller skader på meniskene bli til.

I utgangspunktet kan du alle lettere skader, Hvilken knapt eller helt symptomfritt er, konservative bli behandlet.
Det er en fysioterapi Med Øvelser for å stabilisere kneet og Fremme mobilitet.
Kan også betennelsesdempende og smertestillende salveforbindelser Avlaste ubehag.

mindre sprekker eller degenerativ slitasje i ytre sone kirurgi er ikke alltid nødvendig på menisken. Den ytre sonen til menisken er godt forsynt med blod og har derfor en god sjanse for helbredelse selv ved konservativ behandling i tilfelle mindre skader, mens den indre sonen, som ikke er godt forsynt med blod, har en dårligere prognose. Komponenter av konservativ behandling er ved siden av Fysioterapi og fysioterapi, Beskyttelse, tilstrekkelig kjøling, Smerte medisiner og Injisering av kortisonpreparater. Sistnevnte har en betennelsesdempende effekt. I tillegg til kortisonpreparatene er det også de såkalte Nikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Dette er ikke-kortisonmedisiner med antiinflammatoriske effekter. De brukes også til behandling.

Det er veldig viktig i konservativ behandling at For å beskytte kneleddet tilstrekkelig og i ett tilstrekkelig smertefri måte å bevege seg påslik at mobilitet fremmes trinn for trinn. Spesielt med leddslitasje, slitasjegikt, er det viktig å avlaste leddene. Overvektig pasient anbefales til henne For å redusere vekten, da overvekt setter ekstra belastning på leddene.

fysioterapi

Fysioterapi for menisk sykdommer.

Krev meniskader av noe slag post- eller delvis også preoperativt fysioterapi eller fysioterapi behandling.
Fysioterapiøvelser varierer avhengig av hvilken type skade som er involvert. Følgende er en kort oversikt over prosessen og typen fysioterapiøvelser etter meniskskader. Disse kan imidlertid selvfølgelig skille seg fra den individuelle behandlingen hos fysioterapeuten og er bare et eksempel på hvilke muligheter det er.
De mål fysioterapi er det Gjenopprett mobiliteten i kneleddet så fri for symptomer som mulig og en væskebevegelse for å gjøre det mulig igjen for pasienten. Terapi pågår gradvis og dens kompleksitet øker med økende mobilitet av det berørte kneet.
Pasienter som bare har en Menisk kontusjon har lidd eller de som bare har hatt en delvis reseksjon av den skadede menisken, kan starte fysioterapi så snart som mulig. Imidlertid, hvis en større prosedyre var nødvendig, for eksempel et syntetisk eller biologisk meniskimplantat, kan fysioterapi utsettes i flere måneder etter inngrepet.

Det er forskjellige tilnærminger til bevegelsesom fremmer mobilitet og stabilisering av kneleddet. Her er noen eksempler med forklaringer.
1. Quadriceps trening:
De Quadriceps femoris muskel er den store muskelen på Foran på låret. I detalj er de fire musklersom i en vanlig terminal seneKneskål søke om. Quadriceps femoris er en Extensor i kneleddet og er viktig for å rette ut kroppen fra en krøke. også det stabiliserer kneskålen. Styrkeøvelser hjelper deg med å stabilisere kneet og fremme mobilitet. For eksempel, mens du ligger, kan du vekselvis spenne den ene fronten av låret og deretter den andre i noen sekunder. Prosessen gjentas flere ganger.
2. Passiv mobilisering av kneskålen:
Mens du sitter, er kneskålen forsiktig grepet med begge hender med utstrakte ben og skyvet forsiktig til siden noen få millimeter. Ikke flytt deg opp eller ned! Hvis det er smerte, bør øvelsen stoppes. Dette fremmer mobiliteten til kneskålen. 3. Knebøy:
Bare med frihet fra smerte! Du står hoftebredde fra hverandre og bøyer knærne så lavt du kan. Hvis dette forårsaker smerte, må du stoppe øvelsen.

Det er grunnleggende at etter menisk skader til utvinning mye trening er bra. De Bevegelse må imidlertid ikke være smertefull eller stressende. Hvis det å gå er veldig vondt, kan du for eksempel bruke ganghjelpemidler de første dagene etter operasjonen.

Varighet av behandlingen

Varigheten av behandlingen avhenger av Årsaker og klagenes art.
Mindre skader eller blåmerker på meniskene kan være symptomfrie etter noen dager. Slike skader er heller ikke en indikasjon for en operasjon. Kneleddartrose er kroniske degenerative tegn på slitasje på leddbrusk og må vanligvis behandles i årevis.

Menisk reseksjon:
Mindre operasjoner på meniskene, for eksempel en reseksjon av menisken, krever fysioterapi i noen uker som oppfølgingsbehandling som Arbeidsevnen er imidlertid vanligvis etter 1 til 2 uker restaurert.
Menisk sutur:
Situasjonen er annerledes for menisk refiksering (menisk suturer). Her er en lengre oppfølgingsbehandling nødvendig. De første ukene etter operasjonen blir det brukt en forlengelsesskinne for å holde kneet stille. Om etter 3 uker gjenopptas bevegelsen. Full bevegelsesfrihet i idretten gis etter ca 6 måneder. Lettere sportsaktiviteter kan allerede startes etter 2 måneder.
Implantasjon av menisk:
Tiden til dellasten er litt lenger her, så omtrent Hvil i 5 til 6 uker må overholdes. Følgelig forskyves fysioterapi litt bakover, hvorved samlet bevegelsesfrihet også bør gjenopprettes etter omtrent et halvt år.