Indremedisin

Symptomer på blodforgiftning

introduksjon

Blodforgiftning (sepsis) beskriver spredning av patogener fra en infeksjon i blodet. Symptomene avhenger ikke av typen patogen.
I begynnelsen lider pasienter vanligvis med høy feber og frysninger. I tillegg kan blodtrykket falle.

Ved mistanke om blodforgiftning, bør lege konsulteres så snart som mulig, siden situasjonen kan være livstruende.

Dette er de typiske symptomene på blodforgiftning

Når det gjelder blodforgiftning er det ikke noe hovedsymptom, snarere kommer flere symptomer som oppstår samtidig.
Alle sepsisykdommer har til felles en forverring i den fysiske og mentale tilstanden til den som blir rammet. Det er en sterk, subjektiv sykdomsfølelse.

Det er også andre typiske symptomer:

lavt blodtrykk (systolisk <100 mmHg),
økt pust til poenget med kortpustethet
Racing hjerte (takykardi)
Feber,
Frysninger,
punktformet blødning (såkalte petechiae),
små blødningsområder (såkalte ekkymoser),
betent punkteringssted (f.eks. etter plassering av et kateter eller etter en operasjon)
opprinnelig varme fingre og tær, deretter kalde fingre og tær etter hvert som sykdommen utvikler seg

Feber og frysninger

Et av de viktigste symptomene på blodforgiftning er høy feber og frysninger. Temperaturen er over 38 grader Celcius.

Blodforgiftning kan også være til stede uten høy feber. Det kan sjelden skje at de berørte lider av en lav temperatur, dvs. en kroppstemperatur under 36 grader i stedet for feber. Rent medisinsk sett snakker man da om hypotermi.

Du kan finne ut hvilke hjemmemedisiner som kan brukes til frysninger på: Chills - Alt du bør vite

Symptomer på huden

Det er noen få hudsymptomer som kan brukes til å identifisere blodforgiftning.

Blant annet kan et eksisterende sår ha blitt smittet og forårsake smerter samt rødhet og hevelse.
I tillegg kan den berørte klage på kaldsvette og dermed en generell kjølig hud. Dette symptomet oppstår som et resultat av redusert blodstrøm, samt blek eller grå hudfarge.
I noen tilfeller fører blodforgiftning til et fall i antall blodceller som fører til punktum til blødning i små områder i huden eller slimhinnene.

Når det gjelder blodforgiftning, forekommer imidlertid ikke disse symptomene alene, men sammen med andre typiske tegn som feber, frysninger og lavt blodtrykk.

Les også hva du skal passe på i et betent sår: Betennelse i et sår - dette bør du ta hensyn til!

Rød linje som symptom på blodforgiftning?

Det er en misforståelse at en rød linje som løper mot hjertet er et resultat av blodforgiftning. Hvis dette når hjertet, truer overhengende død.

Denne antagelsen er ikke helt sant. Sykdommen vi har å gjøre med her er såkalt lymfangitt (betennelse i en eller flere lymfekar). Lymfangitt oppstår når bakterielle patogener kommer inn i lymfesystemet, for eksempel gjennom et sår. Hvis det ikke blir behandlet, kan dette utvikle seg til blodforgiftning. Lymfangitt bør derfor undersøkes og behandles av lege så raskt som mulig.

Les også artikkelen vår: Hvor farlig er lymfangitt?

Lavt blodtrykk

Et annet hovedsymptom på sepsis er lavt blodtrykk. En blodtrykksmåler viser vanligvis verdier under 100 mmHg systolisk.

Det lave blodtrykket er forårsaket av en utvidelse av blodkarene. Dette prøver å sikre at organene har tilstrekkelig blodforsyning.

Som terapi injiseres pasienten intravenøst, dvs. gjennom venene, med en viss mengde væske for å øke mengden blod i sirkulasjonen og følgelig bringe blodtrykket til normale verdier.

Du kan finne ut hvordan du forbedrer lavt blodtrykk med hjemmemedisiner på: Hjelpemidler mot lavt blodtrykk

Akselerert pust

I forbindelse med blodforgiftning har pasientene økt pust.
Rask pust fører til at mer karbondioksid blir pustet ut, og blodets pH-verdi skifter til grunnleggende verdier. Såkalt respirasjonsalkalose utvikler seg. Pustehastigheten er ofte over 20 ganger per minutt. Hvis blodforgiftningen fortsetter, kan det også føre til pustemangel.

Hvorfor oppstår hjertebank?

Pasienter som lider av blodforgiftning klager vanligvis over en rask hjerterytme, pulsen er mer enn 90 slag / minutt. Dette er et typisk symptom på blodforgiftning.
Det resulterende lave blodtrykket truer med at organene ikke får tilstrekkelig med blod og derfor ikke fungerer. For å motvirke dette begynner hjertet å slå raskere. Dette skal akselerere blodstrømmen i sirkulasjonen og sikre en normal blodtilførsel til organene.

Du kan finne ut hva andre årsaker kan ligge bak et racing hjerte på: Hva er årsakene bak et racinghjerte?

forvirring

Blodforgiftning merkes først av en sterk generell sykdomsfølelse. Pasientene føler seg ofte utslitte, slitne og listeløse.

Når bakteriene når cerebrale kar gjennom blodomløpet, blir imidlertid hjernen påvirket. Det er ikke uvanlig at forstyrrelser i bevissthet som forvirring og redusert årvåkenhet oppstår. Pasienter klager over nedsatt konsentrasjon, døsighet og unormal søvnighet.

Når oppstår multippel organsvikt?

Hvis en pasient lider av blodforgiftning, er det viktig å stille diagnosen så raskt som mulig basert på klare kriterier.
Når sykdommen utvikler seg, reduseres også pasientens overlevelsesmuligheter. Hvis blodtrykket faller på grunn av blodforgiftning slik at viktige organer som hjerte, hjerne og nyrer ikke lenger forsynes med blod, er det fare for multippel organsvikt og dermed pasientens død.

Hva er Septic Shock?

Begrepet septisk sjokk refererer til blodforgiftning som har ført til et ekstremt blodtrykksfall med et kapphjerte.
Septisk sjokk kan oppstå i den tredje og derfor siste fasen av blodforgiftning. I dette tilfellet blir ikke organene lenger forsynt tilstrekkelig eller til og med ikke lenger forsynt med blod, og det er fare for multippel organsvikt.
Pasienten er i dødelig fare, og uten rask intensiv medisinsk behandling er det fare for død.Men selv rask medisinsk behandling kan ikke alltid forhindre langvarig skade på organer med dårlig blodtilførsel.

Hvordan ser såret ut som kan føre til blodforgiftning?

Et åpent sår har alltid risikoen for å bli smittet av patogener som har kommet inn. Hvis dette skjer, kan det i verste fall oppstå blodforgiftning.
Såret er rødt, hovent, blir varmt og en samling av pus blir ofte merkbar. Såret kan også forårsake bankende smerter.

Det er imidlertid viktig å merke seg at ikke alle betente, smertefulle sår må være blodforgiftning. Snarere bør man ta hensyn til om de typiske symptomene på sepsis er til stede i tillegg til det infiserte såret. Disse inkluderer å føle deg veldig syk, ha høy feber, frysninger og puste raskt.

Hvor raskt kommer symptomene på blodforgiftning?

Forløpet av blodforgiftning er delt inn i tre stadier.

Trinn 1

I det første stadiet av blodforgiftning forårsaker virus, bakterier, sopp eller parasitter en lokal infeksjon i kroppen, for eksempel lungebetennelse.
Normalt sikrer immunforsvaret at infeksjonen ikke sprer seg ved å iverksette tiltak mot patogenet direkte i fokus av betennelse.

Fase 2

Hvis immunsystemet ikke lykkes med å eliminere patogenene på en betimelig og effektiv måte, kommer de inn i blodet og lymfekarene. Herfra når de også kroppens organer og angriper dem.

Fra dette tidspunktet er hver time avgjørende for sykdomsforløpet.

Fase 3

I den siste fasen er den aktuelle personen i dødelig fare.
Ved å overaktivere immunforsvaret bekjempes nå kroppens egne celler i tillegg til patogenene. Hvis et passende medikament som et antibiotikum ikke administreres så snart som mulig, vil de berørte organene svikte. De blir ikke lenger forsynt med nok blod, eller ikke i det hele tatt, og dette kan føre til flere organsvikt og til og med død.

Sepsis er derfor en medisinsk nødsituasjon som bør behandles så raskt som mulig. Hver time er viktig for den det gjelder.

Diagnostikk av blodforgiftning

I tillegg til en detaljert samtale mellom lege, pasient og om nødvendig pårørende, er en fysisk undersøkelse obligatorisk.
Hvis det er mistanke om blodforgiftning (sepsis) blodprøver blir deretter tatt og det opprettes en blodkultur for å oppdage og identifisere patogenet.

Når det gjelder blodforgiftning, endres laboratorieparametere som kjennetegner betennelsen. Disse inkluderer en endret blodcellesammensetning, akselerert hastighet for senking av celler (ESR) i laboratoriet og økt CRP (C-reaktivt protein), et protein som fungerer som en betennelsesmarkør.
I henhold til retningslinjene fra det tyske sepsiselskapet og det tyske tverrfaglige forbundet for intensivpleie og akuttmedisin, gjelder følgende diagnostiske kriterier (symptomer):

Bevis på infeksjon: mikrobiologisk eller klinisk
SIRS (systemisk inflammatorisk responssyndrom) med økt eller redusert temperatur, rask hjerterytme og pusting, økning eller reduksjon i immunceller i blodet
Akutt dysfunksjon i organet

Organfunksjon inkluderer:

Endring av bevissthet gjennom involvering av hjernen
Nedsatt antall koagulasjonsceller (trombocytopeni), dårlig oksygentilførsel (hypoksemi) og en endret pH-verdi som en forstyrrelse i blodet
Nedsatt urinproduksjon på grunn av funksjonsfeil i nyrene

For blodforgiftning (sepsis) Fase I, diagnosekriteriene fra 1. og 2. må være oppfylt. Fase 2 krever diagnosekriteriene fra alle tre kriteriene. Septisk sjokket som trinn 3 krever også kriteriene fra 1 og 2 samt visse blodtrykksverdier.

Les mer om dette under Blodforgiftning etter et insektbitt