Anatomi-Leksikon

Sædlederen

anatomi

Spermatiske kanalen (lat. Utsett kanal) representerer et 35-40 cm langt rør, som er preget av et tykt lag med muskler.

De glatte musklene som sikrer optimal transport fremover av sædcellene er delt inn i tre lag. Det skilles således mellom et indre langsgående lag, et midtre ringlag og det ytre langsgående lag av musklene.

Den spermatiske kanalen er innkapslet av blod og lymfekar i testikkelen, så vel som muskel- og nervefibre som flettes inn og vikles rundt det som et nettverk. Helheten i alle strukturer kalles sædcellene.

kurs

I løpet av epididymis til injeksjonskanalen (lat. Utløsende kanal) forskjellige egne karosseristrukturer som ledeskinne.

Det begynner ved den terminale delen av epididymis. Epididymisen hviler på testikkelen slik at menn kan føle begynnelsen på sædcellene over selve testikkelen. Når det gjelder konsistens og form, kan den sammenlignes med "hardkokt spaghetti", som imidlertid ikke lenger kan forfølges i retning av stangen.

I det følgende løper den spermatiske kanalen gjennom lyskanalen; Dette gir beskyttelse mot overdreven knekk. Den spermatiske kanalen løper innledningsvis sideveis utover mot flanken og deretter mot urinblæren. Den krysser både blodkar og urinleder for å endelig nå prostata. Her danner det injeksjonskanalen med kanalen til sædblæren, en annen mannlig kjønns kjertel. Dette fører gjennom prostata og åpner seg i urinrøret.

Spermatiske kanalens funksjon

Den spermatiske kanalens funksjon består i Transport av sædcellene fra deres produksjonssted, epididymis, til injeksjonskanalen i sammenheng med a utløsning.

Sædtransporten oppnås ved rytmisk spenning og avslapping av individuelle seksjoner av spermatisk kanalmuskulatur. Gjennom dette bølgende bevegelse sædvæsken kommer inn i utløpskanalen til injeksjonskanalen.

Startsignalet for muskelaktiviteten gis av nerver som fører til Medfølende og hører dermed til en uavhengig del av nervesystemet vårt. Den økende mekaniske stimuleringen utenfra fører til aktivering av disse nervefibrene, som igjen forårsaker sammentrekning av de glatte musklene i vas deferens.

Sykdommer i spermatisk kanal

Vas deferensitt

Betennelse i vas deferens er vanligvis et resultat av en stigende infeksjon som starter fra urinrøret eller en betennelse som sprer seg over prostata på grunn av dens anatomiske nærhet.

Les mer om emnet: Betennelse i prostata

Betennelsen får det bløtvevet i sædkanalen til å svelle; Nervefibrene blir for sensibiliserte. Som et resultat kan den inflammatoriske prosessen spre seg langs vas deferensene mot testiklene og manifestere seg som testikkelbetennelse der.

Symptomene på vas deferitt varierer mye og spenner fra smerter til hovne lymfeknuter i lysken til økt kroppstemperatur. Siden spermatisk kanalmuskulatur er anspent, spesielt under utløsning, kan smerter eller ubehagelig trekning oppstå under orgasme.

Les mer om emnet på: Spermatisk kanalsmerter og Tegning i testikkelen

Årsaken til betennelsen er for det meste tarmbakterier som kommer inn i urinrøret på grunn av utilstrekkelig kjønnshygiene og derfra stiger til vas deferens. Slimhinnen i urogenitale organer danner en god grobunn for bakteriene, da den er fuktig og varm på grunn av den gode blodsirkulasjonen. Bakterier som overføres som en del av seksuelt overførbare sykdommer, kan også utløse betennelse i vas deferens. Derfor må infeksjon med klamydia eller syfilispatogen gjennom ubeskyttet seksuell omgang alltid utelukkes.

Som en generell regel er isolert betennelse i sædkanalene ekstremt usannsynlig. Derfor bør du alltid se etter avtrekkeren, som kan være både foran og bak sædkanalen.

Du kan lese mer om dette emnet på: Betennelse i vas deferens

Hovne vas deferens

Hvis den spermatiske kanalen er hoven, kan dette først og fremst ha to årsaker.

På den ene siden kan den selv tyknes som en del av en betennelse på grunn av væskeansamling, på den andre siden kan den virke hoven på grunn av en betennelse i strukturene rundt den. For eksempel kan det være en ansamling av væske i pungen, en såkalt Hydrocele.

Les mer om emnet: hydrocele

I virkeligheten er det ikke alltid mulig å skille tydelig om nærliggende strukturer påvirkes isolert av en patologisk prosess eller om dette påvirker flere strukturer. Siden den spermatiske kanalen løper i sædcellene og her omsluttes av muskler, blodkar, nerver og bindevev, vurderer legen alltid alle nevnte strukturer.

Dette forklarer hvorfor symptomene og deres respektive lokalisering er avgjørende for rutinediagnostikk. Symptomene er de samme som ved betennelse i vas deferens og kan være mer eller mindre intense avhengig av graden av hevelse. Hvis innerhulen i vas deferens blir innsnevret, kan sædkonsentrasjonen i ejakulatet reduseres, og dette kan føre til infertilitet.

Blokkerte vas deferens

Hvis vas deferens er blokkert, kan sæd ikke lenger komme fra epididymis til injeksjonskanalen, slik at en blokkert vas deferens klinisk manifesterer seg som mannlig sterilitet.

Les mer om emnet: Infertilitet hos menn

En isolert nedleggelse av vas deferens er ikke smertefull og fører ikke til funksjonelle avvik når det gjelder hannens seksualitet. Det er et rent mekanisk hinder som hindrer transporten av sædcellene.

Først når injeksjonskanalen flyttes, det vil si forening av den spermatiske kanalen og kanalen i vesikkelkjertelen, bygges ejakulatet opp. Denne overbelastningen av sæd like før den strømmer inn i urinrøret kan føre til smerter i bekkenområdet. Disse forekommer vanligvis kort tid etter orgasme, men kan også manifestere seg som kroniske smerter i nedre bekken.

Les mer om blokkerte sædkanaler

Twisted vas deferens

Når testikkelen roterer rundt sædcellene, kalles det testikkelvridning.

Denne rotasjonen knuser blodkar som forsyner både testiklene og vas deferensene. Den reduserte blodstrømmen kommer vanligvis til uttrykk i ekstreme smerter. Denne smerten bør oppfattes som et absolutt advarselssignal, da vevskader på testikkelen kan oppstå i løpet av kort tid. På grunn av sin beliggenhet i pungen, har den bare en begrenset tilførsel av blodkar, som ikke kan kompenseres for på noen annen måte.

Som en reaksjon på den utilstrekkelige tilførselen svulmer testiklene og kan, avhengig av vridningsgraden, få en dyp rød til lilla-blåaktig farge. Enhver bevegelse eller manipulasjon av testikkelen er smertefull og kan ikke forbedres ved å endre testikkelens stilling.

En vridning av sædcellene må rettes omgående ved en kirurgisk prosedyre. Her blir strukturene løsrevet og fikset igjen slik at en fornyet testikkelvridning forhindres.

Les mer om dette emnet: Twisted testicles - hva gjør jeg?

Klump på den spermatiske kanalen - hva kan være bak den?

Nodulære forandringer i spermatisk kanal og spermatisk ledning kan ha forskjellige årsaker.

En av disse årsakene er såkalte sædgranulomer. Disse dannes når sædceller gjennom skader i vas deferens, f.eks. en vasektomi kan komme inn i det omkringliggende vevet. Kroppen reagerer på cellene som er anerkjent som fremmed i dette miljøet, og det oppstår en betennelsesreaksjon.

Et granulom er til syvende og sist akkumulering av betennelsesceller rundt sædcellene og kroppens forsøk på å innkapsel cellene fra det omkringliggende vevet og deretter bryte dem ned. Sædgranulom regres vanligvis på egen hånd etter en stund, selv om kirurgisk fjerning kan være nødvendig i noen tilfeller.

Les mer om emnet på: Sædgranulomer

En annen årsak til følbare knuter kan være forkalkninger i vas deferens, som kan utvikle seg i sammenheng med tuberkulose.

I området med lysken er det også et antall lymfeknuter, som f.eks. forstørret i betennelse og følbar fra utsiden. Disse kan tolkes feil som knuter av sædcellene eller vas deferens.

Hvis du mistenker hevelse i lymfeknuter i lysken og ønsker å vite de mulige symptomene, kan du lese mer om dette emnet under: Hevelse i lymfeknuter i lysken.

P-piller for menn

Vasektomi - kutting av den sædlevende kanalen

En vasektomi er kutting eller ligering av vas deferens som en del av en operasjon.

Målet med denne prosedyren er å gjøre menn sterile. Det eneste målet er å forhindre at sæd rømmer under utløsning uten å gjøre andre funksjonsendringer.

Les mer om emnet: sterilisering

Etter operasjonen er ereksjon og ejakulasjon fortsatt mulig. Ejakulatet forblir uendret med tanke på mengde og konsistens; det skiller seg fra det forrige ejakulatet bare i mangel på sæd.

Det er viktig å vite at mannen har samme evne til å oppleve en orgasme etter operasjonen som før, og at hans seksualitet ikke påvirkes av den.

Dannelsen av hormonet testosteron er også uendret, slik at det ikke er hormonsvingninger etter inngrepet. Vasektomien resulterer ikke i noen iøynefallende, eksternt synlige fysiske forandringer. Bare små arr fra snittene på pungen kan sees.

Sammenlignet med andre prevensjonsmetoder, er kutting av vas deferens en veldig sikker prevensjonsmetode, noe Pearl Index beviser. Pearl Index er en parameter som viser påliteligheten til en prevensjonsmetode. Det indikerer hvor mange av hundre kvinner som blir gravide hvert år til tross for at de bruker prevensjon. Jo mindre perleindeks, jo tryggere er prevensjonsmetoden. Vasektomien har en perleindeks på nesten null og er derfor tryggere enn for eksempel p-pillen for kvinner.

Er du interessert i andre prevensjonsmetoder? Les mer om dette på: forebygging

En ulempe med denne prevensjonsmetoden for menn er at det er mulig å reversere prosedyren (refertilisering), men suksess kan ikke garanteres. Derfor bør familieplanlegging trygt fullføres før en mann bestemmer seg for å ta dette skrittet.

Sist, men ikke minst, skal mannen være klar over at denne operasjonen ikke vil bli dekket av den lovbestemte helseforsikringen hvis det ikke er noe medisinsk behov, men er en selvbetalende helsetjeneste.

Les mer om dette emnet på: Vasektomi - Steriliseringen av mannen

Hva er en spermatisk kanalventil?

En spermatisk kanalventil er en ny metode for prevensjon. Når den er lukket, forhindrer ventilen sæd fra å bli transportert fra testiklene via sædkanalen inn i urinrøret og dermed inn i ejakulatet. Med en orgasme er det fremdeles en utløsning, men denne inneholder ingen sæd, noe som utelukker befruktning og graviditet.

Enheten blir implantert i vas deferensene på hver side i en operasjon utført under lokalbedøvelse. Effekter på libido eller andre bivirkninger er ikke kjent ennå, men utbruddet, som enhver operasjon, kjenner visse risikoer, som Blødning eller infeksjon.

Kan en spermatisk kanal rive?

Vas deferens består av to sterke muskellag og et bindevevslag og danner dermed en veldig motstandsdyktig struktur. Den spesielle anordningen av muskel- og bindevevsfibrene tillater også en dynamisk reaksjon på de endrede trykkforholdene og gjør det praktisk talt umulig å rive vas deferensene.

Likevel kan vas deferensene bli skadet. Dette er en mulig komplikasjon, spesielt med kirurgiske inngrep på nabostrukturer, men det er veldig sjelden. Videre kan betennelse føre til skader.

Er det på grunn av tidligere inngrep f.eks. Hvis vas deferensene er arr etter en vasektomi, kan dette endre atferden under høye trykkforhold, f.eks. under utløsning, og av og til forårsake smerter. En brudd i den sædceller er fortsatt usannsynlig selv da.