Anestesi-Online

Førstehjelp

Førstehjelp refererer til hjelpen i nødsituasjoner av den første personen som kommer til ulykkesstedet eller nødstedet. Dette handler ikke om profesjonell hjelp fra nødetater, men om handlinger som hver eneste person kan utføre. Siden redningstjenesten bare kan være på stedet etter noen minutter, er førstehjelp i mange nødssituasjoner den avgjørende faktoren for den berørte personens overlevelse. Vanlige kurs i førstehjelp kan vise redningsmannen hvordan man kan hjelpe en person berørt i visse situasjoner.

Hjerte-lungeredning

Hvis en persons hjerte stopper av forskjellige grunner, er det bare noen få minutter igjen å redde personen. Med hvert minutt som hjertet ikke banker, synker sannsynligheten for overlevelse med omtrent ti prosent. Redningstjenesten er imidlertid først på stedet etter åtte minutter i gjennomsnitt. For å stoppe denne prosessen er det viktig at de første respondentene begynner hjerte-lungeredning.

Hjelperen sjekker bevisstheten til den det gjelder ved å snakke og riste dem. Deretter overdrev han hodet slik at luftveiene er frie og sjekker om personen puster. For å gjøre dette tar hjelperen hodet sidelengs, nær personens munn og nese. Hvis det ikke er pust, ringer hjelperen først nødetatene på 112 og starter deretter hjerte-lungeredning.

Hjelperen plasserer den ene hånden på pasientens brystben på nivået av brystvortene og legger den andre hånden over den. Så begynner han å trykke ned brystbenet med sterkt press. Trykkdybden er omtrent seks centimeter for en gjennomsnittlig voksen. Hastigheten skal være mellom 100 og 120 ganger i minuttet.

Brystet skal være lettet mellom kompresjoner. Etter å ha trykket 30 ganger, forlenger hjelperen igjen pasientens hode og legger munnen over pasientens munn. Nesen er lukket og hjelperen ventilerer to ganger. Så fortsetter kompresjonen av brystet.

Hjelperen gjentar dette til han blir lettet av redningstjenesten eller en annen hjelper. Hvis hjelperen er for avsky til å ventilere personen som er rammet, kan han utelate ventilasjon. Trykket er den viktigste delen av HLR, og bør da gjøres uten avbrudd.

Les mer om emnet:

Hjertestans
gjenoppliving
Ventilasjon
Gjenopplivning hos spedbarnet

Stabil sideposisjon

Hvis en person blir bevisstløs, blir hele musklene slakk. Dette gjelder også tungemuskulaturen. Når det gjelder en bevisstløs person som ligger på ryggen, faller tungenes base i halsen og kan dermed forhindre pust. I tillegg kan akuttpasienter kaste opp av forskjellige årsaker, og dette kan også komme inn i luftveiene og gjøre pusten umulig. Begge problemene kan forhindres med en enkel førstehjelpsteknikk.

Hjelperen strekker først hodet slik at luft igjen kommer forbi tungen og kontrollerer om vedkommende puster. Med normal pust blir den bevisstløse personen plassert på siden. For å gjøre dette plasseres armen som vender mot hjelperen oppover i rett vinkel. Den andre armen er plassert over personens kropp slik at hånden hviler på skulderen. Armen må holdes, ellers vil mangelen på muskelspenning føre til at den faller tilbake.

Benet som vender bort fra hjelperen er bøyd og holdes også. Nå kan hjelperen holde den berørte personen i skulderen og kneet og vri seg mot ham. Hånden under pasientens hode er plassert slik at den ikke trykker på vindpipen. Hodet må strekkes for mye igjen og munnen åpnes. I denne stillingen kan personen puste fritt og spy kan renne. Nå har hjelperen tid til å ringe en nødanrop og søke etter offeret for andre skader.

Finn ut mer om emnet: Stabil sideposisjon

Førstehjelpskurs

Ovennevnte førstehjelpstiltak kan på en eller annen måte settes i ord, men det er vanskelig å implementere dem uten praksis. Alle hjelpeorganisasjoner og mange sykehus og selskaper tilbyr jevnlig kurs for dette formålet. Et førstehjelpskurs består av ni undervisningsenheter og kan derfor fullføres på en dag.

I Tyskland er dette kurset bare obligatorisk for førerkortsøkere og visse yrkesgrupper, men kan delta på alle interesserte. På kurset lærer deltakerne hvordan man sikrer ulykkessteder, hvordan man ringer en nødanrop og noen førstehjelpsteknikker. Det diskuteres når hvilken hjelp som kreves. Hver deltager praktiserer praktisk talt hvordan en sideposisjon fungerer, hvordan hjerte-lungeredning fungerer og hvordan man bruker et trykkbånd.

I tillegg til de praktiske undervisningsenhetene, blir det gitt en oversikt over vanlige kliniske bilder, som hjerteinfarkt og hjerneslag. First Aid Working Group anbefaler å delta på et kurs igjen hvert annet år. På denne måten holder hjelperne seg i form for en nødsituasjon og får også førstehjelpsinnovasjoner direkte. I tillegg kan kurs deltas spesielt for førstehjelp, noe som kan være av spesiell interesse for unge foreldre og pedagoger.

Denne artikkelen kan også interessere deg: Nødsmedisin

Automatisk ekstern hjertestarter

Automatiske eksterne hjertestartere, eller kortvarige AED-er, henger nå i mange offentlige bygninger. Disse er merket med et grønt og hvitt skilt med et hjerte med en lyn og et kors på den. I tilfelle hjerte-lungeredning, kan alle fjerne AED fra forankringen og bruke den.

Enhetene er optimalisert for lekbruk. Dette betyr at enhetene er enkle å bruke. Hver enhet har to knapper, en på-knapp og en sjokk-knapp. Etter å ha trykket på på-knappen begynner enheten å snakke og gir brukeren nøyaktige instruksjoner om hva de skal gjøre.

Selvklebende elektroder må festes til pasientens bryst som merket. Så kommer instruksjonen om ikke å berøre vedkommende. Enheten analyserer hjerterytmen og bestemmer om defibrillering er nødvendig. Defibrillering aktiveres bare i tilfelle ventrikkelflimmer, dvs. når hjertefunksjonen mottar kaotiske elektriske signaler.

Mer informasjon om emnet finner du her: Ventrikkelflaffer og ventrikkelflimmer

Hvis hjertestansen er fullført, vil AED ikke utløse. Hvis AED bestemmer at et sjokk er fornuftig, blinker sjokk-knappen og assistenten blir bedt om ikke å berøre pasienten og trykke på knappen. I tillegg til å bruke AED, må normalt hjerte-lungeredning alltid utføres. AED er bare et hjelpemiddel. Den normale AED-enheten kan bare brukes fra en pasientalder på rundt åtte år. Noen enheter har imidlertid også barnelektroder som lar AED bruke en lavere spenning når de sjokkerer.

Les mer om emnet: defibrillator

Førstehjelp for hjerteinfarkt

Hjerteanfall er en av de vanligste dødsårsakene i vestlige land. Årsaken er en blokkering av koronararteriene, dvs. blodårene som forsyner hjertet med oksygen. Dette fører til død av hjertemuskulaturen og dermed til hjertearytmi frem til og med hjertestans.

De typiske symptomene på et hjerteinfarkt er tetthet i brystet, utstrålende smerter, spesielt i venstre arm, og kortpustethet. Noen mennesker, spesielt kvinner, har også atypiske symptomer, som kjevesmerter eller magesmerter. Ved mistanke om hjerteinfarkt, må det alltid ringes.

Les mer om emnet: Tegn på hjerteinfarkt

Den berørte personen skal plasseres med overkroppen forhøyet slik at det ikke utøves noe ekstra trykk på det svekkede hjertet. Tette bånd eller skjerf kan løsnes. Hvis det er en AED i nærheten, bør den hentes av en annen hjelper. Dette er et føre-var-tiltak.

Hvis den berørte personen går ut, bør pusten deres kontrolleres igjen. Hvis pusten er til stede, bør en lateral stilling brukes, og hvis det ikke er pust, bør gjenopplivning settes i gang. Alle observasjoner skal rapporteres til nødetatene.

Mer informasjon om emnet finner du på: Terapi av et hjerteinfarkt

Førstehjelp for hjerneslag

Hjerneslag er en av de vanligste nødsituasjonene i den vestlige verden, og en av de vanligste årsakene til omsorgsbehov. Et hjerneslag er et blokkerte eller sprengte blodkar i hjernen. Områdene i hjernen som tilføres av dette fartøyet dør av. Avhengig av beliggenhet, kan symptomene være veldig forskjellige, men det er noen symptomer som fungerer som advarselstegn og krever direkte nødanrop.

Den berørte personen kan ha en ensidig lammelse av ansiktsmusklene og dermed ha skjeve ansiktsuttrykk. Lammelse på den ene siden av kroppen er også mulig. Videre kan den det gjelder ha taleforstyrrelser og rapportere hodepine. Bevissthet kan også skyes. Ambulansetjenesten varsles umiddelbart om hvert eneste symptom.

Les mer om emnet: Hva er tegn på et hjerneslag?

I tillegg til nødanropet, er det nødvendig å ta vare på vedkommende. Overkroppen skal være hevet, men en lenestol anbefales her i stedet for en stol, ettersom risikoen for å falle er mindre. Uansett bør nødetatene informeres når symptomene startet, da dette er viktig for videre behandling på sykehuset. Hvis personen har høyt blodtrykk, bør de ikke ta medisiner selv, da blodtrykket er nødvendig for å holde hjernen forsynt med oksygen.

Du kan også være interessert i:

Stroke tiltak
Stroke terapi

Førstehjelp for epilepsi

Epilepsi er bare en av de mange grunnene til at en person kan ha et anfall. I tilfelle et ubevisst anfall av hele kroppen, kan den første hjelperen ikke gripe direkte inn. Under ingen omstendigheter skal den aktuelle personen holdes og bitende kiler skal ikke brukes. Både hjelperen og personen det gjelder truer skader.

Gjenstander i umiddelbar nærhet bør legges bort eller polstret med tepper. Etter angrepet er personen vanligvis veldig sliten eller nesten passert. En sideposisjon skal brukes her. Ambulansetjenesten må varsles når det er anfall.

For mer informasjon om emnet, se: Epileptisk anfall

Førstehjelp i tilfelle forgiftning

Det er knapt en gruppe nødbilder som kan være mer annerledes enn forgiftning. Hjelperen bør alltid ta hensyn til selvbeskyttelse først, siden noen giftstoffer kan tas opp gjennom huden eller luftveiene. Etter at nødanropet er blitt ringt, bør grunnleggende tiltak, som å ligge på siden når personen er bevisstløs, utføres og hjelperen skal sikre giften.

Siden noen giftstoffer igjen forårsaker skade ved oppkast, bør dette ikke gjøres uten å informere giftkontrollsentralen. Drikkevann kan også være skadelig, avhengig av giften, og det er grunnen til at du alltid må vente på nødetatene eller ringe giftkontrollsenteret. Brannvesenets kontrollsenter kan ringe dette selv eller sette hjelperen igjennom.

Les også artikkelen om: Forgiftning og kjemiske brannskader

Førstehjelp for kjemiske forbrenninger

Kjemiske forbrenninger er ganske sjeldne skader, men kan oppstå når du håndterer rengjøringsmidler eller på bestemte arbeidsplasser. For det første må den første hjelperen ta vare på seg selv, slik at han ikke kommer i kontakt med stoffet.
Det første tiltaket er å skylle det berørte området, ellers kan etsende stoffer fortsette å spise i huden. Da kan hjelperen dekke såret med sterile bandasjer eller komprimerer og varsle nødetatene.

Førstehjelp for astma

Astma er en vanlig sykdom som ofte rammer yngre mennesker. De berørte utvikler seg, utløst av påvirkninger som vær, sport, allergier, stress og kortpustethet. Problemene er spesielt med å puste ut. Mange astmatikere har nødspray som den første hjelperen kan hjelpe med.

Pusteinstruksjonen mot de litt lukkede leppene kan også hjelpe noen som lider. Hvis påføringen av sprayen ikke får umiddelbar virkning, bør du ringe et nødnummer. Åpne trange klær kan hjelpe personen som er berørt psykisk.

Les også artikkelen om emnet: Astma anfall

Førstehjelp ved fødselen

Fødsel er en naturlig prosess og ikke en nødsituasjon i prinsippet. Å føde bør imidlertid ikke nødvendigvis skje på bussen eller i matbutikken. Den første hjelperen kan be kvinnen pisse bort sammentrekninger slik at de faktiske arbeidssmerter blir stoppet. Kvinnen skal ikke trykke ennå.
Nødanropet må også foretas her. Hvis fødselen allerede har startet, skal den første hjelperen skjerme kvinnen og få tørre håndklær. Etter fødselen må hjelperen ikke under noen omstendigheter kutte navlestrengen, da dette kan føre til alvorlig blodtap hvis den utføres feil.

Denne artikkelen kan også interessere deg: Prosessen med en fødsel

Førstehjelp for hypoglykemi

Liten hypoglykemi kan påvirke hvem som helst, men et kraftig fall i blodsukkeret er bare å forvente hos kjente diabetikere som har injisert for mye insulin eller spist for lite. De berørte vet derfor ofte selv hva problemet er. Så lenge personen det er ved bevissthet og kan svelge trygt, kan den første hjelperen servere denne glukosen eller den søte drikken.

Mister du bevisstheten, må de grunnleggende førstehjelpstiltakene utføres igjen. Hvis sukkeret er tilstrekkelig effektivt, er det ikke nødvendig med noen redningstjeneste, men en nødanrop bør ringes i mer alvorlige saker.

Les mer om emnet: Hva gjør du hvis du har hypoglykemi

Førstehjelp for solstikk / heteslag

Høye temperaturer og solstråling kan forårsake alvorlig skade på menneskekroppen. Ved solstikk har den rammede rødt hode og rapporterer svimmelhet, hodepine og kvalme. Pasienten med heteslag er varm og utmattet over hele kroppen. I tilfelle solstikk eller heteslag, skal hjelperen ta personen ut av solen inn i et kjølig, skyggefullt område. Våte håndklær kan avkjøle hodet under solstikk.

Offeret skal plasseres med overkroppen hevet. I tilfelle av begge sykdommer, kan den første hjelperen også tilby den berørte personen kjølig drikke. Et nødanrop må ringes i tilfelle nedsatt bevissthet eller alvorlig kvalme og nakkesmerter.

Les mer om emnet: Solstikk og heteslag

Førstehjelp i tilfelle frostskader / hypotermi

Frostbite er en lokal skade som må dekkes med sterile deksler og behandles av lege. Hypotermi er en sykdom som er preget av et fall i kroppstemperaturen. Så lenge vedkommende fortsatt skjelver, kan hjelperen ta ham med til et varmt rom og tilby varm drikke.

Ved alvorlig hypotermi og mangel på skjelving, skal den berørte ikke flyttes. Hjelperen skal ringe nødnummeret og organisere tepper for den det gjelder. Ingen aktiv varme kan tilføres. Det betyr ingen flasker med varmt vann, ingen hårføner og ingen hudgni. I mangel av bevissthet, er imidlertid sideposisjonen fortsatt nødvendig.

Mer informasjon om emnet finner du på: hypotermi

Førstehjelp for ødelagte bein

Idrettsskader, trafikkulykker og mange andre situasjoner kan føre til ødelagte bein. Det skilles mellom åpne og lukkede brudd. Et åpent brudd skal tildekkes sterilt av den første hjelperen. Knuste bein skal være igjen i den posisjonen som er funnet og muligens stabilisert med tepper.

Et fortrengt brudd vil ikke bli reparert av første responder, da dette kan føre til ytterligere skader og smerter. Noen lider kan ha fordel av å avkjøle seg med våte håndklær eller pakke kule pakker. Ambulansetjenesten må tilkalles igjen.

For mer informasjon, se: Brukket ben

Førstehjelp for brannskader

Brannskader er blant de mest smertefulle personskadene en person kan lide. Ved brannskader som er mindre enn håndflaten, skal redningsmannen avkjøle området med lunkent vann. Vannet skal ikke helles direkte på såret, men skal renne langsomt inn.

Alle brannskader skal dekkes med sterile gardiner. Hvis det er tilgjengelig i førstehjelpsutstyret, bør Aluderm-bandasjer brukes, da det er mindre sannsynlig at de holder seg sammen. Brannskader skal alltid gå til et sykehus, med større områder alltid med redningstjenesten. Første hjelpemiddel skal ikke under noen omstendigheter smøre salver på huden.

For mer informasjon, se: skålding

Førstehjelp for øyeskader

Øynene er veldig følsomme organer og synstap er en veldig frykt for mange mennesker. I tilfelle brannskader eller andre fremmedlegemer i øyet, kan den første hjelperen skylle det berørte øyet forsiktig fra innsiden og ut, slik at stoffene ikke treffer det andre øyet gjennom skyllingen.
Ved åpne skader, må begge øynene, inkludert den friske, dekkes på en steril måte, når øynene beveger seg når de er koblet sammen. Omsorgen som den første hjelperen yter er veldig viktig her, ettersom den det gjelder ikke kan se hva som skjer med ham. Ambulansetjenesten må varsles fordi vedkommende trenger en spesialklinikk.

For mer informasjon, se: Øyebrann

Nødnummer

Ambulansetjenesten kan nås over hele Europa på nummer 112. Det er andre telefonnumre i noen land, men 112 i Europa fører alltid til brannvesenets kontrollsentre. Politiet kan også svare på 110 nødanrop og videresende dem til brannvesenet.
I andre ferieland bør du finne ut de lokale telefonnumrene før du starter turen. I tillegg til 112 er det også en akuttmedisinsk tjeneste i Tyskland med 116117. Dette kan brukes til å kontakte en lege som ringer for mindre alvorlige sykdommer.

PECH-regel

I førstehjelp og akuttmedisin er det mange mnemonikk som hjelper deg å ta de riktige tiltakene selv i stressende situasjoner. PECH-regelen kommer fra idrettsskader.

P-en står for pause, siden vedkommende ikke kan fortsette å spille med en gang. E står for is, ettersom kjøling har en smertelindrende effekt på nesten alle idrettsskader. C står for Compression, som i førstehjelp bare betyr at sportssko kan være igjen og slik at hevelsen er mindre. H står for høyt, da heving av foten eller hånden også kan lindre smerter.

Les også artikkelen om emnet: PECH-regel

Trykking sammensatt

For de fleste skader, som dekker såret med bandasjer, kan noen skader føre til blødninger som er så alvorlige at det bare ikke er nok å dekke såret. Deretter påføres et trykkbånd. Først holder hjelperen opp den berørte delen av kroppen og prøver å presse arterien på overarmen.
En andre hjelper setter en kompress på såret og vikler en bandasje rundt delen av kroppen en gang. Deretter plasseres en innpakket bandasjepakke på såret og bandasjen pakkes ytterligere tett. Til slutt trekkes en knute tett rett over trykkputen. Dette skal stoppe blødningen. Hvis blødningen fortsetter, kan en andre trykkbånd settes på den første.

Les også artikkelen om emnet: Hemostase- Dette er den raskeste måten å stoppe blødning på