Erytrocyttparametere

Betydning av forkortelsene

MCH = gjennomsnittlig corpuskulær hemoglobin (betyr corpuskulært hemoglobin)

MCV = gjennomsnittlig corpuskulært volum (gjennomsnittlig cellevolum)

MCHC = gjennomsnittlig korpuskulær hemoglobinkonsentrasjongjennomsnittlig korpuskulær hemoglobinkonsentrasjon)

RDW = Erythrocytt distribusjonsbredde (rødcelle distribusjonsbredde)

introduksjon

Alle disse forkortede parametrene blir brukt til å bestemme antall rødt blod, dvs. røde blodceller (erytrocytter) som skal beskrives mer detaljert.

Du kommer spesielt over en anemi (anemi) er viktig, siden en endring i verdiene i en retning og en viss kombinasjon av endrede verdier i det minste kan gi en indikasjon på årsaken til anemien.

Ved anemi har kroppen for få røde blodlegemer. Disse er viktige for Oksygentransport i kroppen og sørg for at alle organer og deler av kroppen er tilstrekkelig forsynt med O2, noe som er essensielt for å overleve.

Oksygenet er fra hemoglobin bundet. Hemoglobin er kjent som et rødt pigment og finnes i mange røde blodlegemer.
Brukes til kroppens egen produksjon av hemoglobin jern nødvendig.

Anemi dukker vanligvis opp som en redusert hemoglobinnivå eller en nedsatt hematokritverdi.

Hematokrit viser cellulær andel av blodvolumet og gir dermed hovedsakelig en indikasjon på Røde blodlegemer.
En normal hematokritverdi finnes hos menn 40-54% og hos kvinner mellom 37 og 47%.

En normal hemoglobinverdi finnes hos menn 14-18 g / dl, hos kvinner mellom 12 og 16 g / dl.

MCV

Det beskriver MCV gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer.
Det er beregnet fra Hematokrit / antall røde blodlegemer og har en standardverdi på 78-94 fl.

En forhøyet MCV går ofte med en i samme retning økte MCH hånd i hånd.

Så volumet av røde blodlegemer økes fordi deres hemoglobininnhold har økt. Man snakker om en macrocytic (forstørrede celler), hyperchrome (forsterker fargede celler) anemi eller fra en megaloblastisk anemi.
Dette gir en indikasjon på mangel Vitamin B12 eller folsyre.

Videre kan en bestemmelse av vitaminnivået utføres og hjelpe til med diagnosen.

En isolert forhøyet MCV-verdi kan også indikere a kronisk alkoholmisbruk være.
Ofte vises andre unormale blodverdier som den på laboratoriet Gamma GT, et enzym av lever.

Dette er imidlertid den mest spesifikke laboratorieparameteren med hensyn til kronisk alkoholmisbruk CDT (Karbohydratmangel transferrin).

En senket MCV går ofte med en senket også MCH hånd i hånd. Så de røde blodlegemene er mindre og inneholder mindre hemoglobin enn normalt. Man snakker om en microcytic (krympet celler), hypochromic (mindre rødfargede celler) anemi.
For denne formen for anemi er det Jernmangel den vanligste årsaken.

For å finne ut om det faktisk er et Jernmangelanemi ytterligere parametere som jern, ferritin (den lagrede formen av jern), transferrin (formen for transport av jern) samt løselig transferrinreseptor (tjener til å absorbere jern i kroppen) kan bestemmes.

En jernmangel oppstår enten ved tap av jern, for eksempel gjennom blødning, det vanligste eksemplet er dette Menstruasjon hos kvinner, eller på grunn av utilstrekkelig jerninntak fra mat.

MCH

MCH beskriver den gjennomsnittlige mengden hemoglobin som a rød blodcelle inneholder.

Det er beregnet fra Antall hemoglobin / røde blodlegemer.

Normalt område er inkludert 28-34 pg.

En økning eller reduksjon i MCH går vanligvis med en tilsvarende endring i MCV hånd i hånd.
En økning over normen betegner a makrocytisk, hyperkromisk anemi, en anemi med røde blodlegemer som er for store og for fargede.

Den vanligste årsaken til slik anemi er mangel på Folsyre eller vitamin B12 (kobalamin).

Sjelden kan økte MCH- og MCV-nivåer indikere ondartede sykdommer i blodet, for eksempel a plasmacvtom.

En redusert MCH-verdi i kombinasjon med en redusert MCV indikerer en mikrocytisk, hypokrom anemi anemi med røde blodlegemer som er for små og for svakt fargede.

Årsaken er hos en Jernmangelanemi. En jernmangel er vanligvis den vanligste årsaken til anemi, og det er mer sannsynlig at kvinner blir rammet.
Det kan hun sjelden talassemi, en sykdom som påvirker hemoglobinmolekylet, forårsaker anemi med nedsatt MCH og MCV.
Også Betennelse og svulster kan føre til mikrocytisk anemi (MCH og MCV reduserte), men oftere er disse assosiert med normal MCH og MCV.

Men selv om MCH og MCV er innenfor normalområdet, kan dette sees som en indikasjon. Det er former for anemi der ingen av de to verdiene merkes, man snakker da om en normocytisk anemianemi der cellene ser normale ut.
En slik form for anemi kan for eksempel være forårsaket av nyre indusert anemi (nyreanemi) forekomst.

Et hormon (EPO), som er ansvarlig for etterproduksjon av røde blodlegemer i Beinmarg stimulerer.
Hvis nyren er begrenset i sin funksjon, vil for lite av dette hormonet (EPO) og normocytisk anemi oppstår.

Normocytisk anemi kan også oppstå hvis de røde blodlegemene elimineres for tidlig (hemolytisk anemi) eller hvis røde blodlegemer oppstår under blødning (internt eller eksternt) forsvinn.

MCHC

MCHC beskriver Andel hemoglobin i det totale volumet av en rød blodcelle.
Det er beregnet fra Hemoglobin / hematokrit eller MCH / MCV.

Det normale området er mellom 30-36 g / dl.

MCHC økes eller reduseres betydelig sjeldnere enn MCV eller MCH og er derfor av liten betydning i diagnosen anemi.

RDW

RDW beskriver Fordeling av røde blodlegemer i blod.

Hos friske pasienter er størrelsesfordelingen i form av en normalfordeling (Prins Jones kurve) mellom 6 og 9 mikron, de fleste røde blodlegemer er i størrelse 7,5 mikron.

RDW indikerer prosentandelen av røde blodlegemer som avviker fra denne normale størrelsen.

RDW er normalt < 15%.

RDW har liten betydning i klinisk praksis i hverdagen.
Nedsatte verdier er uten betydning; økte verdier indikerer tilstedeværelse av anemi.
MCH og MCV blir deretter brukt for en mer presis klassifisering av anemien.