neseblødning

Synonymer i en større forstand

Medisinsk: epistaksis

Engelsk: neseblødning

introduksjon

Nesten alle har hatt neseblødning (epistaxis) på et tidspunkt i livet. Det være seg etter å ha blåst nesen kraftig eller brukt kraft på nesen. Årsakene til neseblod er mange. Frekvensen og mengden blod kan gi en indikasjon på årsaken. I de fleste tilfeller er neseblødningen imidlertid ufarlig og krever ikke medisinsk behandling.

fører til

Hvordan oppstår neseblødning?

• I tuppen av nesen er det et tett vaskulært nettverk (Locus Kiesselbach). Mekanisk stimuli, kjedelige fingre og negler kan skade akkurat på dette tidspunktet og utløse neseblod.
• Det beryktede "blåst på nesen" kan skade nesebeinet, neseseptumet og neseslimhinnen betydelig. Dette ødelegger også små fartøyer, avhengig av alvorlighetsgraden av skaden, kan det blø voldsomt (Les også: Smerter i og rundt nesebeinet).
• Forkjølelse, som rennende nese (rhinitt) og bihulebetennelser (bihulebetennelse) fører til økt blodstrøm til slimhinnen. Det økte trykket på slimhinnens små kar gjør dem mer sårbare. En forkjølelse kan raskt føre til neseblødning.
  Du finner mer informasjon under temaene våre:
  • sniff
  • Bihulebetennelse
  • Behandling av en bihulebetennelse
• Tørromsluft, slik som produsert av radiatorer og klimaanlegg, kan tørke ut neseslimhinnen i en slik grad at den er alvorlig skadet. De minste endringene i trykk eller mekaniske stimuli kan nå skade den tidligere skadede slimhinnen.
• Medisiner og andre stoffer
  Noen medisiner er gitt for å tynne blodet for å behandle hjerte- og karsykdommer (Marcumar for atrieflimmer, kunstige hjerteventiler, vaskulær erstatning; aspirin etter hjerteinfarkt). Hvis det nå er små skader i området av neseslimhinnen, kan blødningstiden være lengre. Epistaksis fra nesespray er også en mulig årsak.

Les mer om dette emnet: Årsaker til neseblødninger og neseblødninger mens du sover

Forhold som kan forårsake neseblod

Neseblødninger kan også Uttrykk for en alvorlig sykdom være. Hvis neseblødninger forekommer ofte og vedvarer i lang tid, bør du absolutt konsultere legen din. Dette vil spørre deg om frekvens og intensitet for å få informasjon om en mulig årsak. Følgende sykdommer kan forårsake neseblod:

• Høyt blodtrykk (hypertensjon): Høyt trykk på de delikate slimhinnefartøyene fører til deres skjørhet og en lengre blødningstid. Hos pasienter med høyt blodtrykk forekommer det hovedsakelig med spenning og understreke økt neseblødning.
  

  På forhånd vil den behandlende legen stille deg noen spørsmål om frekvensen og de utløsende omstendighetene til neseblødningene dine. Han vil være interessert i livsstilen din, dvs. trening, kosthold og luksusmatvaner.
  Eksisterende sykdommer og dagens bruk av medisiner faller også inn i spørreskjemaet.

  Dette blir fulgt av en grundig fysiske undersøkelserg utført med blodtrykksmåling, inspeksjon av nasopharynx og munnhulen. Her utvider undersøkeren det fremre området av nesehulen ved hjelp av en nesespreder og kan dermed visuelt inspisere og vurdere strukturer som neseseptum, turbinater og nedre og midtre nesegang. Tørket blodskorpe i neseinngangen og muligens hindret nesepust indikerer vanligvis dette neseblødning fra Vaskernettverk av Locus Kiesselbachi fremre nese.

  Legen diagnostiserer dypere og videre ryggblødningskilder via den såkalte posterior nasoskopi. Her setter han et speil gjennom munnen inn i baksiden av nesen og halsen og kan dermed se baksiden av neseborene. Tungen holdes nede ved å bruke trykk med en slikkepott. I tillegg til disse brukervennlige undersøkelsesmetodene, kan neseblødning diagnostiseres ved hjelp av et såkalt nasalt endoskop for kompliserte spørsmål. Under lokalbedøvelse av neseslimhinnene skyves en rørformet, fleksibel optisk enhet over neseborene, inn i halsen og opp til strupehodet. Dette gjør det mulig å bestemme spesifikke kilder til blødning, men også endringer i slimhinnene.

  På Blør innen bihuler og hvis det er mistanke om en svulst, vil legen få et spesielt bilde av ansiktet ditt.

  Ytterligere blodprøver brukes til å avklare hyppige neseblod og kan for eksempel indikere mangel eller endret sammensetning av Koagulasjonsfaktorer oppdage.

  terapi

  

  Hva bør gjøres først hvis det er neseblødning?

  Hvis du har en blødning i nesen, bør hodet være i stående stilling. Enten sitte rett opp i en stol eller legg en pute bak hodet når du ligger. Under ingen omstendigheter skal du bøye deg foran en vask.
  Press deretter neseborene godt sammen med tommelen og pekefingeren. Dette trykket kan være ubehagelig, men i utgangspunktet er det den eneste måten å få de små karene i slimhinnen til å stoppe blødningen. Hold dette trykket i minst fem minutter!
  En kald fille på nakken fører refleksivt til en innsnevring av karene i neseslimhinnen. Imidlertid skal dette være skikkelig kaldt!
  Et fuktet lommetørkle har ingen effekt. Blodet skal ikke svelges eller inhaleres. Bare la den renne ut eller spytte den ut! Hvis blødningen har stoppet, unngå å blåse nesen, skylle nesen eller vippe hodet i løpet av de neste ti timene.

  Hvis neseblødningen ikke stopper, må lege konsulteres, eller akuttlegen må varsles.

  Les mer om emnet:

  • Hvordan kan jeg stoppe neseblødning
  • Hva kan jeg gjøre med neseblødning
  • Homeopati for neseblod

  Hvilken handling tar legen?

  Av ØNH-lege blødningen blir punktum Kjemisk forbrenning amming. Forbrenningen utføres med en trikloreddiksyre eller kromsyreperle. Hvis den kjemiske forbrenningen ikke fører til suksess, vil man gjøre det electrocoagulation prøvde det Å svi neseblod. Dette er vanligvis enda mer effektivt enn den kjemiske forbrenningen. Hvis blødningen ikke kan stoppes, må nesen pakkes. En bomulls tampong (Bellocq-tamponade) blir værende i maksimalt fire dager og må deretter endres om nødvendig.

  I sjeldne tilfeller, hvis blødningen er fullstendig umettelig, a Vaskulær ligering bli laget. Dette er en kirurgisk prosedyre under anestesi, der hovedkarene (maksillærarterie, Ekstern carotis arterie, A. ethmoidales), som den Neseslimhinne tilførsel, kobles fra.

  Neseblødninger opphører

  På lett neseblødning, som av a Blødning av blodårene av fremre neseseptum og kilden til blødningen er klar, det er mulig at ØNH-legen vil utslette den.
  Det er vanligvis ikke en hovedprosedyre.

  Det er en Spray fantastisk. Så på en Bomullspinne en syre påført og etter det forekommer a Nøytralisering.
  Det er også mulig en Øde med hjelp av strøm, en såkalt electrocoagulation utføre. Noen leger tilbyr også en Laserkoagulering på.

  I ettervern blir en salve anbefalt for nesehulen. Dessuten skal det Unngå å bøye deg og trene da det er fare for at de øde fartøyene sprenges igjen.

  Les mer om emnet her: Neseblod, hva skjer egentlig?

  komplikasjoner

  • kvalme og Kaste opp
  • Når en neseblødning oppstår, renner en stor mengde blod ned i halsen og svelges. Blod klumper seg i magen og fungerer som en emetiker. Kvalme og oppkast kan øke trykket på nesforet og øke blødningen. Av denne grunn bør man ganske enkelt la blodet renne utover.
  • Svelging (aspirasjon)
    Hvis blod inhaleres mens blødningen er rik, oppstår aspirasjon. Hos svekkede pasienter kan blodaspirasjon føre til tap av bevissthet. Nå senest må pasienten få legevakt.
  • Høyt blodtap
    Hvis neseblødningen ikke stopper, er det fare for blødning (volummangel sjokk). Også her er det bevisstløshet.

  profylakse

  Hvordan kan neseblødninger unngås / profylakse?

  Unngå all mulig skade på neseslimhinnen. De Å blåse nesen bør gjøres forsiktig. Mange klemmer nesen for stramt når de blåser i nesa og bygger opp mye press. Imidlertid kan vanskelige skorper og skorper lett fjernes med Nasalsalver og oljer (Bebanthen® nesesalve, Coldastop® neseolje). Regelmessig innånding med damp og havsaltløsninger kan forhindre nesetetthet, fukte neseslimhinne og fremme dens regenerering. Unngå også mekaniske stimuli fra neseplukking. Romluften skal holdes fuktig. Regelmessig ventilasjon i sterkt oppvarmede rom sikrer et naturlig klima og hyggelig fuktighet. Hvis du Romfuktere skift væske regelmessig for å unngå forurensning av kim i beholderen. For å gi neseslimhinnen muligheten til å fukte seg selv, bør du sørge for at du drikker nok væske. Underliggende sykdommer, i første omgang høyt blodtrykk (Hypertensjon) må behandles av familiens lege.

  Neseblødninger mens du sover

  Epistaxis under søvn er mer vanlig og er vanlig i ufarlig i de fleste tilfeller.
  De Opprinnelig årsak for natten neseblod er fortsatt stort sett ukjent.
  Fartøyene i drømmefasen av søvnen er ganske smale og i den dype søvnfasen er de ganske brede, så de er deretter Blodstrøm og blodtrykk forskjellige. Dette kan være im Forbindelse med det autonome nervesystemet, det sympatiske og det parasympatiske nervesystemet, forklarer natteblødninger i begynnelsen. Imidlertid forskes det fortsatt, og årsakene til natteblødninger er kontroversielle.

  Andre utløsende faktorer kan være tørr luftf.eksVarmeluft om vinteren eller klimaanlegg om sommeren. Disse kan tørke ut slimhinnene og derved bli til Slimhinner er mer følsomme og mer skjøre og kan rive raskere. Siden væskeinntaket er minimert, spesielt om natten, kan risikoen for neseblødning være høyere om natten på grunn av de nevnte årsakene.

  Kan også allergiske årsaker forårsake natteblødninger. Fordi det for eksempel er mer pollen om natten, og når vinduet er åpent, kan pollen irritere nesen og utløse neseblod om natten. Karene i det fremre neseseptum påvirkes ofte. Blodet virker mørkerødt og er vanligvis lett å stoppe.
  Det hjelper ofte å ta hensyn til bedre inneluft. Det kan være nyttig å bruke en luftfukter.

  I sjeldne tilfeller river de Fartøy i bakre septum en. De Blodet er knallrødt og ofte sprut og vanskelig eller umulig å stoppe. I disse tilfellene skal det absolutt konsultert lege bli. Det skal være Opprinnelig årsak, som økt nattlig blodtrykk, eller andre kausale underliggende sykdommer bli avklart.

  Du kan finne ut mer om emnet her: Neseblødninger mens du sover

  Epistaksis fra stress

  Sannsynligvis kan neseblødninger også gjennom synsk eller fysisk stress som skal utløses. Man mistenker en Forbindelse med det autonome nervesystemet, spesielt Medfølende-Andel av.
  I følge dette tålte ikke neseseptumkarene trykket på grunn av økningen i blodtrykk utløst av det sympatiske nervesystemet. Imidlertid er disse årsakene kontroversielle og utforskes fortsatt.

  Les mer om emnet her: Epistaxis under stress

  Neseblødninger under graviditet

  Neseblødninger (epistaxis) under graviditet kan selvfølgelig være irriterende eller stressende for kvinner, men det er ingen risiko for det ufødte barnet, tvert imot. Neseblødninger er nesten et klassisk graviditetssymptom som, i likhet med kvalme, rammer noen kvinner mer og andre mindre.

  Årsaken til de økte neseblodene er på den ene siden en generell økning i blodvolum. Tross alt må den vordende mor ikke bare forsyne sin egen kropp med blod, men også babyen. Derfor er det en økning i blodvolumet under graviditet. Dette forbedrer også blodsirkulasjonen i slimhinnene. Det er en spesielt tynn slimhinne i nesen. Dette kan tørke litt ut, spesielt i kulden, dvs. mest om vinteren. Dette fører deretter raskt til den karakteristiske neseblødningen, som avhengig av disposisjonen og tynnheten til slimhinnen noen ganger kan være svimmel.

  Årsaken til den økte rive i venene er hormonet østrogen, som i økende grad dannes under graviditet. Dette hormonet løsner slimhinnene på oss, på den ene siden, og sikrer at nesen alltid er lett blokkert, og på den annen side gjør det venene under slimhinnen mer følsomme og lettere å sprekke.

  Siden slimhinnene er svakt hovne, er det også en innsnevring av nesegangen og kvinnen synes det er vanskelig å puste, spesielt når hun ligger nede, noe som da kan føre til snorking. Denne triaden av symptomer: neseblødninger, nesetetthet og lett snorking er typiske tegn på graviditet og bør ikke være en bekymring for den vordende moren.

  Du kan allerede oppnå mye ved hjelp av nesesalver, nesedusjer og en hevet hodestilling mens du sover. Spesielt om vinteren kan neseblødning unngås ved å smøre neseslimhinne med en spesielt fet krem, for eksempel vaselin, og dermed motvirke uttørkingen.

  I tillegg bør du unngå å blåse nesen for kraftig, da dette lettere vil rive venene og føre til neseblod. Skulle det likevel komme neseblod, bør den gravide holde seg rolig og alltid huske at det er en helt ufarlig bivirkning. Du bør sette deg ned med hodet bøyd litt fremover og eventuelt plassere en kjølig vaskeklut på nakken. Etter noen sekunder til minutter skulle neseblodet være over.

  Les mer om emnet: Neseblødninger under graviditet

  Neseblødninger hos småbarn og babyer

  Neseblødning (epistaxis) er et veldig belastende symptom for de fleste pasienter. Spesielt Barn, smårollinger og babyer lider oftere fra neseblod. Det meste er en ufarlig neseblødning, som forsvinner etter noen sekunder til minutter. Spesielt om vinteren, når det er veldig kaldt, kan neseblødning lett forekomme. Årsaken til neseblødningen er en Flere små årer sprekker i nesen. Disse venene kan være svært alvorlige hos noen barn tynnvegget være og derfor rive raskere.

  Av hyppig neseplukking eller gjennom blåser nesen for hardt Du kan da enkelt utvikle en neseblødning. Det er alltid viktig å spørre barnet om det er noe putt i nesen noe som deretter førte til blødningen. Det er velkjent at yngre barn spesielt liker å stikke en liten gjenstand i nesen, noe som deretter kan skade venene. Det er viktig å ha dette Fjern gjenstanden fra nesen!

  Du bør også vurdere den psykologiske komponenten. Noen barn får under Press for å utføre eller kl alvorlig psykologisk stress Neseblødning. For eksempel kan frykt for skole eller klassekamerater føre til økte neseblod. I tillegg burde det være det hyppig bruk av nesespray hos barn som hos voksne unngås Ellers har barna en tendens til å få neseblod veldig raskt på grunn av den permanente belastningen på slimhinnene. Hvis neseblødningen plutselig oppstår mens du leker og raser rundt, kan det selvsagt også være at barnet har stukket nesen dårlig og en av venene blir revet.

  I noen tilfeller plages barn veldig ofte av neseblod. Dette kan være en unormal vaskulatur handling, som da fører til noen ganger veldig hyppige neseblod. Noen ganger er det eneste som hjelper her Å øde fartøyer slik at ikke mer blødning er mulig. I veldig sjeldne tilfeller er det en hos barn purulent betennelse (abscess) eller a svulst, en såkalt neoplasma, bak neseblodet. Derfor, hvis barn har hyppige neseblod, Konsultert en ØNH-lege slik at den kan undersøke nesen og forårsake enhver utslettelse.

  • Epistaxis hos små barn
  • Neseblødning hos barn
    og
  • Neseblødninger hos babyer