diabetes

Synonymer i en større forstand

Diabetes mellitus, diabetes

Engelsk: diabetes

introduksjon

Begrepet Sukkersyke kommer fra latin eller gresk og betyr noe sånt som "honningstrøm". Dette navnet kommer av det faktum at de berørte skiller ut mye sukker i urinen, noe som pleide å hjelpe legene til å diagnostisere med en enkel smakstest.

Diabetes mellitus er bare en paraplybetegnelse for forskjellige metabolske sykdommer. Det er mange forskjellige typer diabetes, som alle har til felles at det mangler insulin i kroppen av en eller annen grunn. Siden dette er det viktigste hormonet i reguleringen av blodsukkeret, er resultatet et økt blodsukkernivå, som på lang sikt kan føre til et stort antall sekundære sykdommer.
De vanligste typene er diabetes type 1, som også kalles ungdomsdiabetes og er basert på en absolutt insulinmangel, type 2 diabetes, som også er kjent som voksen diabetes og er basert på en relativ insulinmangel eller insulinresistens, og svangerskapsdiabetes.

Epidemiologi av diabetes

I følge estimater fra År 2007 På det tidspunktet led rundt 246 millioner mennesker over hele verden av sykdommen Sukkersyke, hvorav rundt 7 millioner bodde i Tyskland. Dette betyr at rundt 8,9% av den tyske befolkningen er berørt. I tillegg er det imidlertid antagelig et veldig høyt antall urapporterte tilfeller, ettersom det antas at nesten halvparten av diabetikere blant voksne forblir uoppdaget.
Det anslås at 20% av de over 65 klarer seg med Sukkersyke er diagnostisert.

I følge anslag er det ikke usannsynlig at antallet personer med diabetes vil dobles igjen i løpet av de neste 10 årene. Dette skyldes hovedsakelig at bare omtrent hver 20. person er berørt Type 1 diabetes har og de resterende sakene med svært få unntak fra Type 2 diabetes bli spurt. Fordi denne typen hovedsakelig skyldes risikofaktorer for moderne livsstil, som fedme og fysisk inaktivitet, vil antall sykdommer øke raskt.

fører til

Det er mange årsaker til diabetes. Avhengig av diabetesens opprinnelse, er sykdommen delt inn i forskjellige typer. Type 1 og 2 og svangerskapsdiabetes er de vanligste.

Diabetes type 1 er en autoimmun sykdom og er basert på en absolutt insulinmangel. Dette betyr at hormonet insulin, som er ansvarlig for å regulere blodsukkernivået, ikke produseres i det hele tatt eller ikke produseres i tilstrekkelige mengder av kroppen.

Diabetes type 2 er basert på en relativ mangel på insulin. Dette betyr at kroppen fremdeles produserer insulin, men ikke lenger kan dekke sine behov. Dette kan enten skyldes at behovet er økt av en eller annen grunn, eller at målstrukturene, i dette tilfellet membranene i cellene som insulinet skal "forankre", ikke lenger viser tilstrekkelig følsomhet for hormonet. Dette er kjent som insulinresistens. Denne typen er ofte funnet hos overvektige mennesker og personer med genetisk disposisjon.

Les mer om emnet: Forlatelse av insulin

Graviditet kan også forårsake diabetes mellitus og rammer opptil 3% av alle gravide. I motsetning til de andre typene, forsvinner dette imidlertid vanligvis helt etter at graviditeten er avsluttet.

Les mer om emnet: Svangerskapsdiabetes

Det er også mange andre årsaker til diabetes: sykdommer i bukspyttkjertelen, andre hormonelle lidelser, medisiner, infeksjoner, genetiske defekter i B-celler eller insulinsekresjon eller andre syndromer som forårsaker denne sykdommen.

Symptomer på diabetes

De karakteristiske symptomene på a Sukkersyke er hyppig vannlating med en kompenserende økt følelse av tørst, en hodepine, Ineffektivitet, tretthet, synsforstyrrelser, økt mottakelighet for infeksjoner og kløe. Imidlertid vises alle disse klagene vanligvis bare på et relativt sent stadium av sykdommen, spesielt i løpet av Type 2 diabetesDerfor er tiden mellom tidspunktet og diagnosen diabetes eller behandlingen av sykdommen ofte altfor lang.

I tillegg er det typespesifikke symptomer som alvorlig vekttap i diabetes type 1 eller stor status på fosteret Svangerskapsdiabetes.

Følgende og samtidig sykdommer:

Den dårlige tingen med diabetes mellitus er vanligvis sykdommene som utvikles sekundært på basis av det. Disse inkluderer bl.a. høyt blodtrykk, Hjerteinfarkt, Karsykdommer (spesielt i området av netthinnen, noe som fører til diabetisk retinopati og i verste fall kan det føre til synstap), nevropati og nyreinsuffisiens. Disse forekommer imidlertid bare hvis diabetes ikke har blitt oppdaget i lang tid eller er dårlig kontrollert.

Les mer om her Konsekvenser av diabetes.

diagnose

Det er flere måter å diagnostisere diabetes mellitus som kan brukes med alle typer.

Først av alt skal blodsukkernivået måles, som normalt bør være under 110 mg / dl når du faste. Hvis den er høyere enn 126 mg / dl, er diabetes til stede.

Ulike laboratorietester er også tilgjengelige. Fremfor alt måling av HbA1c. Dette er en verdi som påvirker hemoglobin, det røde pigmentet i blodceller. Vanligvis er bare en veldig liten fraksjon av hemoglobin assosiert med glukose. Når det er et overskudd av sukker i blodet, som tilfellet er med diabetes, økes denne andelen betydelig over den normale 4-6% av hemoglobin. Siden denne verdien reflekterer blodsukkernivået de siste ukene, er det ikke bare en god måte å diagnostisere, men også å sjekke om en terapi for diabetes er vellykket. Hvis det er innenfor normalområdet, er følgeskader usannsynlige.

I tillegg er det måling av sukker eller ketonlegemer i urinen, som bør være under en viss verdi hos friske mennesker. For å bestemme kroppens egen produksjon av insulin, kan det såkalte C-peptidet måles i blodet. Dette frigjøres alltid av bukspyttkjertelen i samme mengde som insulinet, noe som betyr at den frigjøres.

En annen måte å oppdage diabetes tidlig på er å gjøre sukkerstresstesten. Finn ut mer på: Glukosetoleransetest - Hva du bør vite!

terapi

Terapi for diabetes avhenger av hvilken type diabetes en pasient lider av.

På Type 1 diabetes Insulinmangel må være for livet ved hjelp av en kunstig tilført en insulin være balansert. Det er forskjellige preparater som hovedsakelig avviker med hensyn til varigheten av effektiviteten. Terapien av en Type 2 diabetes foregår i henhold til en trinnvis plan og begynner alltid uten medisiner. Først bør du prøve å komme deg gjennom sykdommen alene Gå ned i vekt og få et grep om aktivitet. Hvis dette ikke hjelper ( HbA1cVerdien brukes), følger trinn 2. Dette betyr å ta en oral antidiabetikum.
Disse er i motsetning til de injiserte Medisinering for diabetessom brukes i type 1, ingen insulinpreparater, siden det ikke er absolutt insulinmangel. Orale antidiabetika sørger for at det eksisterende insulinet kan fungere bedre igjen ved å stimulere kroppens egen produksjon eller ved å sensibilisere cellene for absorpsjon av insulin. Hvilket antidiabetisk middel som mest sannsynlig vil være indikert, må veies individuelt og er blant annet basert på vekt. Det vanligste er stoffet metformin brukt. Hvis denne behandlingen også ikke lykkes, tilsettes en ekstra antidiabetikum i trinn 3. Hvis dette også mislykkes, anbefales endelig administrering av insulin i trinn 4.

Av Svangerskapsdiabetes behandles vanligvis med insulin og behandlingen er spesielt strengt kontrollert for å unngå permanent skade på embryoet.

profylakse

Dessverre er det ingen forebyggende tiltak som kan iverksettes for å forhindre at en oppstår Type 1 diabetes mellitus kunne forhindre. Derimot fremveksten av a Type 2 diabetes mellitus Det er ganske enkelt å forebygge (forutsatt at det ikke er noen genetisk komponent) ved å adoptere en sunn livsstil. Forsiktighet bør utvises for å opprettholde en normal vekt og trene regelmessig.