beta HCG

definisjon

Humant koriongonadotropin (HCG) er et hormon som produseres i den menneskelige morkaken og spiller en viktig rolle for å opprettholde graviditet. Hormonet består av to underenheter, alfa og beta, hvor bare beta-underenheten er karakteristisk, mens alfa-underenheten også forekommer i andre hormoner.

funksjon

Den kvinnelige syklusen kan deles inn i to hormonelle faser:

  • I spredningsfasen, første halvdel av syklusen, høye nivåer av østrogen (se også: Østrogen) får livmorslimhinnen til å vokse.
  • Etter eggløsning er det derimot et høyt nivå av progesteron i andre halvdel av syklusen, som forbereder slimhinnen for implantasjon av en befruktet eggcelle. Progesteron garanterer også blodstrømmen til det funksjonelle livmorslimhinnen. Hvis progesteronnivået synker mot slutten av syklusen, lukkes arterieårene som tilfører blod til slimhinnen og menstruasjon.

Denne syklusen må avbrytes når en befruktet eggcelle (blastocyst) implanteres. For dette formålet produserer noen celler av blastocyst, syncytiotrofoblaster, som utvikler seg til barnets del av morkaken, humant koriongonadotropin. I likhet med hypofysens luteiniserende hormon (LH), har HCG en stimulerende effekt på corpus luteum i eggstokken og opprettholder østrogen- og progesteronproduksjonen.

I tilfelle graviditet går ikke corpus luteum tilbake til 12. uke - morkaken er bare i stand til å produsere tilstrekkelig progesteron selv for å opprettholde graviditeten på dette tidspunktet.
Videre fører de høye nivåene av østrogen og progesteron til konvertering av livmorslimhinnen til den næringsrike deciduaen som opprinnelig nærer embryoet. Negativ tilbakemelding forhindrer også frigjøring av stimulerende hormoner i hypofysen, slik at det ikke oppstår ytterligere eggløsning.

Verdi i svangerskapet

De første ukene av svangerskapet øker HCG-konsentrasjonen i blodet kraftig til den når sitt maksimale rundt den åttende uken av svangerskapet. Etter det synker konsentrasjonen igjen til i underkant av 20% av maksimumsverdien, som nås rundt den 28. uken av svangerskapet. Konsentrasjonen er betydelig lavere før og etter graviditet.

kosthold

I 1954 undersøkte den britiske legen Albert Simeons gravide kvinner som hadde en ultra-lavt kalori diett levd opp til. Han bemerket at når du kombinerer dietten med hCG-injeksjoner pasientene var mer sannsynlig å miste fett enn muskelvev. Basert på denne observasjonen, anbefalte han et restriktivt kosthold med hCG-injeksjoner. Siden den gang har denne metoden kommet på moten igjen og igjen og blir for eksempel annonsert som metode for valg av Hollywood-skuespillere.
Det har aldri blitt bevist at inntak av graviditetshormoner støtter vekttap og hCG er ikke godkjent for dette formålet. Hvis det anbefalte 500 kilokalori dietten overholdes strengt (til sammenligning: det daglige kaloribehovet til en voksen er rundt 2000 kcal), kan ethvert vekttap tilskrives kroppens negative energibalanse gjennom kosthold.
Imidlertid er det bevist at slike dietter ikke fører til langsiktig suksess (jojo-effekt) og Fare for underernæring i slike radikale dietter er veldig stort - med noen ganger livstruende konsekvenser som hjertearytmier. I tillegg er sikkerheten til hCG-injeksjoner ikke undersøkt tilstrekkelig. Anskaffelsen av hCG på Internett medfører fremdeles risikoen for å anskaffe preparater av dårlig farmasøytisk kvalitet, som kan inneholde andre helseskadelige stoffer. Av medisinsk synspunkt frarådes hCG-baserte dietter sterkt.

Tumormarkører

Humant koriongonadotropin brukes diagnostisk som en tumormarkør, spesielt noen ondartede svulster Svulster i kjønnsorganene (Testikler og eggstokker) og morkaken som produserer hormonet. I sjeldnere tilfeller gjelder dette også svulster i andre vev som brystkjertelen, leveren, lungene eller tarmene.
Som de fleste svulstmarkører brukes imidlertid HCG ikke som en diagnose for tilstedeværelsen av en ondartet sykdommen heller som en oppfølging eller prognostiske parametere i tilfelle en tumorsykdom som allerede er diagnostisert. Når det gjelder metastaserende kimcelletumorer i testiklene, er konsentrasjonen av hCG for eksempel en egenskap som definerer prognosen som god, middels eller dårlig. Høyere serumnivåer er forbundet med en dårligere prognose.

graviditetstest

Nesten alle graviditetstester måler nivåene av hCG i urinen eller blodet. En uke etter befruktning kan blodnivået være tilstrekkelig til å kunne bestemme graviditet via en laboratorietest - dvs. før menstruasjonen stopper. Tidligst etter 2 uker er konsentrasjonen i urinen så høy at hormonet kan påvises ved hjelp av den fritt tilgjengelige graviditetstesten.
Testen fungerer ved hjelp av fargemerkede antistoffer som spesifikt binder seg til hCG. En positiv test viser vanligvis to rosa striper, mens en negativ test bare viser en.
Påstanden om et negativt testresultat er bare begrenset på dette tidspunktet - det kan også ta 5 til 6 uker før hormonet kan oppdages i urinen. Konsentrasjonen av hCG er høyest i morgenurinen, slik at morgenen er den beste tiden for en graviditetstest.
Et falskt positivt resultat (dvs. en positiv test hvis det ikke er graviditet) kan for eksempel utløses av en hCG-produserende kimcelletumor. Derfor bør det alltid utføres en blodprøve og en ultralydundersøkelse etter testen (se også: Ultralyd i svangerskapet) henholdsvis.