Betennelse i tolvfingertarmen

Generell

Tolvfingertarmen ligger som en del av fem til seks meter lang tarmrør direkte etter Mage gatekeeper og danner den første delen av tynntarmen som en 30 cm lang C-formet kurve.

Det er omtrent på nivå med Costal arch, kanten av den laveste ribben, litt til høyre for midtlinjen. Dens nærmeste naboer er ved siden av mage, som han blir med, og heller ikke lever, den Galleblære, den rette nyre og bukspyttkjertelen (= Bukspyttkjertel).

Bukspyttkjertelen frigjør fordøyelsessekresjonen gjennom en lang passasje sammen med gallen fra galleblæren inn i tolvfingertarmen.

Dette gir også opphav til tolvfingertarmenes oppgave i Nøytralisering av gastrisk saltsyresom kommer inn i tarmen med mat fra magen, samt nedbrytning av matkomponentene. Alt dette gjøres med hjelp grunnleggende sekreter samt galle og enzymer produsert og frigjort av bukspyttkjertelen.

I medisinsk terminologi kalles tolvfingertarmen tolvfingertarmen utpekt. Neste blir en betennelse i medisin alltid gjennom ordet slutt "-Det er" merket, hvorfra det teknisk korrekte navnet på en betennelse i tolvfingertarmen lett resulterer: Duodenitt.

Årsaken til å navngi tolvfingertarmen etter de tolv fingrene skyldes dens omtrentlige bredde på 12 fingre. De individuelle lagene av tarmveggen er inndelt fra innsiden og ut i et indre lag med slimhinne omgitt av 2 utsikt over musklene og bindevev. Duodenitt påvirker vanligvis det indre laget av slimhinnen.
Hvis også dypere lag blir berørt, snakker man om a magesår (= Magesår).

symptomer

Tegnene på betennelse kan variere mye.
Det er ikke uvanlig at det går upåaktet hen og blir bare oppdaget ved en tilfeldighet, om i det hele tatt. De klassiske tegnene på betennelse i tolvfingertarmen følger med kvalme, Kaste opp, trykk eller knivstikking Smerte under kystbuen også Appetitt og fordøyelsessykdommer hånd i hånd. Noen ganger kan smertene også vises i ryggen. Dette gjør det vanskelig å finne en diagnose.

På Duodenalsår disse tegnene oppstår hovedsakelig mellom måltider eller på tom mage forbedre gjennom Svelging, det betyr at smertene avtar etter å ha spist. Pasienter som har et tolvfingertarmsår på grunn av permanent betennelse, bør vurdere tegn som alvorlige magesmerter, blodig eller svart stol eller Kaste opp alltid se lege umiddelbart, da det kan være tegn på blødning i tarmen. Duodenitt kan sjelden være en årsak til diaré. Naturligvis kan diaré oppstå parallelt med duodenitt av andre årsaker.

Hvis kanalen i bukspyttkjertelen og galleblæren også er betent, kan det føre til betennelse i bukspyttkjertelen (= pankreatitt) eller en etterslep av galle. Betennelsen i bukspyttkjertelen manifesterer seg i en distansert mage, belteformet smerte (= smerter som trekker rundt magen som et belte) samt kvalme og oppkast. Galle-etterslepet kan gjenkjennes fra en viss grad ved gulning av øynene og senere av hele huden, den såkalte gulsott (= gulsott).

Du kan også være interessert i dette emnet: Duodenalsår

fører til

infeksjonersom har tatt skadelige medikamenter, understreke eller sykdommen i et nærliggende organ er de vanligste årsakene til betennelse i tolvfingertarmen.

Svært sjelden kan a Crohns sykdom, en kronisk inflammatorisk tarmsykdom, kan forårsake betennelse i tolvfingertarmen.

infeksjoner med mange forskjellige bakterier kan forårsake betennelse i tolvfingertarmen. Den klart vanligste infeksjonen er den med kimen Helicobacter pylori. Denne kimen hekker hos mange mennesker Barndom i magen.
Imidlertid kommer han bare med å klage 10% av de berørte.
Gjennom sin unike evne ammoniakk å kunne danne det fører ikke bare til i magen, men også i tynntarmen Irritasjon av overflateslimhinne og det kan til slutt tenne hvis irritert vedvarende. Hvis betennelsen overstiger det overfladiske laget av slimhinnen, kan det utvikles et tolvfingertarmsår i disse tilfellene.

Medisinene som irriterer mage- og tolvfingertarmsslimhinnen og fører til betennelse er den såkalte Ikke-steroide smertestillende midler først av alt. Selv om de fleste ikke vet hva begrepet ikke-steroid er, kjenner de fleste dets mest kjente representanter:

• Acetylsalisylsyre (f.eks. Aspirin®, ASS®)
• Ibuprofen (f.eks. Nurofen®, Neuralgin®)
• Naproxen (f.eks. Dolormin®)
• Diclofenac (f.eks. Voltaren®).

De brukes som smertestillende revmatisme og andre inflammatoriske leddsykdommer som revmatoid gikt, den M. Bechterew eller også gikt brukt og fører ofte til betennelse i mage- eller tolvfingertarnsoverflaten ved langvarig bruk.

alkohol er en mulig utløsende faktor for både betennelse i tolvfingertarmsforet og for betennelse i mageslimhinnen. Dette er imidlertid ennå ikke klart. Faktum er imidlertid at forbruket av alkohol i en allerede eksisterende betennelse mot sin hensikt påvirker utviklingen av dette. I tillegg, hvis du har duodenitt, kan symptomer som smerter og kvalme forverres etter å ha drukket alkohol.

diagnose

Som en eksamensmetode ligger ved siden av Roentgen og ultralyd heller ikke duodenoskopi for tolvfingertarmen og andre deler av tarmen.

Duodenoskopien er som en gastroskopi et tynt rør der a kamera er innebygd gjennom spiserør og mage plassert i tolvfingertarmen der slimhinnene deretter kan undersøkes når de projiseres på en skjerm.
Et lite instrument festet til røret kan brukes som en del av en duodenoskopi øve på tas fra tarmveggen, skal sensor undersøke mistenkelige områder på overflateslimhinnen (= Biopsi).

Hvis en pasient lider av sykdommen, er dette imponerende for en opphovning slimhinnen i det øverste tarmvegglaget eller forekomsten av mageslimhinneceller i tolvfingertarmen.
Spesielt alvorlige former for betennelse er assosiert med en Tynning (= atrofi) slimhinnen å gjenkjenne. EN Magesår kan gjenkjennes som en kraftig avgrenset betennelse. I kombinasjon med en tynn ultralydenhet kan tarmveggen også skannes av ultralyd som skal undersøkes.

Den komplette undersøkelsen kan om mulig utføres mens den er våken eller under overflatisk anestesi

terapi

Terapi for betennelse i tolvfingertarmen består først og fremst av å behandle den underliggende årsaken.

Ved betennelse innen a Smertestillende behandling disse bør erstattes umiddelbart med alternative preparater som ikke irriterer slimhinnen. Er årsaken i en infeksjon med Helicobacter pylori så hvis ubehandlet, vil ikke betennelsen forsvinne.
Terapien her består da i indirekte behandling av betennelsen ved å avslutte koloniseringen med Helicobacter pylori.
Denne terapien heter utrydding og tar normalt ca. 7-10 dager. I løpet av denne tiden, en magesyre-blokkering (vanligvis en såkalt protonpumpehemming) sammen med en kombinasjon av 2 antibiotika (vanligvis tas amoxicillin, klaritromycin eller metronidazol). Etter denne tiden har kimen blitt kjempet vellykket i de fleste tilfeller, og slimhinnen i magen og tolvfingertarmen kan komme seg etter betennelsen.

For alle andre betennelser kan det ofte være nyttig Magesyreproduksjon fordi saltsyren produsert i magen også kan forårsake enorm skade på den følsomme slimhinnen i tolvfingertarmen.
Mindre saltsyre fra magen forårsaker derfor også mindre skade i tolvfingertarmen. Reduksjonen i magesyreproduksjon skyldes en sunn livsstil med lett fordøyelig, lite fett, mildere Hel mat tilstrekkelig i milde tilfeller.
Mat som er vanskelig å fordøye og inneholder mye fett, ligger i magen i veldig lang tid og fører til mye mer magesyreproduksjon enn lette produkter som blir igjen raskt i resten Fordøyelseskanalen kan fordøyes.
Det er bedre å spise flere små måltider enn noen få store måltider. Hvis disse tiltakene er utilstrekkelige, er det også medisiner som kjemisk regulerer magesyreproduksjonen. I tillegg til lettere preparater som de såkalte antacida (= "Mot syre") spiller de som allerede er nevnt ovenfor Protonpumpehemmere her en fremtredende rolle som de mest effektive magesyreduserende medikamentene.

Også fra feltet til Naturmidler det er støtte for å behandle betennelse i tolvfingertarmen. Her er egnet Sennepsfrø, som for eksempel Himmeljuice blandet med honning eller blandinger av aloe med sukker vann og hvitvin.

medisinering

Som allerede beskrevet ovenfor, blir duodenitt ofte kolonisert med bakterien Helicobacter pylori ansvarlig. Hvis dette er tilfelle, kreves det ofte medikamentell terapi for å eliminere bakterien. Man snakker om en utryddingsterapi. En kombinasjon av tre aktive ingredienser brukes vanligvis her. Dette er syrepumpehemmeren omeprazol og to antibiotika.

Disse er enten klaritromycin og metronidazol eller klaritromycin og amoxicillin. Smertestillende medisiner fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner bør unngås i nærvær av duodenitt. De er ikke sjelden årsaken til sykdommen og fører ofte til en forverring av en eksisterende betennelse. Denne gruppen medikamenter inkluderer f.eks ibuprofen og Diclofenac. Diclofenac i form av en salve (for eksempel Voltaren®) påvirkes ikke av dette, da stoffet ikke absorberes i kroppen.

Hjem rettsmidler

Ved duodenitis hjelper lindring av symptomer ved å spise mat som er skånsom mot magen og unngå forbruk av alkohol, nikotin og kaffe. Varm, skånsom tetyper som kamille-te eller mynte-te kan hjelpe. Det er ingen spesifikke hjemmemidler for behandling av duodenitt.

ernæring

Når det gjelder betennelse i slimhinnen i tolvfingertarmen, gjelder det samme generelt det anbefalte kostholdet som i tilfelle betennelse i mageslimhinnen (gastritt): Mat bør inntas så lett som mulig. Fete og krydret retter er å unngå. Alkohol bør også unngås i nærvær av duodenitt, da dette kan føre til ytterligere irritasjon av slimhinnen. Det samme gjelder kaffe og nikotin.

prognose

Avhengig av årsaken til betennelsen i tolvfingertarmen, er prognosen generelt ganske god.

Årsaker som betennelse fra irriterende medisiner eller bakterien Helicobacter pylori kan behandles relativt enkelt og fører vanligvis til helbredelse og frihet fra symptomer i løpet av noen dager til uker.

Hvis årsaken til betennelsen ikke kan avklares, er det en risiko for at betennelsen vil komme igjen og et livslangt skånsom kosthold samt permanent inntak av en syreblokkering vil være nødvendig.
I tillegg til et sunt kosthold, kan den personlige risikoen også være forårsaket av Avstå fra røyking og alkohol senkes.

Varighet

Varigheten av duodenitt avhenger av årsaken og terapien. Ofte er duodenitt - som gastritt - forårsaket av kolonisering av Helicobacter pylori. Hvis dette er årsaken, er medisineterapi vanligvis nødvendig. Betennelsen fortsetter deretter til behandlingen er vellykket. Når det gjelder triggere som stress eller skadelige stoffer (for eksempel alkohol, nikotin eller visse smertestillende midler), avsluttes ofte betennelsen når utløsende faktorer er slått av. Duodenitt trenger ikke alltid å være ledsaget av symptomer, slik at den som rammes noen ganger ikke legger merke til hvor lang tid det har pågått.

profylakse

EN Forebygging av betennelse er mulig gjennom en sunn og balansert livsstil, blant annet.

Kostholdet skal være likt det med en eksisterende betennelse og bestå av lett fordøyelige, lite fete, milde matvarer. Måltidene bør også deles i flere små i stedet for noen få store. Røyk og alkohol bør unngås som en stimulans til gastrisk syreproduksjon.

Følsomme pasienter bør ta smertestillende medisiner magesparende preparater Å falle tilbake på.

Hvis risikofaktorene ikke kan unngås, kan profylaktiske tiltak i noen tilfeller gjøres på medisinsk råd Magesyrehemmere brukes for å forhindre betennelse.

En betennelse med Helicobacter pylori er vanskelig å forhindre, da infeksjonen vanligvis skjedde år eller tiår før i barndommen. Imidlertid, hvis du definitivt er påvirket av en Helicobacter pylori-kolonisering, bør du tenke på forebyggende behandling av koloniseringen hvis du må ta ikke-steroide smertestillende midler eller andre medisiner som skader tynntarmslimhinnen for ikke å unødvendig øke risikoen for betennelse i tolvfingertarmen