Tannbehandling-Online

Kronisk periodontal sykdom

definisjon

Kronisk periodontitt er en langsomt utviklende sykdom i tannstøttesystemet som fører til ødeleggelse av den. Kronisk periodontitt er den vanligste formen for periodontal sykdom.
Lange faser av stillstand og korte faser av fremgang er karakteristiske. Det meste er pasienter fra 45 år. Økende bentap forekommer, noe som fører til tanntaping og tanntap.

Hva er årsaken til kronisk periodontal sykdom?

En av de vanligste årsakene til utvikling av kronisk periodontitt er utilstrekkelig munnhygiene og den resulterende subgingivale plakk, dvs. plakk akkumuleres på tannkjøttet, og kroppens første forsvarsreaksjon får tannkjøttet til å løsne og bli betent. Denne situasjonen favoriserer dannelse av plakett under tannkjøttet.

Dårlig montering av proteser eller feil montering eller utdaterte kroner og broer kan også tilby gode inngangspunkter for bakterier.
Røyking og
Hyppig alkoholforbruk fremmer også sykdomsutbruddet.
Allmennmedisin inkluderer diabetes mellitus,
osteoporose,
HIV,
Forstyrrelser i lipidmetabolisme,
Dysfunksjon av immunforsvaret og
forskjellige hud- og slimhinnesykdommer blant risikofaktorene.

Lær mer om dette på: Årsaker til periodontal sykdom

Diagnostikk av kronisk periodontal sykdom

Kronisk periodontitt kan ofte bare gjenkjennes sent eller ikke i det hele tatt av pasienten, siden den utvikler seg sakte og forårsaker knapt smerter.

Et regelmessig besøk hos tannlegen kan gi klarhet. Tannlegen kan bruke sykehistorien til å vurdere og klassifisere risikofaktorene.
Under en klinisk undersøkelse blir tennene undersøkt for tannkjøttlommer og blødninger og deretter klassifisert i forskjellige risikoprofiler. Dette gir deg oversikt og kan sammenligne verdiene med hverandre under neste sjekk.

En røntgen kan også være nyttig for å vurdere og sammenligne omfanget av bentap.

Hva er symptomene på kronisk periodontitt?

Et kjennetegn på kronisk periodontitt er det sakte og intermitterende forløpet av sykdommen.
Parodontal sykdommen begynner med gingivitt. Det er rødhet i tannkjøttet og blødning i tannkjøttet.

Den progressive betennelsen i tannkjøttet skaper tannkjøttlommer. Noen ganger er lommene fylt med purulente betennelsesutskillelser og det er ofte en dårlig smak i munnen og dårlig ånde.
Jo lenger betennelsen varer, jo mer blir vevet offer for den, slik at kjevebenet også brytes sammen og dannelse av resesjoner, dvs. betydelig regresjon av tannkjøttet på de berørte tennene. Tennene vises lenger enn normalt for pasienten.

Dette blir fulgt av tenneløsning og tannvandring, noe som til slutt fører til tanntap.

Mer om dette: Betennelse i tannkjøttet

Kronisk periodontal smerte

Kronisk parodontitt er ofte smertefri og blir derfor ofte ikke lagt merke til av pasienten. Ofte oppleves bare begynnelsen med de typiske symptomene på gingivitt som smertefull; etter at de akutte symptomene har falt, avtar også smertene.

Imidlertid rapporterer mange pasienter tennekler som er følsomme for smerter når tannkjøttet har falt tilbake.

Les også emnet vårt: Utsatt tannhals Hva gjør du?

Fistel ved kronisk periodontal sykdom

Kronisk periodontitt kan føre til lomme-abscesser, dvs. akkumuleringer av pus i tannkjøttlommene, men beinene kan også bli påvirket og betennelse i området til tuppen av roten til den berørte tannen oppstår.
Pus og inflammatoriske sekreter drenerer deretter gjennom en fistel (i dette tilfellet passasjen til munnhulen). En fistel indikerer vanligvis betennelse i spissen av roten til den berørte tannen. Man snakker da om en paro-endo-lesjon.

Les videre nedenfor: Fistel på tannkjøttet

Slik behandles kronisk parodontitt

Behandlingen av kronisk periodontitt begynner med eliminering av den akutte betennelsen gjennom en grundig fjerning av tannplaken og den subgingival plakk Desinfisering av munnskyll (f.eks. Chlorhexidin®) kan også ha en støttende effekt.

I etterkant er samarbeidet med pasienten hjemme veldig viktig. Grundig munnhygiene skal overholdes. Mangler skal gjenkjennes av tannlegen og forklares for pasienten og påvises en korrekt tannbørsteteknikk. Munnskyll og interdentalbørster og tanntråd brukes som støtte.

Det er forskjellige grader og stadier for å klassifisere kronisk periodontitt. Lomme dybder måles for inndelingen, sekspunktsmåling har bevist seg. En periodontal sonde, som har en sløv ende og et millimetermerke, brukes til å måle fra tannkjøttlinjen til bunnen av lommen. Dette er smart med sekspunktsmålingen på seks forskjellige punkter på tannen. Blødningstendensen blir også vurdert.
I tillegg kan en røntgenbilde være nyttig for å vurdere omfanget av bentap.

Etter klassifiseringen tas en beslutning om behandlingsforløpet. Ved konvensjonell terapi, som omgår kirurgiske tiltak, behandles rotoverflaten med manuelle og mekaniske instrumenter uten direkte syn. Målet med denne curettagen er et rent, d.v.s. biologisk akseptabel rotoverflate som færre plakkbakterier kan feste seg på.

En annen mulighet for behandling er kirurgisk terapi, hvorved under synet, d.v.s. Røttens overflate blir glattet og frigjort for plakk ved å lage et snitt i munnslimhinnen. Denne prosedyren brukes hovedsakelig når sykdommen er utbredt og når konvensjonell terapi ikke har ført til bedring.

Vedlikeholdsterapi inkluderer regelmessige kontroller av tannlegen og regelmessig profesjonell tannrengjøring.

Finn ut mer på.

Riktig tannpleie - slik fungerer det
Terapi av periodontal sykdom
Profesjonell tannrens

Homeopatiske midler for behandling av parodontal sykdom

Dessverre kan ikke kronisk periodontitt kureres med homøopatiske midler alene. De kan bare brukes på en støttende måte, men fører ikke til forbedringer på egen hånd.

Oljetrekking anbefales for behandling av akutte symptomer i begynnelsen av sykdommen eller under et angrep. For dette formålet trekkes en vegetabilsk olje av høy kvalitet, for eksempel olivenolje, gjennom tennene i flere minutter. Dette skal ha en antibakteriell effekt og også massere tannkjøttet.
Silicea globules sies også å ha en god effekt. De kalles også silika eller silika, og det er et hvitaktig, kornet mineral. Det sies å ha en positiv effekt på tannkjøttet og hemme betennelse.

Kan kronisk periodontitt kureres?

Periodontitt fører til irreversibel skade på tannstøttesystemet, d.v.s. at sykdommen kan stoppes, men ikke kureres. En fullstendig helbredelse og regenerering av vevet slik at den forrige situasjonen blir gjenopprettet er dessverre ikke mulig ved kronisk periodontitt.

Som regel reduserer konvensjonell eller kirurgisk periodontal terapi sonderingsdybden og fører til generell forbedring. Likevel regenererer ikke det tapte beinet eller bløtvevet.

Ved regelmessig kontroll og såkalt vedlikeholdsbehandling, kan tilstanden holdes på en slik måte at ikke ytterligere bein blir brutt ned og tanntap motvirkes.
Lavkonjunkturene kan dekkes kirurgisk. Slimhinnetransplantater brukes til dette.

Les også: Helbredelse av periodontal sykdom

Varighet av kronisk periodontal sykdom

Kronisk periodontitt utvikler seg sakte og i faser. Det er lange faser av stagnasjon (stillstand) og korte faser av progresjon (fremgang). Tilbakefallene varierer fra pasient til pasient.

Etter den første behandlingen, bør kontroller og profesjonell tannrengjøring utføres minst hver tredje måned. Senere kan tiden mellom kontrollene forlenges opp til seks måneder.