Sports-Og-Trenings

Smerter som såre muskler - hva kan det være?

introduksjon

Muskelsmerter er normale etter anstrengende eller uvanlig fysisk aktivitet. Imidlertid, hvis disse oppstår uten fysisk anstrengelse, i utbrudd eller plutselig, kan forskjellige, noen ganger farlige sykdommer være ansvarlige.
Du bør være spesielt oppmerksom på kvaliteten på smertene (svie, knivstikking, diffus), om det var visse triggere for smertene og hvor smertene oppstår (hele kroppen, bein, arm, rygg, ledd). Hvis smertene er uklare - spesielt uten forutgående fysisk aktivitet - bør en lege konsulteres for å bestemme årsaken til smertene.

Årsaker til såre muskellignende smerter uten anstrengelse

På den ene siden kan en uvanlig overbelastning av musklene være ansvarlig for såre muskellignende smerter. Muskelsmerter uten forutgående trening eller trening kan ha mange forskjellige årsaker.
På den ene siden er fibromyalgi - et kronisk smertesyndrom i musklene - en mulig årsak til smerter i musklene uten fysisk anstrengelse. Muskelbetennelse (myositt) kan også føre til såre muskler. De blir ofte utløst av bakterier eller virus som har kommet inn i vevet når de er skadet. I tillegg til såre muskler, kan polymyositis eller dermatomyositis også utløse muskelsvakhet og forekomme hos unge pasienter stort sett som et resultat av virusinfeksjoner. Et symptom på dermatomyositis kan være blårøde hudsymptomer i ansiktet og hovne poser under øynene.
En overaktiv eller underaktiv skjoldbrusk kan også forårsake muskelsmerter. Muskelsmerter kan også oppstå som en del av osteoporose.
I sjeldne tilfeller kan Parkinsons sykdom også være ansvarlig for smertene som såre muskler. Dette resulterer vanligvis i sterke smerter i skulder- og nakkeområdet, som kjennetegnes bare på den ene siden.
Videre er sjeldne muskelsykdommer som dystrofier mulige årsaker. Dette er arvelige sykdommer eller genetiske defekter som fører til mutasjoner i muskelproteiner. Dette fører til nedbrytning av musklene. Sykdommene kan være ledsaget av muskelsmerter.

Noen av de mulige årsakene krever medisinsk avklaring, siden de noen ganger kan være forbundet med komplikasjoner som kan være livstruende. Smertene trenger ikke å ha sitt opphav i musklene, selv om det føles som såre muskler. Årsaken kan også ligge i kar, bein eller ledd.

Følgende årsaker som kan være ansvarlige for smertene, blir nærmere beskrevet nedenfor:

trombose
skiveprolaps
multippel sklerose
fibromyalgi
Polymyalgi rheumatica
Lipedema
Såre muskellignende smerter under graviditet

trombose

Trombose er en vaskulær okklusjon og forekommer i de fleste tilfeller i bena. Det er også kjent som dyp venetrombose (DVT) når dype årer påvirkes av vaskulær okklusjon.
En spesiell risikofaktor for forekomst av en trombose er immobilisering av bena - dvs. ikke bevegelse av bena. Årsakene til å immobilisere beina kan være kirurgi, skader eller langdistansefly.Avhengig av om begge bena eller bare ett ben er berørt, oppstår kjedelige smerter på den ene eller begge sider i bena, som kan tolkes feil som ømme muskler. I tillegg til smertene, kan en trombose også føre til hevelse, overoppheting og blåfarget misfarging av det berørte beinet.

Les mer om dette: Oppdage en trombose

skiveprolaps

En herniated plate resulterer vanligvis i knivstikking, skytesmerter, som kan oppstå i forskjellige regioner, avhengig av ryggraden. Hvis hendelsen er i nakkeområdet, kan smerter stråle ut i armene. I området av thorax ryggraden kan smertene merkes i øvre del av ryggen eller i området bakre ribbeina. Oftest forekommer imidlertid herniated plate i korsryggen, hvor smertene kan kjennes i korsryggen. Dette stråler da ofte ut i beina.
Som med såre muskler forverres smerten fra en herniated plate også av bevegelse, men i de fleste tilfeller er den mye mer intens.

Les mer om emnet her: Årsaker til en herniated plate

multippel sklerose

Multippel sklerose (MS) er en betennelse i sentralnervesystemet, selv om årsaken til sykdommen ennå ikke er avklart.
Multippel sklerose kan også forårsake smerter i muskler og bein. Muskelsmertene er et vanlig symptom på avansert MS. Betennelsen i hjernen og ryggmargen ødelegger nerveregionene og mister dermed funksjonen. Dette kan føre til en økning i muskeltonus (spastisitet), som forårsaker såre muskellignende smerter. Som nevnt tidligere, er det mer sannsynlig at muskelsmerter forekommer senere ved denne sykdommen. Tidlige symptomer på MS er derimot permanent utmattelse (tretthet), sensoriske eller synsforstyrrelser.

Du finner mer detaljert informasjon om emnet her: Diagnose av multippel sklerose

fibromyalgi

Fibromyalgi er et kronisk smertesyndrom som ofte forekommer hos kvinner mellom 30 og 50 år.
Årsaken til denne sykdommen er ikke klar. Det er mistanke om forstyrret smertebehandling. Det er smertefulle trykkpunkter (såkalte ømme punkter) på muskel- og senefestene i forskjellige deler av kroppen. I tillegg kan søvnighet på dagtid, søvnforstyrrelser og depresjon oppstå. Selv om dette ikke er en ondartet sykdom, vil personer som er berørt, lide veldig av symptomene.

Du kan også være interessert i dette emnet: Terapi mot fibromyalgi

Polymyalgi rheumatica

Polymyalgi rheumatica er en autoimmun sykdom, dvs. immunsystemet er rettet mot kroppens egne strukturer. Denne immunreaksjonen er antagelig utløst av infeksjoner med for eksempel parvovirus B19.
Polymyalgia rheumatica utløser smerter på samme side i skuldre, nakke og bekken, som forekommer spesielt om natten. I tillegg er morgenstivhet mulig i de nevnte kroppsregionene. I løpet av dagen kan smertene merkes i de berørte musklene avhengig av bevegelse. I tillegg kan tretthet, feber, uønsket vekttap og nattesvette forekomme.

Lipedema

Lipedem er en ansamling av fettvev, spesielt på hoftene, lårene og overarmene. Fettvevet samler seg på armer og ben på samme side.
Typisk er smerter og ømhet i de berørte områdene. I tillegg dukker det raskt opp blåmerker. Kvinner rammes oftere enn menn. En måte å lindre symptomene på lipedem på er regelmessig lymfedrenasje. På den annen side kan smertene forbedres gjennom bevegelse. Siden dette ikke kan forhindre fett i å vokse, er fettsuging den eneste løsningen for å fjerne overflødig vev.

Mer informasjon finner du her: Kosthold for lipedem

Såre muskellignende smerter under graviditet

Under graviditet kan smerter som såre muskler merkes i magen og resten av kroppen. Siden for eksempel livmoren og bekkenet endres under graviditet og vektøkning hos den gravide er uunngåelig, er såre muskler ikke uvanlige. For å få kroppen til å bli vant til de nye belastningene, kan gymnastiske øvelser være nyttige.
Imidlertid kan det være andre årsaker også. Derfor bør en gynekolog konsulteres med uvanlige klager. For eksempel, hvis det er en trekking i magen i de senere månedene av svangerskapet, kan det også være en tidlig sammentrekning. Disse bør utelukkes som årsak.

Les også artikkelen vår: Smerter under graviditet

Klassifisering i henhold til beliggenhet

I beina

I tillegg til overbelastning, er det mange andre sykdommer som kan forårsake muskelsmerter i beina.
På den ene siden kan det være en betennelse i venene (flebitt), der vanligvis bare den ene siden påvirkes. Smertene har en trekkende karakter. Huden kan også være puffet og rød. På den annen side kan en trombose i bena være ansvarlig for muskelsmerter (se over). En annen mulighet for muskelsmerter er perifert arteriell okklusiv sykdom (PAD), også kjent som intermitterende claudication. Dette er en reduksjon i blodstrøm til bena forårsaket av åreforkalkning. Muskelsmertene oppstår når du beveger deg. På grunn av den reduserte blodstrømmen, kan musklene kort underforsynes mens du løper, noe som fører til smerter. Hvis den berørte stopper, forbedrer symptomene.
Restless legs syndrom kan også utløse muskelsmerter. Dette er et nevrologisk problem. Smertene oppstår først og fremst om natten eller i ro, dvs. når beina ikke beveges. Derfor føler de berørte en trang til å bevege seg. Revmatisme, som kan påvirke ikke bare ledd, men også muskler og sener, kan også utløse muskelsmerter i bena. Typisk er det imidlertid også smerter i armene. En herniated plate (se over) kan også forårsake trekkplager i bena, som kan presentere som skytende muskelsmerter.

I magen

Muskelsmerter i magen er hovedsakelig forårsaket av såre muskler.
Men de kan også være forårsaket av å belage magemusklene. Dette forekommer hovedsakelig hos idrettsutøvere, men kan også skyldes feil bevegelser eller overdreven strekk i musklene. Smertene er skarpe og øker vanligvis med bevegelse, men kan også kjennes i ro. Hoste eller nysing kan gjøre smertene verre.

I armene

Overbelastning av armene kan ikke bare utløse muskelsårhet, det kan også føre til muskelspenning og belastning, samt senebetennelse. Disse merkes da bare med visse bevegelser. Armvenetrombose kan også forårsake muskelsmerter i armen. Dette er relativt sjeldent, og når det utløses av ekstrem belastning på armen, er det også kjent som "trombose par innsats".
Muskelsmerter i både armer og skuldre, som forekommer spesielt om natten, kan være forårsaket av polymyalgi reumatica (se over). Polymyositis, som manifesterer seg i såre muskler, muskelsvakhet og smerter, forekommer hovedsakelig i skulderområdet. Muskelsvakheten som sykdommen ofte begynner med, kan gjøre det vanskelig eller til og med umulig å heve armene over det horisontale planet. Polymyositis kan utløses av virus - spesielt hos unge pasienter - eller forekomme ved siden av en eksisterende tumorsykdom - spesielt hos eldre pasienter.

I ryggen

Spenning i ryggen kan være ansvarlig for muskelsmerter. Spenningen kan for eksempel oppstå etter uriktige bevegelser, etter lange sitteplasser eller når du løfter. Smertene er enkle å lokalisere og kan være av brennende, knivstikkende eller gjennomstikkende kvalitet. De fleste av de berørte bruker dårlig holdning for å unngå ytterligere smerter.
En herniated plate kan også forårsake smerter i ryggmusklene. Hvis den nedre ryggraden (lumbale ryggraden) påvirkes, kan smertene stråle gjennom baken og inn i bena.
Fibromyalgi - et kronisk smertesyndrom (se over) - kan også forårsake muskelsmerter i ryggen. Smertene oppstår spesielt om natten og er ofte ledsaget av morgenstivhet. Smertene kan endre sin lokalisering på kroppen og oppstår vanligvis over flere måneder.

Les også: Ryggsmerte

Samtidige symptomer

De medfølgende symptomene kan være svært forskjellige på grunn av de mange forskjellige mulige årsakene.
I tilfelle av trombose, i tillegg til smerter i det berørte området, kan det oppstå hevelse, misfarging av liv, overoppheting, en følelse av tyngde og økte blodåremerker. Multippel sklerose begynner vanligvis med en ensidig, midlertidig forverring i synet, utmattelsen og er assosiert med sensoriske forstyrrelser i huden, men kan også utløse mange andre symptomer som midlertidig eller permanent lammelse, inkontinens, hukommelse og konsentrasjonsforstyrrelser eller depresjon.
Fibromyalgi kan presentere seg med økt svette, munntørrhet, hjertebank og irritabelt tarmsyndrom, blant annet. Feber, uønsket vekttap, nattesvette, tretthet og depressive stemninger kan forekomme i løpet av polymyalgi rheumatica.

I tillegg til smerter, kan en herniated plate også føre til ubehag, prikking og nummenhet. Lammelse og urininkontinens kan også forekomme i løpet av en herniert plate. Hvis du opplever disse symptomene, bør du snarest søke lege, da de er tegn på nerveskader.

diagnose

I begynnelsen av diagnosen er det et avhør av legen (anamnese) om blant annet tidens smerteforløp, mulige triggere, kvalitet på smertene og tilleggssymptomer. Dette blir fulgt av en fysisk undersøkelse av det berørte området.
Avhengig av i hvilken retning sykdommen mistenkes, utføres ytterligere undersøkelser. For eksempel kan laboratorieverdier - som betennelsesverdier i blodet - gi informasjon om avtrekkeren. Hvis det er mistanke om en trombose i beinvenen, utføres en ultralyd av benvenene. Ved mistanke om beinskader kan røntgenbilder tas. For å utelukke MS som årsak, utføres en MR av hodeskallen hvis den mistenkes.

Varighet

Varigheten av symptomene avhenger også av den underliggende sykdommen.
For eksempel kan symptomene på en trombose forsvinne noen dager etter behandlingen. Symptomene på en herniert plate kan forsvinne etter noen dager til uker - avhengig av hvor alvorlig hendelsen var. Hvis skjoldbruskhormoner tas, bør symptomene bli bedre. Hvis nevrologiske sykdommer er årsaken til smertene, må permanent terapi følges, da det ofte ikke kan oppnås noen kur, men bare symptomlindring og en bremsing av sykdommens progresjon.

terapi

Behandlingen avhenger av den underliggende sykdommen.
For eksempel blir trombose i de fleste tilfeller behandlet ved å komprimere det berørte området, trene og bruke blodfortynnende terapi (antikoagulasjon). Den blodfortynnende behandlingen med antikoagulantia må fortsettes i minst tre måneder. Kirurgisk fjerning av trombene kan være nødvendig hvis trombosen er uttalt og forlenget.
En herniated plate er hovedsakelig behandlet med smertestillende midler. Treningsterapi er også i forgrunnen, dvs. pasienten bør gå en tur, for eksempel. Å løfte tunge laster bør unngås. Fysioterapi som fysioterapi, varmeapplikasjoner og massasje kan også brukes som behandling. Kirurgi utføres i alvorlige tilfeller når nerver er skadet av herniated plate.
Symptomene på fibromyalgi kan lettes ved regelmessig trening, avslapningsøvelser og fysioterapi. Hvis smertene er forårsaket av en overaktiv eller underaktiv skjoldbruskkjertel, kan medisiner tas for å regulere hormonbalansen. For polymyalgi er kortison foreskrevet i tablettform, og smertene skal forbedre seg umiddelbart.
Nevrologiske sykdommer som rastløse bensyndrom, multippel sklerose eller Parkinsons sykdom behandles med spesielle medisiner for å gi symptomlindring.

Les mer om dette: